Enantēmas attīstības gaitā sīkais kuģi no gļotādām (ko sauc par kapilāriem) uzbriest ar iekaisums sakarā ar imūnā sistēma. Tas noved pie sarkanās, plankumainās krāsas gļotādas kas raksturīga enantēmai, un to var pavadīt pietūkums, dedzināšana, nieze vai pat sāpes.
Kas ir enantēma?
Medicīniskajā žargonā enanthem attiecas uz jebkāda veida izsitumiem gļotādas zonā, visbiežāk iesaistot iekšķīgi gļotādas. Tas parasti ietver sarkanīgus plankumus vai lielākus sarkanos laukumus mute vai kakls, kas arī var būt pietūkušies. Pūslīšu parādīšanās ir iespējama arī ar šādu enantēmu.
Cēloņi
Par sarkanīgiem izsitumiem uz gļotādas enantēmā var vainot dažādus cēloņus. Tas bieži rodas kā tipisks simptoms infekcijas slimības, ko var izraisīt vīrusi (piemēram, vējbakas, masaliņas, masalas) vai baktērijas (piemēram, spilgti sarkans drudzis, sifilisu, vēdertīfs drudzis). Turklāt zīdaiņiem un maziem bērniem reti sastopamais Kavasaki sindroms, a limfa mezglu slimība, var izraisīt gļotādas izsitumus. Papildus dažādām slimībām dažos gadījumos enantēmas rašanās cēlonis ir arī alerģija (piemēram, pret medikamentiem vai dažiem pārtikas produktiem) vai saindēšanās (piemēram, no personīgās higiēnas līdzekļiem).
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Enantēma ir saistīta ar dažādiem nepatīkamiem simptomiem, kuriem visiem ir ļoti negatīva ietekme uz skartās personas dzīves kvalitāti. Pacienti galvenokārt cieš no smagiem izsitumiem, kas galvenokārt rodas uz gļotādām. Parasti enantēmas simptomi ir ļoti atkarīgi arī no pamata slimības. Ja slimība rodas saindēšanās rezultātā, lielākā daļa pacientu cieš arī no smagas sāpes vēderā, nelabums or vemšana. Dažādas infekcijas slimības ir kopā ar smagu niezi un zvīņainu āda. Bieži vien arī enantēma var vadīt uz mazvērtības kompleksiem vai būtiski pazeminātu skartās personas pašnovērtējumu. Šī iemesla dēļ slimība izraisa psiholoģiskus traucējumus vai ir smaga depresija. Šī slimība var arī nopietni ierobežot skartās personas ikdienu, jo enantēmas dēļ vairs nav iespējams lietot dažus kopšanas līdzekļus. Ja ir alerģijatomēr simptomi atkal pazūd pēc neilga laika paši. Ja enantēma netiek ārstēta, tā nepazudīs, ja tai ir baktēriju cēlonis. Šajā gadījumā slimība var izplatīties citās ķermeņa vietās un, iespējams, samazināt pacienta dzīves ilgumu.
Diagnoze un gaita
Enantēmu parasti diagnosticē ārsts, veicot skarto gļotādu pārbaudi. Apsekojot citus iespējamos slimības simptomus, iespējams ātri noteikt diagnozi infekcijas slimības kas daudzos gadījumos ir atbildīgi par izsitumiem. Attiecīgās pamatslimības uzlabošanās laikā gļotādas izsitumi papildus citiem simptomiem parasti ātri un bez sekām izzūd. Ja, no otras puses, saindēšanās vai alerģija ir cēlonis, diagnozi ir grūtāk noteikt. Bieži vien nepieciešama speciālista pārbaude, piemēram, dermatologs, kurš var veikt atbilstošus testus. Ja alerģijaVai saindēšanos izraisoša viela ir beidzot identificēta un gļotādas vairs ar to nesaskaras (piemēram, izlaižot noteiktus medikamentus vai izvairoties no pārtikas vai āda- kopšanas līdzekļi), enantēma parasti arī īsā laikā atkāpjas.
Kad jāredz ārsts?
