Pārgriezta brūce ir brūce, kas rodas ar asu priekšmetu, piemēram, nazi. Atšķirībā no traumām augstas temperatūras vai ķīmisku vielu dēļ brūces, tādējādi grieztā brūce pieder mehānisko traumu grupai.
Kas ir griezta brūce?
Pārgriezto brūci izraisa priekšmeta ar asu malu trieciens. Tādējādi to klasificē kā mehānisku traumu, ko izraisa asa spēks. Darbojošā priekšmeta asu malu formas dēļ grieztai brūcei raksturīgas gludas brūces malas. Turklāt tie parasti klājas tikai nedaudz viens no otra. Tā kā grieztu brūci izraisa precīzs brūci izraisošā objekta spēks, kas atrodas apkārt āda apgabali parasti paliek neskarti. Tā vietā audu slāņi, kas atrodas zem āda var ietekmēt. Vēl viena grieztas brūces īpašība ir smaga asiņošana, kas var notikt ļoti vardarbīgā formā, īpaši, ja artērija ir iesaistīts. Ja baktērijas iekļuvuši brūcē, spēcīga asiņošana var tos izskalot un novērst griezuma inficēšanos.
Cēloņi
Grieztas brūces cēloņi ir dažādi. Klasika ir nelaimes gadījums mājsaimniecībā: nepareiza kustība, griežot tomātus, vai nepietiekami izpildīts griezums ar paklāja nazi, un jau tomāta vai paklāja vietā tiek ietekmēti pašu pirksti. Tāpat nav nekas neparasts, ka stikla gabals vasarā izdur tievās kurpju zoles un savaino kāju. Un, visbeidzot, plāna papīra šķēle arī var nejauši sagriezt. Atsevišķas profesijas var būt predispozīcijas griešanai. Piemēram, cilvēki medicīnas profesijās biežāk rīkojas ar asiem, smailiem priekšmetiem, piemēram, skalpeli un šļircēm, kas var viegli izraisīt griezumu.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Pārgrieztai brūcei ir diezgan raksturīgi un izteikti simptomi, tāpēc skartie indivīdi bieži var paši diagnosticēt grieztu brūci. Vairumā gadījumu ir stipra asiņošana, kas pat var prasīt medicīnisku palīdzību un medikamentus. Vēl viena grieztas brūces pazīme ir spēcīga dedzināšana sensācija attiecīgajā vietā. Protams, griezumi var notikt dažādās smaguma pakāpēs, tāpēc no tā atkarīgs arī asiņošanas smagums. Ja skartā persona nemeklē medicīnisko palīdzību, var būt liels zaudējums asinis. Tāpēc vizīti pie ārsta nevajadzētu likt uz aizmugurējā degļa. Vēl viens griezuma simptoms ir ilgstošs nejutīgums, ja muskuļi vai Cīpslas ir ievainoti. Ja rodas šis simptoms, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Pretējā gadījumā pastāvīgi izrietoši bojājumi var rasties, ja netiek apmeklēts ārsts. Ja nu vienīgi augšējais āda slāņi ir ievainoti ar griezumu, ir sagaidāma tikai neliela asiņošana. Turpmāki simptomi vai sūdzības šādā gadījumā nerodas. Griezt brūces pavada diezgan izteikti simptomi, kas var atšķirties atkarībā no smaguma pakāpes.
Diagnoze un gaita
Faktori, kas nosaka grieztas brūces veidu un smagumu, ir brūces izraisītājs un iesaistītie audi. Attiecībā uz brūces veidu griezto brūci nosaka ievainotais objekts. Parasti tas ir ar asām malām, kas izpaužas gludās brūces malās. Brūces smagums cita starpā ir atkarīgs no tā, vai tas ir iekšējs vai ārējs ievainojums. Piemēram, griezums, kas tikai iegriež ārējo ādu, ir mazāk uztraucams nekā griezums, kas saistīts ar iekšējie orgāni. Kritiska ir arī brūces sarežģītība. Sarežģītā grieztā brūcē Cīpslas, savienojumi or nervi tiek ietekmēti papildus ādai. Jo sarežģītāk tas ir, jo sarežģītāk būs griezuma brūces ārstēšana.
