Glikopironija bromīds ir parasimpatolītiskās grupas zāles. To lieto kā līdzekli sekrēciju mazināšanai hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS). Kā antiholīnerģisks līdzeklis nomāc acetilholīns parasimpātiskajā nervu sistēmas.
Kas ir glikopironija bromīds?
Glikopironija bromīds lieto kā aktīvo sastāvdaļu sekrēciju mazināšanai hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS). Glikopironija bromīds ir ķīmiski sarežģīta aktīvā sastāvdaļa ar kvaternāru amonija struktūru. Kā iekšējais sāls tas sastāv no organiskā katjona un anjona bromīda. Tas ir arī ķīmiski saistīts ar atropīns. Kā tīra viela tā pastāv kā balta kristāliska viela pulveris. Sāls struktūras dēļ tas viegli šķīst ūdens un nešķīst taukos bw. Tas nešķīst taukos un eļļās. Glikopironija bromīdam ir bronhodilatatora iedarbība, un tāpēc to lieto HOPS. Tas darbojas ļoti ātri, bet arī ilgtermiņā, tāpēc tas jālieto tikai vienu reizi dienā. Ārstēšanu ievada kā a pulveris ieelpošana. Zemas šķīdības taukos dēļ tas gandrīz nevar šķērsot asinis-smadzenes barjeru un tādējādi neizraisa nopietnas psiholoģiskas blakusparādības, ja to lieto. Vienīgās blakusparādības, kas rodas, ir samazināta sekrēcija gļotādās un sviedru dziedzeri.
Farmakoloģiskā iedarbība
Glikopironija bromīds ietekmē parasimpātiskās muskarīna receptorus nervu sistēmas. To darot, tas kavē acetilholīns, tādējādi netieši nomācot nervu vadīšanu parasimpātiskajā nervu sistēmas (parasimpatiska nervu sistēma). Kopā ar simpātisko un enterālo nervu sistēmu (zarnu nervu sistēmu), parasimpatiska nervu sistēma pieder pie tā sauktās autonomās nervu sistēmas. Parasimpātiskā un simpātiskā nervu sistēma darbojas kā pretinieki. The parasimpatiska nervu sistēma ir atbildīga par ķermeņa iekšējām funkcijām miera stāvoklī, savukārt simpātiska nervu sistēma veicina ārējās aktivitātes. Palielinoties parasimpātiskās nervu sistēmas aktivitātei, ir lielāka sekrēcija gļotas bronhos un sviedri no sviedru dziedzeri. Ir arī palielināta kuņģa un zarnu trakta kustīgums. Slāpēšana acetilholīns pie parasimpātiskās nervu sistēmas muskarīna receptoriem dabiski samazina sekrēciju, svīšanu un kuņģa-zarnu trakta kustīgumu. Turklāt, nolaižot sirds likme joprojām notiek. Simptomātiskai dažu slimību ārstēšanai vai operāciju sagatavošanai ir nepieciešami šādi ķermeņa funkciju samazinājumi.
Medicīniska lietošana un lietošana
Glikopironija bromīdu galvenokārt lieto HOPS simptomātiskā ārstēšanā, hroniska obstruktīva plaušu slimība. Šeit tas ir paredzēts, lai samazinātu gļotu sekrēciju, paplašinot bronhu caurules. Zāles katru dienu ieelpo kā a pulveris. Šādi izārstēt slimību nav iespējams, taču, apkarojot simptomus, pacienta dzīves kvalitāte tiek ievērojami uzlabota. Zāles lieto arī ārkārtīgi smagas slimības gadījumā stāvoklis no rales elpošana. Šeit pacients vairs nespēj klepus izveidojies noslēpums un draud nožņaugties. Tas pats attiecas uz disfāgiju ar paaugstinātu siekalošanos. Glikopironija bromīdu lieto arī pirms samazināšanas operācijām siekalas un gļotu sekrēcija. Tā kā muskarīna receptori labi reaģē uz glikopironija bromīdu, piemēram, siekalošanās samazināšanās ietekmē, lietojot devu, kurā blakusparādībām vēl nav nozīmes. Vēl viens glikopironija bromīda pielietojums ir anestēzija, arī sekrēcijas mazināšanai un sirds likmi. The narkotikas arī parāda labu efektivitāti kuņģa un zarnu trakta traucējumu gadījumā. Tādējādi tiek samazināta paaugstināta zarnu aktivitāte un samazināta kuņģa sulas sekrēcija. Kā vēl viena norāde jāmin arī hiperhidroze. Hiperhidroze ir a stāvoklis kurā notiek pārmērīga svīšana.
Riski un blakusparādības
Tāpat kā lietojot citas zāles, blakusparādības rodas, lietojot glikopironija bromīdu. Blakusparādības var būt sausas mute, aizcietējums, galvassāpes, bezmiegs, urīnceļu infekcijas un arī redzes traucējumi. Jāsaka, ka šīs blakusparādības parasti ir salīdzinoši vieglas. Tikai īpašas paaugstinātas jutības gadījumā pret glikopironija bromīdu tā lietošana ir kontrindicēta. Turklāt glikopironija bromīdu nedrīkst lietot kombinācijā ar citiem parasimpatolītiķi. Jau tagad var novērst smagas glikopironija bromīda blakusparādības, jo pozitīvā ietekme rodas pat nelielās devās, un iedarbība ilgst salīdzinoši ilgi. Turklāt glikopironija bromīds ir taukos nešķīstošs jonu struktūras dēļ un tādējādi nespēj šķērsot asinis-smadzenes barjera. Tā rezultātā aktīvā viela nevar izraisīt smagus centrālās nervu darbības traucējumus, piemēram, atmiņa traucējumi, apjukuma stāvokļi vai halucinācijas.
