Epidēmioloģija
Ahileja tendinīts īpaši bieži rodas cilvēkiem, kuri vairāk sporto vai ir pat konkurējoši sportisti. Šajā kontekstā jo īpaši cieš skrējēji
- Apmēram 9% no visiem konkurējošajiem sportistiem cieš Ahileja tendinīts. - Vispārējā populācijā šī slimība ir vienai personai no 10000 (1/10000).
Parasti sūdzības vispirms rodas treniņa vai sporta aktivitātes sākumā vai beigās, šajā laikā pacienti bieži piedzīvo sāpes atvieglojums. Ar turpmāku sasprindzinājumu sāpes palielinās arvien vairāk, līdz nav iespējams pārvietoties vai nodarboties ar sportu bez sāpēm. Simptomi atšķiras arī starp akūtu un hronisku Ahileja tendinīts.
Ar akūtu Ahileja cīpsla iekaisums tur pakāpeniski palielinās sāpes Ahileja cīpslā tieši virs papēža. Šis process parasti ilgst dažas dienas, un sāpes kļūst arvien spēcīgākas. Sāpes uz laiku var mazināt, atpūšoties.
Manuālās pārbaudes laikā Ahileja cīpsla, var redzēt, ka tas ir sacietējis kā akūta Ahileja tendinīta pazīme. Hronisks Ahilleja tendinīts bieži seko akūtam Ahileja tendinītam. Ar hronisku Ahileja tendinītu sāpes rodas vairāku nedēļu vai mēnešu laikā.
Sāpes saglabājas apmēram vienādā intensitātē ar katru kustības vai sporta veidu veidu, bet ir īpaši spēcīgas, kad ekspluatācijas kalnā vai kāpšana pa kāpnēm. Pēc atpūtas vai no rīta sāpes ir īpaši spēcīgas, jo Ahileja cīpsla nedaudz sastingst un nav pietiekami elastīgs, lai veiktu kustības bez sāpēm, kad slodze tiek atkārtoti pielietota. Dažreiz palpācijas laikā tiek atrasti mazi mezgliņi, īpaši 2-4 cm attālumā no Ahileja cīpslas pamatnes uz papēža kauls.
Bieži vien Ahileja cīpsla ir pietūkušies un sabiezējusi, un ir redzams neliels ādas apsārtums virs Ahileja cīpslas. Reti var dzirdēt arī nelielu plaisāšanas skaņu, nospiežot Ahileja cīpslu ar pirksts pārvietojot savu potīte. Lai varētu runāt par Ahileja cīpslas iekaisumu, nav jāievēro visi kritēriji. Piemēram, ādas apsārtums notiek diezgan reti.
Ahilleja tendinīta ilgums
Ahilleja tendinīta ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes. Turklāt būtībā ir divi dažādi veidi - akūts un hronisks Ahilleja tendinīts. Akūtu iekaisumu, kas notika pēkšņi, var izārstēt pēc vienas līdz divām nedēļām, ja cīpsla tiek saudzēta un, iespējams, ar citiem pasākumiem, piemēram, fizioterapiju.
Ja iekaisums ir kļuvis smagāks vai hronisks, bieži nepieciešama ilgstoša konservatīva terapija vai operācija. Pēc tam skartie kāja tiek imobilizēts šinī uz vienu līdz diviem mēnešiem, kam seko rehabilitācijas posms apmēram trīs mēnešus. Šajā periodā cīpsla ir jāaizsargā, un to nedrīkst pakļaut lielām slodzēm.
Ahileja cīpslas iekaisums ir pārmērīga trauma. Tas bieži notiek, ja slodze tiek ievērojami palielināta īsā laika posmā un tādējādi Ahileja cīpsla tiek pakļauta nezināmām lielām slodzēm. In ekspluatācijas, šī slimība ir īpaši izplatīta un rodas no pārslodzes, ko izraisa Skrienot kalnā, Ahileja cīpsla ar katru soli tiek papildus stipri izstiepta, kas noteiktu laiku nerada nekādas problēmas, taču Ahileja cīpsla var ātrāk nogurst. nākotnē papildu slodzes dēļ.