Komplikācijas
Mazāki griezumi, piemēram, tie, kas rodas bieži, īpaši uz pirkstiem un rokām, veseliem cilvēkiem pēc dažām dienām parasti sadzīst bez komplikācijām. Maksimāli paliek maza rēta, bet tā laika gaitā izzūd. Noteiktos apstākļos tomēr var rasties komplikācijas. Smagu griezumu gadījumā, kas perforē lielākus asinis kuģi, var būt smags asins zudums un tā rezultātā asinsrite šoks. Ātri hemostāze tad ir nepieciešama, pretējā gadījumā pastāv briesmas skartās personas dzīvībai. Ir sagaidāmas arī komplikācijas, ja ne tikai āda, bet arī nervi or Cīpslas guvuši ievainojumus. Smagos gadījumos ir iespējams, ka pēc nervu traumām rokās, kā tas dažreiz notiek virtuves negadījumos, viens vai vairāki pirksti vairs nevar pilnībā kustēties vai var justies nejūtīgi. Pēc cīpslu traumas spēja saliekt un izstiept pirkstus var būt ierobežota. Turklāt komplikācijas var sagaidīt, ja brūce tika ievainota ar piesārņotu priekšmetu un pēc tam netika rūpīgi iztīrīta un dezinficēta. Vieglos gadījumos inficējas tikai audi, kas atrodas netālu no brūces, bet smagākā gaitā sepsis (asinis saindēšanās).
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Ja griezums ir tikai virspusējs, parasti ir pietiekami, lai to apstrādātu ar lentes paliktni, citu mērci un brūču želeju. Pēc neilga laika asiņošana jāpārtrauc šādā veidā un brūču dziedēšana sāksies. Ārsta apmeklējums ir nepieciešams tikai tad, ja brūcei ir plaisas un tā ir arī ļoti dziļa. Ja asiņošanu nevar apturēt, nekavējoties jāapmeklē ārsta kabinets, lai tur varētu ārstēt brūci. Infekcijas var būt arī bīstamas neatkarīgi no tā, cik mazs ir griezums. baktērijas pavairot ļoti īsā laikā. Ārstam arī jāpārbauda, vai nervi vai cīpslas ir skartas. Viņam ir iespēja šūt, skavot vai pielīmēt brūci. The stingumkrampji var būt nepieciešams atsvaidzināt arī vakcināciju. Nekādā gadījumā pacients nedrīkst noņemt svešķermeņus. Pacienti, kuri cieš no novēlotas asins recēšanas (piemēram, hemofilija), ja viņiem ir griezums, jādodas pie ārsta. Pretējā gadījumā pastāv smagas asins zuduma risks pat no nelieliem griezumiem.
Ārstēšana un terapija
Tā kā grieztu brūci parasti pavada smaga asiņošana, tā vispirms jāpārtrauc, lai novērstu lielāku asins zudumu. Ideālā gadījumā asiņošanas apturēšanai jāizmanto sterila komprese. Tas tiek nospiests uz griezuma uz dažām minūtēm, līdz asins plūsma ir ievērojami samazināta. Pēc tam brūce tiek apvilkta ar a apmetums vai citu brūču pārsēju. Ja griezums ir lielāks vai ja tiek ietekmēts ne tikai augšējais ādas slānis, jākonsultējas ar ārstu. Tas pats attiecas uz gadījumiem, ja griezumu izraisījis piesārņots priekšmets un pēdējais stingumkrampji vakcinācija bija pirms kāda laika. Šajā gadījumā ārsts var ārstēt brūci ar antibakteriāliem līdzekļiem un tādējādi novērst stingumkrampji. Ja brūce neapstājas asiņot pat pēc ilga laika, jākonsultējas arī ar ārstu. Šajā gadījumā tiek izmantoti skavas plāksteri vai šuve. Sejas ievainojumi jāārstē arī ārstam, jo tie parasti asiņo vairāk, kā arī griezuma kopšanā nepieciešama īpaša estētiskā pieredze.