Ja izsitumi parādās uz gļotādām mute, jākonsultējas ar ārstu. Turpmāka izsitumu izplatīšanās, ko papildus papildina pietūkums, norāda uz enantēmu. Ieteicams apmeklēt ārstu, ja simptomi paši nemazinās vai neizraisa smagus simptomus sāpes. Ar rīšanas grūtības, runas traucējumi vai problēmas ar ēdiena uzņemšanu, vislabāk nekavējoties konsultēties ar ģimenes ārstu. Ir jānoskaidro un, ja nepieciešams, jāārstē gļotādu pietūkums, lai izslēgtu turpmākas komplikācijas un novēlotus efektus. Tāpēc pēc pirmajām slimības pazīmēm ir svarīgi konsultēties ar ģimenes ārstu. Ja rodas tādas komplikācijas kā nieze, traumas vai saindēšanās pazīmes, neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesti ir īstie cilvēki, ar kuriem sazināties. Elpošana grūtības un reibonis nekavējoties jāprecizē, jo šie simptomi var izraisīt dzīvībai bīstamu stāvoklis ja to neārstē. Alerģija slimnieki un tie, kas cieš no infekcijas vai baktēriju slimībām, ir īpaši uzņēmīgi pret enantēmu. Laikā var parādīties arī gļotādas pietūkums vēdertīfs drudzis, skarlatīnu un sifilisu. Visiem, kurus skar, vajadzētu runāt pie ārsta.
Ārstēšana un terapija
Enantēmas ārstēšana vienmēr ir atkarīga no pamata slimības. Baktēriju infekcijas slimību, piemēram, spilgti sarkans drudzis or sifilisu, terapija ar antibiotikas sākotnēji ir pirmā izvēle. Ja baktērijas organismā pēc tam tiek nogalināti terapija, simptomi un līdz ar to arī izsitumi atkāpjas. Enantēmu var ārstēt arī lokāli (piemēram, ar losjoni vai skalošana), ja tas rada pacientam smagu diskomfortu. Vīrusu infekciju gadījumā, piemēram, masaliņas or vējbakas, smagākos simptomus ārstē arī ar medikamentiem. Ja izsitumi ir īpaši smagi šādas infekcijas gadījumā, tos var ārstēt lokāli, izmantojot atbilstošus medikamentus, piemēram, bakteriālas slimības gadījumā. Antialerģisks narkotikas lieto alerģiskas enantēmas ārstēšanā, un saindēšanos ar enantēmu vairumā gadījumu pēc diagnozes ārstē arī ar piemērotām zālēm. Izvairīšanās no attiecīgajām iedarbinošajām vielām šeit kalpo arī kā efektīva ārstēšanas metode.
Perspektīvas un prognozes
Enantēmai parasti ir laba prognoze. Ja tiek identificēts izraisītājs vai alergēns un izvairās no turpmākas saskares ar to, āda bojājumi regresē dažu dienu laikā. Ietekmētie parasti kādu laiku turpina sajust niezi un diskomfortu. Izmantojot atbilstošu ārstēšanu, tiem pēc simptomiem nav simptomu vēlākais pēc nedēļas. Ja gļotādas atkal nonāk saskarē ar iedarbinošo vielu, noteiktos apstākļos var attīstīties hroniski simptomi. Atkārtota enantēma var, piemēram, vadīt līdz rētām un bojājumiem dziļākajos audu slāņos. Tā rezultātā var rasties pastāvīgi jutīguma traucējumi. Ja sarkanīgi izsitumi rodas nopietna dēļ infekcijas slimībaatkarībā no cēloņa var rasties komplikācijas, kas palēnina atveseļošanos. Gadījumā, ja vējbakas or masalas, piemēram, ādas bojājumi var izplatīties plašā apgabalā un radīt nopietnas neērtības. Turklāt pastāv risks, ka cietušie saskrāpēs enantēmu, kas parasti ir ļoti niezoša, un izraisīs infekcijas vai rētas. Tomēr principā enantēmas prognoze ir laba. Ar nosacījumu, ka agri terapija ko veic alergologs, pacientam pēc neilga laika jau nav simptomu. Pati enantēma nav lipīga un neietekmē cietēja paredzamo dzīves ilgumu.
