Guttate psoriāze ir psoriāzes apakštips. Tas galvenokārt izpaužas bērniem un jauniešiem.
Kas ir gutate psoriāze?
Medicīnas sabiedrībā guttate psoriāze ir pazīstams arī kā eksantematoza psoriāze. Tas pārstāv vienu no vairākiem dažādiem apakštipiem psoriāze. Aptuveni divus procentus no visiem pacientiem, kas cieš no psoriāzes, skar psoriāze guttate. Šis konkrētais psoriāzes variants galvenokārt tiek novērots bērniem un jauniešiem. Vācijā psoriāze ir salīdzinoši plaši izplatīta. Apmēram diviem procentiem no visiem Vācijas pilsoņiem ir noteikta psoriāzes forma. Vairumā gadījumu psoriāze guttata ir rīkles infekciju sekas. Pēc šīs infekcijas dažādās ķermeņa daļās parādās mazi sarkani plankumi. Atšķirībā no parastās psoriāzes (psoriasis vulgaris), kas veido lielāko daļu psoriāzes (apmēram 90 procenti), skartās teritorijas mēdz būt mazas un lēcu vai asaru formas. Turklāt psoriāze guttata galvenokārt tiek novērota uz ķermeņa stumbra.
Cēloņi
Zarnu psoriāzes izraisītāji vairumā gadījumu ir kakla bakteriālas infekcijas. Tie ietver faringīts (iekaisums kakls), rinofaringīts (kombinēts rīkles un gļotādas iekaisums deguns), Un tonsilīts (iekaisums mandeles). Spilgti sarkans drudzis ir arī iespējamais sprūda. baktērijas piemēram, streptokoki ir atbildīgas par slimībām. Aptuveni vienu līdz divas nedēļas pēc bakteriālās infekcijas sākuma beidzot parādās psoriāze guttata. Vēl viens iespējamais psoriāzes apakšformas izraisītājs ir noteiktu zāļu, piemēram, lietošana hlorhinīns, hidroksilhlorokvīns, litijs un beta blokatori. Ja psoriāzes simptomi parādās pēc pārvalde no šiem narkotikas, ieteicams tos nekavējoties pārtraukt, bet tas iepriekš jāapspriež ar ārstu. Tomēr ir arī iespējama zarnu trakta psoriāzes uzliesmošana bez šiem specifiskajiem faktoriem vai vienkārši būt citas psoriātiskas stāvoklis.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Tipiski simptomi rodas guttate psoriāzes kontekstā. Tādējādi nelielas apaļas perēkļi ar sarkanīgu krāsu izplatās pa noteiktām ķermeņa daļām vai pat visu ķermeni. Tomēr plankumu krāsa, izmērs un forma katram pacientam var atšķirties. Tādējādi to lielums mainās starp objektīvu, spraudīti vai pensu monētu. Vairumam pacientu zarnu psoriāze sākas ļoti pēkšņi un sākas uz sejas, muguras un lāde. No niezes cieš arī no 60 līdz 80 procentiem no visiem skartajiem indivīdiem. Dažos gadījumos tas var būt arī smags. Īpaši tiek ietekmēta pacienta galvas āda. Neskatoties uz spēcīgu niezi, ārsti neļauj berzēt un nesaskrāpēt skarto āda teritorijas. Pretējā gadījumā pastāv risks, ka šajās vietās veidosies čūlas, kas pēc tam inficēsies. Vēl viens iespējamais guttate psoriāzes simptoms ir īslaicīgs vājināšanās vai palielināšanās āda pigmentācija. Diezgan daudzi pacienti cieš arī no psiholoģiskām problēmām, jo viņi jūtas samaitāti par šo slimību. Sliktākajā gadījumā ilgstoši depresīvi noskaņojumi rodas tāpēc. Ja slimība rodas redzamās ķermeņa daļās, piemēram, sejā vai kakls, daži cilvēki mēdz aizvien vairāk atkāpties no līdzcilvēkiem un galu galā izolēties. Pārmērīgs uzsvars tiek uzskatīts arī par nelabvēlīgu faktoru. Tādējādi tam var būt negatīva ietekme un nodrošināt jaunas slimības epizodes, kad psoriāzes guttata straujāk izplatās pēc spēcīgākas garīgās uzsvars.
Slimības diagnostika un gaita
Diagnozēt guttate psoriāzi vispār nav grūti. Pieredzējis ārsts parasti var atpazīt slimību pēc tās raksturīgajiem simptomiem āda. Guttata psoriāzi var atšķirt no psoriāzes ar maziem punktētiem plankumiem, savukārt parastajā psoriāzē parādās biezas plāksnes. Ne vienmēr var paredzēt šī psoriāzes varianta gaitu. Tādējādi slimība katram pacientam izpaužas atšķirīgi. Nav nekas neparasts, ka tas turpina paplašināties un pārvēršas par psoriāzi vulgaris. Tomēr to ir iespējams novērst, ārstējot slimības izraisītājus. Reizēm gūtveida psoriāze var arī pati dziedēt un galu galā pazust. Pēc tam ārsti runā par spontānu dziedināšanu, kas tomēr notiek tikai retos gadījumos.
Komplikācijas
Guttate psoriāzes dēļ vairumā gadījumu skartie cieš no psoriāzes. Parasti pacientiem ir kauns par šo sūdzību, tāpēc nav nekas neparasts, ka cietušajiem rodas pazemināts pašnovērtējums vai arī turpmāki mazvērtības kompleksi. depresija var rasties arī citi psiholoģiski traucējumi un ierobežot pacienta dzīves kvalitāti. Arī bērni jaunībā var ciest no iebiedēšanas vai ķircināšanas. Slimības dēļ skartās personas āda kļūst sarkanīga, un uz ādas veidojas mazi punkti. Turklāt ādu ietekmē nieze, ko tikai vēl vairāk pastiprina skrāpējumi. Arī rētas tādējādi var attīstīties ar pārmērīgu skrāpēšanu. Turklāt guttate psoriāzes simptomus ievērojami saasina uzsvars un iekšējie satricinājumi. Gutate psoriāzes ārstēšana parasti ir atkarīga no pamata slimības. Var būt nepieciešams apstrādāt dažas ādas vietas ar dažādu terapiju palīdzību. Komplikācijas nerodas. Gutate psoriāze negatīvi neietekmē pacienta dzīves ilgumu.
Kad vajadzētu doties pie ārsta?
Slimības gute psoriāze vienmēr jāārstē ārstam. Pašārstēšanās nenotiek, un vairumā gadījumu slimību nevar izārstēt ar pašpalīdzības palīdzību. Tādēļ, lai izvairītos no turpmākām komplikācijām, zarnu trakta psoriāzes gadījumā vienmēr jākonsultējas ar ārstu. Ja uz visa ķermeņa ir neliels apsārtums, jākonsultējas ar ārstu. Šis apsārtums rodas bez īpaša iemesla un pats par sevi nepazūd. Nereti smags nieze var norādīt arī uz psoriāzes izkārnījumiem, un ārsts to jāpārbauda. Parasti var vērsties pie dermatologa. Tā kā gutate psoriāze var turpināt vadīt uz psiholoģisku diskomfortu vai depresija, lai atvieglotu psiholoģisko diskomfortu, papildus ādas apstrādei jākonsultējas arī ar psihologu.
Ārstēšana un terapija
Gutate psoriāzi var pilnībā izārstēt, ja tiek izārstēts tās izraisītājs. Lai to izdarītu, var būt nepieciešams ārstēt tonsilīts or faringīts. Pretējā gadījumā terapija ir līdzīgs psoriāzes vulgaris ārstēšanai. Ārstēšanu var panākt, izmantojot mitrinošu līdzekli krēmi or ziedes. Tomēr bieži vien dārgi ir veikt daudzu mazo ādas zonu ārēju apstrādi. Šī iemesla dēļ, fototerapija (gaismas terapija) vai PUVA terapiju, kas ir fototerapijas un zāļu maisījums, bieži izmanto. Zāles formā injekcijas or tabletes lieto smagos gadījumos. Šādos gadījumos ārsts parasti vada ciklosporīns, metotreksāts, retinoīdi vai kortikosteroīdi.
