Glaukoma: simptomi un ārstēšana

glaukoma vai “zaļā zvaigzne” joprojām ir izplatīts cēlonis aklums Vācijā. Tāpēc ikvienam, kas vecāks par 40 gadiem, ik pēc diviem gadiem jāpārbauda acs iekšējais spiediens, kā arī jāpārbauda stāvoklis no viņu redzes nervs. Cilvēki ar papildu riska faktori vajadzētu iet uz pārbaudi katru gadu. Jo: tikai regulāra pārbaude, ko veic oftalmologs savlaicīgi atklāj slimību.

Glaukoma: kas tiek ietekmēts?

glaukoma nav reta slimība: Vācijā ir aptuveni 1 miljons glaukomas slimnieku, tomēr tikai 600,000 XNUMX zina diagnozi un tiek attiecīgi ārstēti. Vienu ceturtdaļu no visiem neredzīgajiem Vācijā apžilbina glaukoma. Biežums palielinās līdz ar vecumu: lai gan tiek ietekmēts tikai viens procents 40 gadus vecu cilvēku, 18 procenti 85 gadus vecu cilvēku no tā cieš. Šādi riska faktori palielina glaukomas attīstības varbūtību:

  • Vecums virs 40 gadiem
  • Pirmās pakāpes radinieki ar glaukomu, jo nosliece uz glaukomu ir iedzimta
  • Tuvredzība
  • Cukura diabēts
  • Sirds un asinsvadu slimība
  • sirds mazspēja, augsta vai zema asinis spiediens.

Atklājiet acu slimības: šie attēli palīdzēs!

Glaukoma: sākumā nav simptomu

Glaukoma ir nosaukums dažādām acu slimībām, kuras - ja laikus netiek atklātas un ārstētas - vadīt līdz bēdīgam iznākumam: tie iznīcina redzes nervs. Liktenīgais ir tas, ka, tā kā glaukoma sākotnēji parasti neizraisa nekādus simptomus, skartā persona sākumā nemana viltīgo slimību. Ja redzes lauka daļas kļūst neskaidras vai tumšas, ir jau par vēlu un redzes nervs ir bojāts. Tādēļ, lai savlaicīgi atklātu glaukomu, regulāri jāveic profilaktiskas pārbaudes oftalmologs ir izšķiroši svarīgi.

Glaukomas attīstība

Intraokulārajam spiedienam ir izšķiroša loma: zināms spiediens acs iekšienē ir nepieciešams, lai acs saglabātu sfērisko formu. Par spiediena uzturēšanu ir atbildīgs tā sauktais ūdens humors, kas radzenes un lēcas barības vielas ved acī. Tomēr, ja tiek traucēta ūdens humora aizplūšana, ūdens humors vairs nevar aizplūst - paaugstinās intraokulārais spiediens. Spiediens uz redzes nerva jutīgajām šķiedrām izraisa tā pakāpenisku nāvi.

Palielināta intraokulārā spiediena sekas

Pārāk liela acs iekšējā spiediena sekas ir neveiksmes redzes laukā, un ilgtermiņā aklums ir nenovēršama. Ja redzes laukā ir neveiksmes vai ierobežojumi, cilvēks vienkārši vairs neuztver noteiktas zonas - tās ir kā a neredzamās zonas. Tomēr redzes lauks ir vismaz tikpat svarīgs kā centrālais redzējums mūsu orientācijai, īpaši ceļu satiksmē. Bet: paaugstināts acs iekšējais spiediens ne vienmēr vadīt līdz glaukomas attīstībai.

Normāla spiediena glaukoma: acu spiediens nav paaugstināts

Turklāt glaukomu ne vienmēr pavada paaugstināts acs iekšējais spiediens. Tā sauktajā normālā spiediena glaukomā acs spiediens ir normālā diapazonā, ti, ar vērtību 21 mmHg vai zemāk. Šajā gadījumā citas riska faktori ir izšķiroši, piemēram, asinsrites traucējumi. Tas ir tāpēc, ka stāvoklis redzes nerva ietekmē arī asinis plūsma. Jau sen ir aizdomas, ka papildus acu spiedienam patoloģisks asinsrites traucējumi ir atbildīgi arī par glaukomu. Tie kļūst pamanāmi ārpus acs tikpat hroniski aukstas kājas un aukstas rokas.

Agrīna glaukomas noteikšana

Tikai agrīnās glaukomas skrīninga eksāmens oftalmologs atklās slimību agrīnā stadijā, kas sastāv no a intraokulārā spiediena mērīšana Un redzes nerva pārbaude stāvoklis. Optika nervu bojājumi ir kritiska glaukomas diagnozei. Agrīnās glaukomas noteikšanas priekšrocība: ja to savlaicīgi atklāj, redzi var ietaupīt, ārstējot zāles. Sākot ar 40 gadu vecumu, skrīnings jāveic ik pēc diviem gadiem, pēc tam ik pēc diviem gadiem no 60 gadu vecuma. Riska grupas pacientiem ieteicams tos veikt katru gadu. Glaukomas skrīnings acīm nekaitē un pacientiem izmaksā apmēram 15 līdz 40 eiro. Kā likums, ar likumu veselība apdrošināšanas fondi nesedz agrīnas atklāšanas izmaksas; tā ir tā sauktā iGeL pārbaude (individuālais veselības dienests). Neskatoties uz to, tas ir ieguldījums, kas ir vērts jūsu labā veselība.

Glaukomas diagnostika: tipiski izmeklējumi.

Oftalmologs vispirms veic detalizētu informāciju medicīniskā vēsture un pārbauda iespējamo riska faktori. Viņš pārbauda acs aizmugure lai pārbaudītu redzes nervu un tīkleni. Viņš arī pasākumus intraokulārais spiediens pēc anestēzijas ar a vietējais anestēzijas līdzeklis. Ja ir aizdomas par glaukomu, tad nosaka redzes lauku. Redzes lauka mērīšana dod oftalmologam precīzu informāciju par glaukomas slimības progresēšanu. Var būt nepieciešami arī turpmāki izmeklējumi.

Glaukomas ārstēšana

Vairāk nekā deviņus procentus no glaukomas pacientiem var ārstēt ar acu pilieni. Tie bieži satur beta blokatorus vai prostaglandīni. Mērķi, intraokulārā spiediena pazemināšanu, var sasniegt divos veidos:

  • Palēniniet ūdens humora ražošanu vai
  • Palieliniet ūdens humora aizplūšanu.

Turklāt, acu pilieni uzlabot asinis plūst uz redzes nervu un tīkleni, un tāpēc tos lieto arī normāla spiediena glaukomas gadījumā. Bieži vien, nolaižot asinsspiediens ir arī daļa no terapija.

Savlaicīga terapija ir izšķiroša

Vissvarīgākais ir regulāra zāļu lietošana saskaņā ar oftalmologa norādījumiem - pat ja pats nemanāt simptomus. No agri diagnosticētajiem glaukomas pacientiem gandrīz neviens neredz. Tādā veidā slimības gaitu var aizkavēt - tomēr glaukomu nevar izārstēt. Pacientus, kurus nevar ārstēt ar medikamentiem, var ārstēt lāzera terapija vai operācija. Tas, vai pacientam ar paaugstinātu acs iekšējo spiedienu vajadzētu saņemt glaukomas profilaksi, jāizlemj katrā gadījumā atsevišķi. Viens pētījums parādīja, ka no neārstētiem pacientiem piecu gadu laikā desmit procentiem attīstījās glaukoma.