Profilakse
Efektīva profilakse parasti pastāv tikai alerģijas vai saindēšanās izraisītas enantēmas gadījumā. Tomēr par to ir jāzina attiecīgā alerģija, jo tikai tad var izvairīties no vielas, kas noved pie alerģiska reakcija no gļotādām. Tas pats attiecas arī uz vielām, kas saindēšanās dēļ izraisa enantēmu, jo tikai tad, ja nav saskares ar attiecīgo vielu, ķermeņa izsitumi nevar attīstīties. Infekcija ar vīrusi or baktērijasno otras puses, kuru kā simptomu pavada enantēma, ir grūti novērst. Izvairīšanās no kontakta ar cilvēkiem, kuri jau ir slimi, un vispār stiprina imūnā sistēma var būt efektīva profilaktiska pasākumus šādos gadījumos, tāpat kā pamata higiēnas pasākumi (piemēram, regulāra roku mazgāšana vai dezinfekcija pēc kontakta ar cilvēkiem, kuri var būt slimi).
Follow-up
Enantēmas gadījumā pacients galvenokārt ir atkarīgs no ātras un, galvenokārt, agrīnas medicīniskās izmeklēšanas un ārstēšanas. Tas ir vienīgais veids, kā novērst turpmākus simptomus. Sliktākajā gadījumā tā var vadīt līdz smagām komplikācijām, kas vairs nav atgriezeniskas un nav ārstējamas. Šī iemesla dēļ vairumā gadījumu nav īpašas pēcapstrādes pasākumus pieejams slimajai personai. Jo agrāk slimība tiek diagnosticēta, jo labāka slimības turpmākā gaita parasti ir. Vairumā gadījumu tie, kurus ietekmē enantēma, ir atkarīgi no zāļu lietošanas. Pirmkārt un galvenokārt, antibiotikas ir noteikti. Tie jālieto saskaņā ar ārsta norādījumiem. Pat pēc simptomu mazināšanās tie jāturpina lietot, ja ārsts to ir parakstījis. Paņemot tos, alkohols stingri jāizvairās, pretējā gadījumā efekts samazināsies. Gultas režīms un atpūta pozitīvi ietekmē arī turpmāko slimības gaitu. Turklāt jāizvairās no iedarbinošās vielas, lai vairs neradītu enantēmu. Parasti šī slimība nesamazina pacienta dzīves ilgumu.
Tas ir tas, ko jūs varat darīt pats
Pašpalīdzība pasākumus jo enantēma ir atkarīga no cēloņa, kas izraisīja izsitumus. Tādējādi enantēma var attīstīties infekcijas slimību, alerģiju kontekstā psiholoģisku problēmu dēļ vai uzsvars. Šim nolūkam vispirms ir svarīgi, lai ārsts uzzinātu enantēmas cēloni. Bieži izsitumi rodas ļoti lipīga kontekstā infekcijas slimība piemēram, skarlatīnu, masalas, masaliņas, baku or herpess. Ja an infekcijas slimība ir klāt, pirmā lieta, kas jādara pēc diagnozes noteikšanas, ir atpūsties mājās un izvairīties no cieša kontakta ar citiem cilvēkiem. Tas var apturēt patogēna izplatīšanos. Papildus gultas režīmam ir nepieciešams lietot ārsta izrakstītos medikamentus, lai paātrinātu dziedināšanas procesu. Tomēr bieži ir alerģija vai pārtikas nepanesamība. Pēc tam, kad ārsts ir noteicis, kuri pārtikas produkti vai kādas vielas var izraisīt izsitumus, no tiem ir stingri jāizvairās. Bieži vien pacients pats, novērojot sevi, uzzina to, ko viņš nevar paciest. Dažreiz tas ir skaidrs ziedes or krēmi. Atsevišķi medikamenti dažiem pacientiem var arī izraisīt neiecietību, kas pēc tam noved pie enantēmas. Tādā gadījumā ar ārstu ir jāprecizē, kurus medikamentus ar tādu pašu iedarbību varētu lietot. Turklāt ir stingri jāizvairās no pārtikas produktiem, kas skartajai personai izraisa enantēmu.
