Gaitas traucējumi: pārbaude

Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas darbību izvēlei:

• Vispārēja fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; turklāt:
  • Pārbaude (apskate).
    • Āda (normāli: neskarts; nobrāzumi /brūces, apsārtums, hematomas (sasitumi), rētas) un gļotādas.
    • Gaita (plūstoša, kliboša) vai gaitas un līdzsvara pārbaude:
      • Romberga stāvošais tests (sinonīmi: Romberga tests; Romberga tests) - Romberga pastāvīgo testu izmanto kā klīnisko testu ataksijas (vestibulārā, mugurkaula (muguras smadzenes) vai smadzenītes (smadzenītes)) un var palīdzēt atšķirt mugurkaulu (“muguras smadzenes(saistīta ar smadzenēm) un smadzenīšu (ar smadzenēm saistīta) ataksija (kustību traucējumi) koordinācija). Lai veiktu testu, pacientam tiek lūgts stāvēt, cieši pieguļot kājām un priekšā izstiepjot rokas, un aizvērt plakstiņus. Pozitīvs atradums (= pozitīva Romberga zīme) norāda uz koordinācija plakstiņu aizvēršanās dēļ. Pasliktināšanās pazīme ir pieaugoša šūpošanās, kas liecinātu par mugurkaula ataksiju. Negatīvs atklājums norāda uz nemainīgu koordinācija pēc acu aizvēršanas.
        • Ja pacients var kontrolēt šūpošanos tikai nepilnīgi vai vispār, pat ar atvērtām acīm, tas liecina par smadzenīšu ataksiju.
        • Tendence nokrist vienā virzienā pēc acu aizvēršanas runā par attiecīgā vestibulārā orgāna (BSA orgāna) bojājumiem līdzsvarot).
    • Ķermeņa vai locītavas stāja (taisna, saliekta, maiga stāja).
    • Nepareizas pozīcijas (deformācijas, kontraktūras, saīsinājumi).
    • Muskuļu atrofijas (sānu salīdzinājums !, ja nepieciešams, apkārtmēru mērījumi).
    • Savienojums (nobrāzumi /brūces, pietūkums (audzējs), apsārtums (rubors), hipertermija (kalorijas); traumu indikācijas, piemēram, ievainojums veidošanās, locītavu artrīta pietūkums, kāja ass novērtējums).
  • Skriemeļu ķermeņu, cīpslu, saišu palpācija (palpācija); muskulatūra (tonuss, maigums, paraverebrālo muskuļu kontraktūras); mīksto audu pietūkums; maigums (lokalizācija!); ierobežota mobilitāte (mugurkaula kustības ierobežojumi); “Pieskaršanās zīmes” (mugurkaula procesu, šķērsvirziena procesu un kostotransversālo locītavu (skriemeļu-ribu locītavas) un muguras muskuļu sāpju pārbaude); iliosakrālās locītavas (sacroiliac locītava) (spiediena un sitiena sāpes?; saspiešanas sāpes, priekšējā, sānu vai sagitālā); hiper- vai hipomobilitāte?
  • Ja nepieciešams, ievērojamu kaulu punktu palpēšana, Cīpslas, saites; muskulatūra; locītava (locītavu izsvīdums?); mīksto audu pietūkums; spiediens sāpes (lokalizācija!).
  • Ja nepieciešams, locītavas kustīguma un kustības diapazona mērīšana (saskaņā ar neitrālās nulles metodi: kustības diapazons ir norādīts kā locītavas maksimālā novirze no neitrālā stāvokļa leņķa grādos, kur neitrālā pozīcija ir apzīmēta kā 0 °. Sākuma stāvoklis ir “neitrāls stāvoklis”: cilvēks stāv taisni, rokas noliektas un atvieglinātas, thumbs rāda uz priekšu un kājas ir paralēlas. Blakus esošie leņķi ir definēti kā nulles pozīcija. Standarts ir tāds, ka vispirms tiek norādīta vērtība, kas atrodas ārpus ķermeņa). Salīdzinošie mērījumi ar kontralaterālo locītavu (sānu salīdzinājums) var atklāt pat nelielas sānu atšķirības.
  • Ja nepieciešams, jāveic īpaši funkcionālie testi atkarībā no skartās locītavas.
  • Sirds auskultācija (klausīšanās)
  • Palpējot vēderu (vēderu) utt.
• Oftalmoloģiskā pārbaude - ieskaitot redzes asuma pārbaudi [redzes asuma samazināšana].
• Neiroloģiskā pārbaude, ieskaitot refleksa, gaitas / stāvēšanas testi, ekstremitāšu / okulomotoru testēšana [skatīt diferenciāldiagnozēs: nervu sistēmas].
• Psihiatriskā pārbaude [wg. Diferenciāldiagnozes: trauksme / fobija, demence, depresija]

Bieži gaitas traucējumi un to etioloģija

Kvadrātiekavas [] norāda iespējamos patoloģiskos (patoloģiskos) fiziskos atradumus.