Profilakse
Tieša gutate psoriāzes profilakse nav iespējama. Tomēr, ja ir iedzimta nosliece uz psoriāzi, tiek uzskatīts par saprātīgu to samazināt alkohols un nikotīns patēriņš. Principā tomēr psoriāzes guttata uzliesmojums ir iespējams pat tad, ja cilvēks ēd veselīgi uzturs vai aktīvi nodarbojas ar sportu, jo rīkles bakteriālās infekcijas ne vienmēr var novērst.
Follow-up
Pamata katru dienu terapija par guttate psoriāzi palīdz atjaunot neskartu ādas barjeru. Tas ietver vietēju bez narkotiku ziedes lietošanu bāzes līdz ādai. Programmas ārēja piemērošana salicilskābe un ziedes satur trīs līdz desmit procentus urīnviela var arī atjaunot ādu. The terapija var atbalstīt ar eļļas un sālījuma vannām. Vēl viens pārbaudīts līdzeklis ir akmeņogļu darva, ko vietējā zonā lieto kā ziedi vai želeju. Tas tur uzsūcas dažas stundas un pēc tam nomazgā. Dažreiz tai jābūt arī spēcīgai aktīvai sastāvdaļai, piemēram, kortizons. Ir svarīgi, lai ādu katru dienu mitrinātu. Dabiski mājas aizsardzības līdzekļiem piemēram, mandeļu eļļašim nolūkam ir piemērota vīnogu kauliņu eļļa vai sautējoša māla sautējumi. Parasti pamata terapija nav pietiekama kā vienīgā guttate psoriāzes pēcapstrāde. Daudzi pacienti psoriāzes rezultātā cieš no milzīgām ciešanām un psiholoģiska stresa. Protams, stress var būt arī mijiedarbība un saasināt psoriāzi. Tāpēc psihosomatiska ārstēšana un pacientu apmācība var būt ļoti noderīga. Šeit pacients saņem svarīgu informāciju par klīnisko ainu un uzzina, kam jāpievērš uzmanība, rūpējoties par ādu. Informācija par veidiem, kā samazina stresu un atpūta metodes ir ļoti noderīgas. Šāda apmācība var notikt gan ambulatorā, gan arī stacionārā.
Ko jūs varat darīt pats
Guttate psoriāzi var ārstēt paši skartie. Viss, kas tam nepieciešams, ir visaptveroša ārsta sagatavošana, jo viņš izraksta nepieciešamo ziedes un sniedz padomus, kā tos izmantot. Ir svarīgi konsekventi ārstēt psoriāzi, izmantojot stingru ķermeņa higiēnu un nomierinošas ziedes. Gultas veļa jāmaina vairākas reizes nedēļā, un dzīvojamās istabas jātīra no putekļiem un netīrumiem. Pret niezi palīdz dzesēšanas kompreses un vannas ar augu piedevām. Kasīšana ādas bojājumi par katru cenu jāizvairās, kā tas var notikt vadīt uz tālāk sāpes vai pat rētas. Turklāt uzturs arī jāmaina. Vesels un līdzsvarots uzturs ir ieteicams sastāvēt no augļiem un dārzeņiem. Neveselīgi pārtikas produkti, piemēram, ātrie ēdieni, cukurs vai taukainiem ēdieniem. Jāizvairās arī no psoriāzes guttata slimniekiem alkohols un cigaretes. Papildus simptomātiskai ārstēšanai ir jānosaka un jānovērš psoriāzes guttata cēloņi. To var panākt, konsekventi novērojot un izslēdzot iespējamos izraisītājus. Daudziem slimniekiem palīdz izvairīties no noteiktiem medikamentiem vai mainīt darbu.
