Kā darbojas budezonīds
Kā glikokortikoīdam aktīvajai vielai budezonīdam ir pretalerģiska, pretiekaisuma un imūnsistēmu nomācoša iedarbība (imūnsupresīva). Tas ir saistīts ar paša organisma stresa hormonu kortizolu, ko sarunvalodā sauc arī par kortizonu (bet “kortizons” patiesībā apzīmē hormona inaktivēto formu).
Aktīvā sastāvdaļa budezonīds ir paredzēts inaktivācijai, tiklīdz tas nonāk asinsritē. Tas samazina budezonīda blakusparādības līdz minimumam.
Tomēr tas nozīmē arī to, ka aktīvā viela nevar sasniegt darbības vietu caur asinsriti. Tāpēc tas vienmēr jālieto lokāli, piemēram, budezonīda deguna aerosolu/pilienu veidā, inhalācijas veidā, zarnās šķīstošu kapsulu veidā vai granulu vai taisnās zarnas putu veidā (pēdējās iedarbojas lokāli zarnās).
Kad budezonīds nonāk asinsritē, tas tiek metabolizēts aknās par sadalīšanās produktiem ar zemu glikokortikoīdu aktivitāti. Pēc trīs līdz četrām stundām aptuveni puse aktīvās vielas izdalās ar izkārnījumiem (“pusperiods”).
Kad lieto budezonīdu?
Aktīvā sastāvdaļa budezonīds tiek izmantots:
- bronhiālā astma
- hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS)
- alerģisks rinīts (piemēram, siena drudzis)
- eozinofīls ezofagīts (hroniska barības vada iekaisuma slimība)
Lietošanas ilgums parasti ir vairākas nedēļas, bet atsevišķos gadījumos tas var būt īsāks vai ilgāks.
Kā lietot budezonīdu
Pēc ieelpošanas jums vienmēr kaut kas jāēd vai jādzer, lai novērstu budezonīda blakusparādības mutē un rīklē (piemēram, sēnīšu infekcijas).
Ir arī kombinēti preparāti astmas pacientiem, kas satur budezonīdu un ilgstošas darbības beta-simpatomimētisku līdzekli (piemēram, formoterolu). Tas papildus atvieglo astmas simptomus, paplašinot bronhus un tādējādi palīdzot uzlabot gāzu apmaiņu plaušās ("atbrīvotājs").
Hronisku iekaisīgu zarnu slimību gadījumā budezonīdu bieži lieto zarnās šķīstošu kapsulu vai granulu veidā. Kuņģa izturīgs, jo kuņģa skābe sadalītu budezonīdu.
Īpaši, ja iekaisums ir skāris resnās zarnas lejupejošo daļu, der arī taisnās zarnas putas vai rektāla suspensija ar budezonīdu. To parasti lieto vienu reizi dienā dažas nedēļas.
Kādas ir budezonīda blakusparādības?
Budezonīda blakusparādības daļēji ir atkarīgas no tā lietošanas veida.
Lietojot inhalācijas un deguna aerosolus, bieži (t.i., katram desmitajam līdz vienam no simts cilvēkiem) rodas tādas blakusparādības kā sēnīšu infekcijas mutē/rīklē, aizsmakums, klepus, deguna asiņošana un rīkles un mutes gļotādu kairinājums. apstrādāts).
Kūstošo tablešu blakusparādības galvenokārt atbilst ieelpošanas izraisītajām blakusparādībām. Dažos gadījumos rodas arī blakusparādības, kas raksturīgas budezonīda zāļu formām lietošanai zarnās.
Kas jāņem vērā, lietojot budezonīdu?
Ja norādīts, nav kontrindikāciju. Jāievēro piesardzība, ja ir paaugstināta jutība pret aktīvo sastāvdaļu vai kādu citu attiecīgā preparāta sastāvdaļu.
Mijiedarbība
Tie ietver, piemēram, pretsēnīšu līdzekļus ketokonazolu un itrakonazolu, imūno inhibitoru ciklosporīnu (autoimūnu slimību ārstēšanai un pēc transplantācijas), etinilestradiolu un citus estrogēnus (sieviešu dzimumhormonus) un antibiotiku rifampicīnu. Ja ārsts zina par šādu zāļu lietošanu, viņš var attiecīgi pielāgot budezonīda devu.
Vecuma ierobežojums
Tirgū esošās budezonīdu saturošās zāles ir apstiprinātas bērniem no 6 gadu vecuma (deguna aerosols un inhalatori) un pieaugušajiem no 18 gadu vecuma (iekaisīgas zarnu slimības un eozinofīlā ezofagīta ārstēšanai).
Šķīdums smidzināšanai ir apstiprināts no 6 mēnešu vecuma.
Grūtniecība un zīdīšana
Budezonīdu var lietot arī zīdīšanas laikā. Nav ziņu par blakusparādībām zīdainim, kas baro bērnu ar krūti.
Kā iegūt budezonīdu saturošas zāles
Visām zālēm, kas satur aktīvo vielu budezonīdu, Vācijā, Austrijā un Šveicē ir nepieciešama recepte.
Ne visas Vācijas zāļu formas ir pieejamas arī Austrijā vai Šveicē. Tas jo īpaši attiecas uz taisnās zarnas putām un deguna aerosoliem, kas satur budezonīdu.
Kopš kura laika budezonīds ir zināms?
Tas arī pavēra iespēju mainīt aktīvās sastāvdaļas struktūru, lai mainītu un uzlabotu tās īpašības. Aktīvās sastāvdaļas budezonīda gadījumā apzināti tika pievienots “iepriekš noteikts lūzuma punkts”, kas padodas, tiklīdz aktīvā viela atstāj darbības vietu.
