Dzemdes kakla kariess zem smaganām
Dzemdes kakls karioze var viegli un ātri ārstēt vairumā gadījumu. Īpaši tos kariozos defektus, kas tiek atklāti agrīnā stadijā, parasti var novērst, neatstājot paliekas. Sekojošie zaudējumi parasti netiek atstāti.
Dzemdes kakla ārstēšana karioze Zem smaganas (smaganu) ir daudz grūtāk. Viens no iemesliem tam ir tas karioze zem smaganu līnijas parasti tiek atklāts ļoti vēlu. Citiem vārdiem sakot, skartais pacients neredz zobārstu, kamēr nav atvērta medulārā dobums, uzbrukušas tajā uzglabātās nervu šķiedras un sāpes attīstās.
Sākotnējā zoba situācija šajā brīdī jau ir tik slikta, ka plaša sakņu kanālu ārstēšana jāveic. No otras puses, dzemdes kakla kariesa ārstēšanas laikā zem smaganām neskartā smagana ir nedaudz jāpaceļ no zoba virsmas. Tikai šādā veidā zobārsts spēj pilnībā saprast karioza defekta apmēru un pilnībā to novērst. Tomēr šī procedūra ir trauma pašai smaganai. Dzemdes kakla kariesa ārstēšanas laikā zem smaganas, daudzi pacienti sūdzas par kairinājumu un smaganu iekaisums.
ārstēšana
Dzemdes kakla kariesa briesmas slēpjas faktā, ka kakls no zoba nav emaljas salīdzinājumā ar vainagu. Līdz ar to kariozi defekti dzemdes kakla daudz ātrāk nonāk medulārajā dobumā un var izraisīt tur iekaisuma procesu attīstību. Dzemdes kakla kariesu agrīnā stadijā parasti var viegli ārstēt.
Ārstēšana atbilst normālam kariesam zoba vainaga rajonā: bojātie audi tiek noņemti un caurums aizpildīts. Skatīt vairāk zemāk: Dzemdes kakla pildījums Ja skartais pacients jau sūdzas par smagu sāpes, vienkārša pildīšanas terapija vairs nav pietiekama. Dzemdes kakla kariess jāārstē ar sakņu kanālu sagatavošanu un turpmāku piepildīšanu.
Mērķis sakņu kanālu ārstēšana ir noņemt tik daudz baktērijas un no medulārā dobuma paliek iekaisuši audi, cik vien iespējams. Visas ārstēšanas laikā zobs ir jāaizsargā siekalas ar absorbējošiem kokvilnas ruļļiem un knupīšiem. Zobs, kuram ir dziļa dzemdes kakla kariess, tiek anestēzēts un pēc tam atvērts ar “urbjmašīnu”. Nākamajā solī ir pilnībā jānoņem zoba mīkstums, ieskaitot tajā esošās nervu šķiedras.
Zobārsts to dara ar dažāda garuma sakņu failu (Reamer, Hedstrom vai K-faili) palīdzību, kas arī atšķiras pēc to diametra. Saknes faili tiek izmantoti kārtīgā secībā (diametrs palielinās). Pēc tam jāveic pārmaiņus skalošana ar dažādiem šķīdumiem.
Izmantotie šķīdumi ir ūdeņraža peroksīds (H2O2), pretiekaisuma, antibakteriāls hlorheksidīns (CHX) un nātrijs hipohlorīts. Pēc tam, kad zoba sakne ir sterils un sauss, tas ir piepildīts ar tā sauktajiem guttapercha punktiem un blīvu cementu. Kā likums, Rentgenstūris kontroles attēlu izmanto, lai pārbaudītu, vai sakne ir piepildīta līdz galam (virsotnei), un pēc tam zobs ir aizzīmogots.
Tā kā dzemdes kakla kariesa gadījumā baktērijas neatrodas uz zoba, bet uz kakls zoba, kas ir ļoti jutīgs, jo tam trūkst aizsardzības emaljas slānis, un tāpēc kariess var viegli izplatīties uz zoba iekšpusi, ieteicams ātri ārstēt dzemdes kakla kariesu. Ja kariess ir tikai virspusēji, pietiek ar to, ka zobārsts rūpīgi notīra visus zobus un pēc tam paātrina remineralizāciju ar fluora terapiju, uzglabājot minerālvielas. Dziļāka kariesa gadījumā tas jānoņem zobārstam un pēc tam jāaizpilda ar pildījumu.
Skartie audi tiek noņemti ar urbjmašīnu, parasti ar mazu ātrumu rožu uzgali, līdz kariess ir pazudis bez atlikumiem. Zobārstniecībā to sauc par kariesa rakšanu. Pēc tam iegūto caurumu piepilda ar pildvielu.
Kariesa noņemšana atbilst kariesa noņemšanai uz zoba vainaga. Atkarībā no defekta pakāpes un pacienta vēlmēm ir daudz dažādu pildījuma materiālu, no kuriem izvēlēties. Plastmasas materiāli vairumā gadījumu ir piemēroti.
Tomēr, ja kariess jau ir attīstītāks, ar vienkāršu pildījumu vairs nepietiek un a sakņu kanālu ārstēšana, kurā visi baktērijas tiek izņemti no celulozes dobuma, tiek uzsākta. Pēc tam to apstrādā arī ar pildījumu. Ja kakls no zoba ietekmē kariesa, un tā nav tikai sākotnēji, kariess ir jānoņem, ko veic ar urbi.
Šī kariesa noņemšana ir līdzīga tai, kas rakšanas laikā notiek pie zoba vainaga. Šajā gadījumā rožu bur tiek uzskatīts par klasisko līdzekli kariesa noņemšana. Tas ir apaļš, pieejams dažādos diametros un ar spirālveida zobiem.
Tas ir izgatavots no nerūsējošā tērauda, instrumentu tērauda vai cietā metāla. Pieejami arī modeļi, kas izgatavoti no polimēru sveķiem, kas mazāk saspringst dentīnam, bet ne vienmēr pilnībā noņem kariesu, atstājot virsmu, kas ir mazāk lipīga nākamajai līmēšanai. Rožu palete noņem kariošos audus ar zemu apgriezienu skaitu (no 500 līdz 4500 apgriezieniem minūtē).
Šo pārbaudīto metodi ir vienkārši un efektīvi izmantot, taču pārāk daudz siltuma var sabojāt celulozi un trokšņa dēļ būt neērti pacientam. Lai padarītu ārstēšanu nesāpīgu, a vietējais anestēzijas līdzeklis (vietējo anestēziju) lieto. Lai aizpildītu a., Var izmantot dažādus materiālus zobu kakla kariess.
Vairumā gadījumu piemērota pildījuma materiāla izvēle ir atkarīga no karioza defekta pakāpes, kā arī no pacienta individuālajām vēlmēm. Plastmasas saturoši pildījuma materiāli parasti ir īpaši piemēroti dzemdes kakla kariesa ārstēšanai. Pēc kariozo zonu noņemšanas zobārsts uzklāj viskozu šķidrumu, kura mērķis ir stiprināt zobu vielas un plastmasas materiāla mijiedarbību.
Pēc tam sveķus saturošo pildvielu var uzklāt kaļamā formā un sacietēt ar polimerizācijas gaismu. Lai izveidotu ideālu pāreju starp zobu vielu un plastmasu, dzemdes kakla pildījums ir slīpēts un izlīdzināts ar smalkām bultiņām. Dzemdes kakla kariesa piepildīšana ar amalgamu parasti tiek veikta diezgan reti. Tas ir saistīts ar faktu, ka amalgama dažreiz ir vairāk nekā pretrunīga kā pildviela.
