Diagnoze
Jau pēc an epilepsijas lēkme notikusi, jāveic rūpīga pārbaude. Šī pārbaude noteiks, vai ir lielāka varbūtība, ka varētu sekot turpmākas krampju lēkmes. Ģenētiskie cēloņi, kā arī strukturālie un vielmaiņas cēloņi tiek detalizēti pārbaudīti un, ja iespējams, diagnosticēti vai izslēgti. Diagnostikas procedūra tiek strukturēta šādi: Ir jānosaka krampju veids, tāpēc svarīga ir detalizēta saruna.
Kad, kur un cik bieži notika epilepsijas lēkme? Vai bija aizdomas par sprūdu? Vai jūs joprojām bijāt pie samaņas?
Vai viss ķermenis raustījās, vai tikai tā daļa? Šie un citi jautājumi tiks uzdoti. Izpausmes vecums ir arī daļa no diagnozes, jo tam ir dažādi cēloņi epilepsija dažādās vecuma grupās.
Piemēram, ja krampji rodas pieaugušajiem, visticamāk tiek pieņemts simptomātisks krampju gadījums, piemēram, smadzenes audzējs, iekaisums utt. Pusaudžiem ģenētiskās lēkmes, visticamāk, izvirzīsies priekšplānā. EEG, kā arī attēlveidošanas atklājumi, izmantojot datora tomogrāfiju vadītājs un galvas magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir vēl viena svarīga diagnostikas sastāvdaļa.
EEG bieži var filtrēt svarīgus cēloņus krampjveida traucējumu attīstībai. Tomēr nevajadzētu aizmirst, ka daudzos gadījumos krampju laikā EEG var būt pilnīgi normāla parādība. CT un MRT smadzenes ir daļa no sākotnējās pārbaudes, lai izslēgtu iespējamos simptomātiskos cēloņus.
Turklāt iekaisuma procesi centrālajā nervu sistēmas var izraisīt epilepsija, tāpēc cerebrospinālais šķidrums punkcija jāveic klīnisku aizdomu gadījumā. Atsevišķu aizdomu gadījumā tiek veikta orgānu specifiska (“iekšēja”) diagnoze. Jo īpaši provokācijas faktori, piemēram, alkohols, narkotikas, drudzis un citi faktori, piemēram, hipoglikēmija vai hiperglikēmija.
Ko jūs redzat epilepsijas slimnieku MRI?
MRI pieder pie standarta diagnostikas, kas gandrīz vienmēr tika veikta pēc pirmās parādīšanās epilepsijas lēkme. Šī attēlveidošanas procedūra var, piemēram, atklāt smadzenes bojājumi, kas var izraisīt epilepsija. Turklāt dažos gadījumos var noteikt arī izmaiņas, ko izraisījusi iepriekšējā krampji.
Pēdējiem parasti raksturīgs palielināts kontrasta attēls vai asinsrites problēmas. Īpaši fokālās epilepsijas, ti, epilepsijas, kas rodas no specifiskas epilepsijas fokusa, gadījumā smadzeņu struktūras izmaiņas var noteikt MR. Turklāt dažu smadzeņu struktūru kalcinēšana, piemēram, hippocampus, var noteikt MRI, kas var arī norādīt uz noteiktām epilepsijas formām.
