Klotrimazols pieder pie plaša spektra pretsēnīšu līdzekļiem. Zāles lieto terapija dažādu sēnīšu infekciju (mikozes).
Kas ir klotrimazols?
Klotrimazols pieder pie plaša spektra pretsēnīšu līdzekļiem. To lieto sēnīšu infekciju ārstēšanai āda. Klotrimazols ir pretsēnīšu līdzeklis, kas nāk no imidazola grupas. To lieto sēnīšu infekciju ārstēšanai āda. Tā kā klotrimazols iedarbojas pret dažādām sēnītēm, to lieto kā plaša spektra pretsēnīšu līdzekli. Klotrimazols tika izstrādāts laikā no 1967. līdz 1969. gadam Vācijā Bayer AG pētniecības iestādēs. Eksperimentālie, kā arī klīniskie pētījumi tika veikti laikā no 1970. līdz 1972. gadam, lai pārbaudītu pretsēnīšu līdzekļa efektivitāti un panesamību. Pirmie patenti tika izdoti ASV 1972. gadā. Gadu vēlāk klotrimazols tika izlaists Vācijas tirgū ar zīmolu Canesten. Zāles varēja ievadīt kā krēmu, maksts tableti un šķīdumu. Tā kā izrādījās, ka klotrimazols ir labi panesams, pretsēnīšu līdzeklis no 1977. gada tika atbrīvots no receptes prasības. Kopš 1980. gadu sākuma klotrimazola efektivitāte ir noskaidrota pētījumos. Pat mūsdienās zāles lieto pret daudzām sēnītēm āda infekcijas.
Farmakoloģiskā iedarbība
Klotrimazols pieder triazolu un imidazolu grupai. Pretsēnīšu līdzekļa darbība ir balstīta uz kaitīgo sēņu šūnu sieniņu veidošanās iznīcināšanu. Tādā veidā sēnīšu augšanu var ierobežot. Klotrimazols izraisa vielas ergosterola inhibīciju. Ergosterīna ražošanu, kas notiek dažādos posmos, veic dažādi fermenti. Nomācot noteiktu fermentu, klotrimazols nodrošina ergosterīna uzkrāšanās pārtraukšanu. Tā rezultātā notiek šūnu sienas veidošanās traucējumi šūnu dalīšanās laikā. Tā rezultātā tiek kavēta sēnīšu augšana, tāpēc sēne vairs nevar izplatīties. Medicīnā pretsēnīšu iedarbību sauc arī par fungistatisku. Lietojot attiecīgi lielas devas, ir iespējama arī fungicīda iedarbība. Klotrimazolam ir arī īpašība, ka tas spēj iedarboties pret konkrētām korinibaktērijām. Šī iemesla dēļ pretsēnīšu līdzeklis ir piemērots arī infekciju ārstēšanai ar šiem stieņa formas līdzekļiem baktērijas. Pēc iekšķīgas lietošanas pārvalde, 90 procenti klotrimazola tiek absorbēti. Pēc apmēram četrām stundām antimycotic ir sasniedzis lielāko daļu organisma audu. Tas sasniedz visaugstāko koncentrācija pēc 25 stundām aknas, taukaudi, āda un virsnieru dziedzeri. Zāļu inaktivācija notiek arī aknas. Deviņdesmit procenti klotrimazola tiek izvadīti ar izkārnījumiem. Atlikušie desmit procenti iziet no ķermeņa ar urīnu.
Medicīniska lietošana un pielietošana
Klotrimazolu var izmantot, lai ārstētu lielāko daļu slimību izraisošo sēnīšu. Tās galvenokārt ietver sēnīšu infekcijas uz ādas un sieviešu maksts, kā arī nagu sēnīšu infekcijas, kas rodas uz rokām un kājām. Klotrimazola zāļu formas pret ādas sēnītes (dermatofīti), pelējums vai raugs ir atšķirīgi. Tādējādi lielu platību sēnīšu infekcijas var efektīvi ārstēt ar aerosoliem. Tie ir piemēroti arī priekšmetu izsmidzināšanai. Tie ietver apavus atlēta pēda. Krēmi galvenokārt tiek izmantoti dzimumorgānu reģiona ārstēšanai. Tomēr maksts svecītes vai maksts tabletes var arī ievadīt. Pārsvarā tiek ārstētas iekaisuma rauga infekcijas. Klotrimazols ir piemērots arī superinfekciju ārstēšanai, ko izraisa baktērijas ko var ārstēt ar klotrimazolu. Maksts tabletes ir efektīvi arī trihomoniāze, kas ir infekcija, ko izraisa mikroorganisms Trichomonas vaginalis. Kā pulveris, klotrimazolu lieto ādas sēnīšu infekciju ārstēšanai. Ir iespējams arī izmantot pulveris lai novērstu sēnīšu infekcijas. Sausais efekts pulveris ir īpaši izdevīga, jo sēnītes dod priekšroku vairoties mitrā vidē. Klotrimazola deva ir atkarīga no sēnīšu slimības pakāpes. Aģents tiek uzklāts vai izsmidzināts tieši uz skartās vietas. Parastais deva ir viens līdz trīs pieteikumi dienā. Kopumā klotrimazols terapija ilgst divas līdz četras nedēļas. Lai novērstu recidīvu, ieteicams turpināt terapija vienu līdz divas nedēļas pēc simptomu mazināšanās.
Riski un blakusparādības
Klotrimazola terapijas rezultātā blakusparādības rodas reti, jo zāles parasti ir labi panesamas. Tomēr dažiem cilvēkiem dažreiz var rasties nieze, īslaicīgs ādas apsārtums, dedzināšana, un sausa āda. Dažreiz rodas arī alerģiskas reakcijas. Klotrimazolu nedrīkst lietot, ja pacients cieš no paaugstinātas jutības pret pretsēnīšu līdzekli. Gada pirmajā posmā grūtniecībaklotrimazols jālieto maksts sēnīšu infekcijas ārstēšanai tikai stingrā ārsta uzraudzībā. Pastāv aizdomas, ka pretsēnīšu zāles varētu izraisīt a aborts. Ja absorbcija klotrimazola lokalizējas uz ādas, no otras puses, nav jābaidās no kaitējuma bērnam. Zīdīšanas laikā jāizvairās no pretsēnīšu līdzekļa lietošanas krūtīs. Tas pats attiecas uz pārvalde aktīvās vielas zīdaiņiem un maziem bērniem. Vienlaicīgi ārstējot klotrimazolu un citus pretsēnīšu līdzekļus, piemēram, nistatīns, natamicīns un amfotericīns B, mijiedarbība ir iespējami. Tādējādi tas noved pie klotrimazola efektivitātes samazināšanās. Tajā pašā laikā klotrimazols var mazināt to pozitīvo ietekmi narkotikas. Turklāt pastāv risks, ka aģenta iedarbība var samazināties, lietojot kosmētika, dezodorantivai intīmās higiēnas preces.