Profilakse
No vienas puses, grieztu brūci var novērst, īpaši uzmanoties, rīkojoties ar asiem un smailiem priekšmetiem. Īpaši profesionālai darbībai ar šiem priekšmetiem bieži nepieciešama noteikta apmācība, kas samazina traumu risku. Īpašs aizsargapģērbs un aizsargcimdi arī var novērst griezumus darbā. No otras puses, bērni ir jāiepazīst ar priekšmetiem ar asām malām vecumam atbilstošā veidā, lai samazinātu griezuma risku.
Pēcapstrāde
Nopļautai brūcei ir svarīga rūpīga pēcapstrāde. Tas ir tāpēc, ka patogēni var iekļūt ķermenī ar jebkādu traumu. Tāpēc ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt brūci. Apsārtums, pietūkums, sāpes, kustības ierobežojums, noputēšana vai stipra karsēšana var liecināt iekaisums no griezuma. Šajā gadījumā konsultācija ar ārstu ir elementāra. Ja apsārtums stipri izplatās ap brūci, limfas kuģi var būt iekaisusi. Pastāv draudi asins saindēšanās. Steidzami nepieciešama neatliekama medicīniskā palīdzība. Ja brūce ir sašūta un šuves jau ir noņemtas, brūce joprojām jāpārklāj ar brūci apmetums dažas dienas. Ja dziedināšanas process ir pozitīvs, baktērijas vairs nevar iekļūt brūcē. Ja griezumu jau klāj neskarts ādas slānis, brūču dziedēšana vēl nav beidzies. Pagaidu struktūras tiek pārveidotas nobriedušos audos, un āda sāk atjaunoties. Brūce ziedes ieteicams atbalstīt šo procesu. Krēmi satur dekspantenols, A vitamīns, augu ekstrakti piemēram, kliņģerītes, kumelīte un raganu lazda veicina audu reģenerāciju un jaunu šūnu veidošanos. Tie padara ādu elastīgu un novērš rētas. Piemērots ziedes ir pieejami aptiekās vai aptiekās. Dažreiz var būt noderīga īpaša rētas ziede.
Ko jūs varat darīt pats
Rūpēšanās par griezumu ir atkarīga no tā, cik dziļa ir šī trauma. Nelieliem griezumiem pietiek ar brūces vietas pārklāšanu ar a apmetums vai nelielu pārsēju. Lai izvairītos no infekcijām, tās laiku pa laikam jāmaina. Tomēr, ja griezums inficējas, antibiotika ziedes var ātri sniegt atvieglojumu. Dziļāki griezumi jāārstē ārstam, lai tie varētu dziedēt bez komplikācijām. Ārsts izlemj, vai brūce ir jāsaspiež, jāpielīmē vai jāšūst. Turklāt viņš var anestēt apstrādāto zonu ar a vietējais anestēzijas līdzeklis ja nepieciešams. Lai novērstu atvērtu vai sekundāru brūču dziedēšana, griezuma brūce jāārstē sešu stundu laikā. Ja brūce tiek ārstēta vēlāk, dzīšanas process var aizņemt daudz ilgāku laiku un atstāt ievērojamu rētas. Labākais priekšnoteikums brūču sadzīšanai bez komplikācijām ir tūlītējs brūču kopšana. Plaisas, kas atrodas locītavas zonā, tiek pakļautas vairāk uzsvars un var saplēst. Lai tas nenotiktu, skartā locītava jāimobilizē ar šinu. Tas ļauj brūces malām augt labāk kopā. Pilnas vannas un ūdens jāizvairās no sporta, līdz tiek noņemtas skavas vai šuves. Lai to izdarītu, brūce ir jāaizver un, ja iespējams, bez garozas.