Papildus reljefam treniņu virsma ir arī iespējamais Ahileja cīpslas iekaisuma cēlonis. - pārāk daudz treniņkilometru,
- Pārāk liels braukšanas ātrums vai
- Priekšroka tiek dota īpaši kalnainai reljefai. Piemēram, pārejot no meža ceļiem uz asfaltu, pēc tam var rasties lielāks diskomforts.
Papildus palielinātajai apmācības aktivitātei pārtraukumu saīsināšana var izraisīt arī pastiprinātas sāpes. Papildus apmācības apstākļiem nevajadzētu atstāt novārtā apavus kā iespējamo Ahileja cīpslas traumu cēloni. It īpaši, ja sievietes valkā ļoti garus apavus ar augstiem papēžiem, Ahilleja cīpslu var saīsināt, jo kurpes ar augstiem papēžiem saspiež Ahilleja cīpslu.
Pārejot uz parastajiem apaviem, bieži rodas problēmas, jo Ahileja cīpsla ir pārspīlēta, lai nodrošinātu normālu staigāšanu. Vecumam ir nozīme arī Ahileja cīpslas iekaisuma attīstībā. Īpaši uzņēmīgi ir cilvēki, kas vecāki par 35 gadiem.
Savukārt pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem ļoti reti ir problēmas ar to pat smagā slodzē. Anatomiski runājot, teļa muskuļi, kas ir pārāk vāji vai pārāk īsi (gastrocnemius un soleus), kā arī potīte locītava ar ierobežotu mobilitāti var izraisīt Ahileja cīpslas problēmas. Nepareiza pēdas pozīcija a kluba pēdas vai smaila pēda var izraisīt arī Ahileja cīpslas problēmas.
Tomēr šo nepareizo stāvokli bieži ārstē konservatīvi tūlīt pēc piedzimšanas, un tam parasti nav tieša kaitējuma. Ahileja cīpslas iekaisums ir ārkārtīgi tipiska konkurējošo sportistu un to vidū īpaši skrējēju slimība. Personas, kurām patīk iet lēns skrējiens uz ilgu laiku īpaši bieži ietekmē Ahileja tendinīts.
Tāpēc īpaši šīm riska grupām jāpievērš īpaša uzmanība sāpes Ahileja cīpslā un teļu apvidū, un, ja nepieciešams, rūpējieties par teritoriju, lai to novērstu stāvoklis no pasliktināšanās. lēns skrējiens tāpēc ir riska faktors Ahileja cīpslas iekaisuma attīstībai, jo šī sporta veida laikā ārkārtīgi lielas slodzes galvenokārt tiek veiktas caur Ahileja cīpslu, un tikai pēc tam tās tiek sadalītas pa ķermeni. Ar katru soli slodze laikā lēns skrējiens ir ķermeņa svara reizinājums.
Tāpēc nav pārsteidzoši, ka ļoti liela daļa konkurētspējīgu sportistu vismaz vienu reizi karjerā saslimst ar Ahileja cīpslu. Pē valgus pēda ir pēdas patoloģiska nepareiza pozīcija. Šeit pēdas iekšējā (mediālā) mala ir nolaista, bet pēdas ārējā (sānu) mala ir pacelta.
Pes valgus pēda biežāk sastopama kombinācijā ar plakanu pēdu un klauvējamiem ceļgaliem. No medicīniskā viedokļa problēma ir baložu un kāju pēdas, it īpaši ar lielu slodzi, piemēram, tās, kuras bieži sastopamas sportā. Pēdas nedabiskā stāvokļa dēļ Ahileja cīpslas slodze ir ievērojami palielināta, salīdzinot ar veselīgu pēdas stāvokli. Īpaši saistībā ar plakanām pēdām mehāniskie spēki uz Ahileja cīpslu palielinās, jo dabiskā ripināšanas funkcija tiek novērsta.
Visi šīs sērijas raksti:
