anestēzija ir medicīnā izraisīts nejutīguma stāvoklis ar mērķi veikt terapeitiskas vai diagnostiskas procedūras. Elektroanestēzijas procedūrā (sinonīmi: transkutāna elektriskā nervu stimulācija, TENS, TNS, TENS terapija; transkutāna elektriskā nervu stimulācija), šo stāvokli izraisa zema strāvas elektriskie impulsi, kas aktivizē paša ķermeņa sistēmas, lai samazinātu sāpes. sāpes impulsi tiek iedarbināti, piemēram, rakšanas (noņemšanas) laikā karioze. Elektroanestēziju izmanto, lai pārtrauktu to pārraidi uz smadzenes izmantojot minimālas elektriskās stimulācijas strāvas, tādējādi novēršot to uztveri. Principā nav sāpes kas ir pilnīgi izturīgs pret TENS apstrādi. Elektroanestēzijas pretsāpju efekta (efekts, kas atceļ vai nomāc sāpju sajūtas) izskaidrošanai tiek izmantoti četri mehānismi:
- Sāpes nomācoši neirotransmiteri (endorphins, encefalīni) izdalās palielinātā daudzumā. Tie bloķē receptorus nervu sistēmas, pie kura citādi piestiprinātu sāpju izraisītāji kurjeri.
- Asinis plūsmu veicinošas vazodilatējošas vielas, piemēram, vazoaktīvs zarnu polipeptīds (VIP hormons), tiek veidoti arī palielināti.
- Muguras smadzenēs tiek aktivizētas sāpju nomākšanas sistēmas, tādējādi bloķējot sāpju impulsu pārraidi
- Perifēro nervu (kas atrodas ārpus muguras smadzenēm un smadzenēm) impulsu pārnešanu bloķē elektriski inhibējoši procesi
Indikācijas (pielietojuma jomas)
- Nelielas procedūras ar zemu sāpīgumu, piemēram, pildīšana terapija.
- Šļirces fobija (pacienta bailes no vietējiem anestēzija).
- Anestēzijas līdzekļu (anestēzijas līdzekļu) nepanesamība.
- TMJ sāpes
- Sasprindzinājums mastifikācijas muskuļos
Pirms elektroanestēzijas
izslēgt iespējamās kontrindikācijas (kontrindikācijas), veicot detalizētu vispārēju anamnēzi (medicīniskā vēsture). Pacientam jābūt iepazīstinātam ar ierīces kontroliera funkciju.
procedūra
TENS ar akumulatoru darbināms terapija ierīce sastāv no ģeneratora, kura elektriskos parametrus var izvēlēties vai nu nepārtraukti, vai arī izmantojot fiksētas programmas, atkarībā no ierīces veida, un diviem elektrodiem, kas tam pievienoti ar kabeļiem.
- Elektrodu novietošana atkarībā no sistēmas un sāpju lokalizācija intraorāli ( mute) vai ārpusdzemdes (ārpus mutes).
- Elektriskie parametri, piemēram, impulss spēks un pulsa biežumu, strāvas intensitāti utt. Iepriekš nosaka zobārsts
- Sāpes izraisošās ārstēšanas laikā pacients ar rokas kontrolieri var aktīvi ietekmēt anestēzijas intensitāti
Pēc elektroanestēzijas
Pēc ārstēšanas pabeigšanas anestēzijas efekts tiek nekavējoties atcelts, kad ierīce tiek izslēgta.
Iespējamās komplikācijas
Komplikācijas ir reti, jo ļoti labi panes TENS terapiju:
- Ar strāvu saistīti ādas kairinājumi
- Āda kairinājums ekstraorāla elektroda kontaktgēla nesaderības dēļ.
- Ļoti reti vagālas miega sinusa vai balsenes reakcijas (reakcijas, ko izraisa iejaukšanās klejotājnervā, piemēram, slikta dūša, vemšana un simptomātiska bradikardija / sirdsdarbība, kas mazāka par 60 sitieniem minūtē), ja elektrodi tiek ievietoti kakla rajonā.
Kontrindikācijas
Relatīvās kontrindikācijas (pirms ārstēšanas uzsākšanas šādām personām jāsaņem medicīniskais apstiprinājums):
- Smaguma pakāpe (grūtniecība).
- epilepsija
- Elektrokardiostimulators vai citi elektroniski implanti
- Stāvoklis pēc apopleksijas (insulta)
- Ķirurģiskās procedūras sakarā ar asinis plūst caur TENS.
- Ārstēšanas pasākumus, kad anestēzijas efektu vēlas turpināt uz noteiktu laiku pēc ārstēšanas sesijas beigām, ieteicams veikt vietējā anestēzijā (vietējā anestēzija ar injekciju).
