Ar izvadīšanu ārsti nozīmē noteiktu vielmaiņas produktu izdalīšanos vidē. Bez izdalīšanās līdzsvarot vielmaiņas procesā būtu traucēta, un saindēšanās ar vielmaiņas produktiem, piemēram, amonjaks varētu rasties. Traucēta ekskrēcija ir, piemēram, uzglabāšanas slimību grupā.
Kas ir izdalīšanās?
Izdalīšanās ir nevēlamu vai neizmantojamu metabolītu, piemēram, izdalīšanās urīnviela, caur nierēm un urīnpūslis. Izdalīšanās ir Eliminācijas nevēlamu vai neizmantojamu metabolītu daudzumu. Defekācija, kā arī izšķīdušo sastāvdaļu izvadīšana un gāzveida sastāvdaļu izdalīšanās, ietilpst izdalīšanās kategorijā. Defekācijas laikā tiek izvadīti nesagremojami pārtikas komponenti, un ar urinēšanu izšķīdušie komponenti iziet no organisma ar urīnu. Šo divu izdalīšanās veidu produktus kopā sauc par ekskrementiem. Rektāli izdalītas gāzes meteorisms un izdalīšanās var uzskatīt arī elpošanas gāzes. Cilvēka organismā ir pieejami seši dažādi izdalīšanās ceļi: plaušas, āda, tad niere, tad aknas, tad kols, un piena dziedzeris. Šaurākā nozīmē tomēr tikai defekācija un meteorisms tiek skaitīti kā izdalījumi. Izdalīšanās notiek ne tikai cilvēka un dzīvnieka organismā, bet arī augu organismā. Parasti šī izdalīšanās notiek caur īpašiem ceļiem un attiecas uz visu augu organismam kaitīgo vielu izvadīšanu.
Funkcija un uzdevums
Ekskrēcijas laikā visi vielmaiņas produkti, kas traucē līdzsvarot metabolisms izdalās. Ar šo mērķi no cilvēka organisma jāiznīcina galvenokārt visi slāpekļa vielmaiņas produkti. Cilvēkiem izdalītie produkti galvenokārt ir cietie, šķidrie vai gāzveida produkti, kas satur slāpeklis un tādējādi varētu izmest vielmaiņu no līdzsvarot. Aminoskābju metabolismā un nukleīnskābju metabolismā amonjaks ir vissvarīgākais atkritumu produkts. Lielākajā daļā dzīvnieku tas amonjaks vispirms tiek pārveidots par urīnviela or urīnskābe, jo sākotnējā formā viela būtu toksiska organismam. Tas jo īpaši attiecas uz sauszemes radībām. Tā kā urīnskābe ir grūti izšķīdināt ūdens, tas izdalās kā kristāliska viela vai kā pastveida viela kopā ar ekskrementiem. Atšķirībā no urīnskābe, urīnviela is ūdensšķīstošs un ir galvenais mugurkaulnieku izdalīšanās produkts. Kad urīnviela uzkrājas, organismā palielinās osmotiskais spiediens. Tāpēc vispirms jāizšķīdina lielāks urīnvielas daudzums ūdens. Lielākā daļa sauszemes mugurkaulnieku spēj koncentrēt urīnu. Viņu aknas, urīnviela tiek ražota kā daļa no urīnvielas cikla, kurā ogleklis dioksīdam papildus amonjakam ir svarīga loma kā izejmateriālam. No aknaskarbamīds nonāk nierēs un no turienes pāriet uz urīnpūslis un atstāj ķermeni. Papildus amonjaka, amonija un kreatinīns ir arī izdalīšanās vielas, un cilvēki to izdalās galvenokārt ar urīnu. Ekskrēcijas pavadošās vielas parasti ir ūdens un smērvielas, kas galvenokārt izdalās ekskrementos zarnu šķērsošanai. Papildus slāpeklis izdalīšanās, izdalīšanās sāļi ir svarīgs arī cilvēka ķermenim. Lai regulētu osmozi, organismam jāveic selektīva izdalīšanās sāļi un tādējādi noregulējiet sāli koncentrācija. Šī selektīva izdalīšanās galvenokārt notiek ar urīnu. Mazākos daudzumos izdalās sāļi notiek arī caur sviedriem. Tādā veidā ķermenis novērš koncentrācija izšķīdušo vielu daudzums nekļūst pārāk augsts un nosaka pieļaujamo ūdens saturu. Tādā veidā izdalīšanās cilvēkiem kalpo daudziem mērķiem. Detoksikācijas, osmoregulācija un skābes-bāzes līdzsvara kontrole ir vieni no vissvarīgākajiem, bet izdalīšanās ir saistīta arī ar termoregulāciju svīšanas nozīmē.
Slimības un kaites
Katru izdalīšanās ceļu var ietekmēt slimība. Piemēram, disfunkcija var būt sviedru dziedzeri, kā rezultātā rodas hiperhidroze, hipohidroze, anhidroze, bromhidroze vai hromhidroze. Hiperhidroze ir pārmērīga urīna aktivitāte sviedru dziedzeri, kas var būt hroniska vai akūta. smadzenes slimības bieži izraisa šādu hiperaktivitāti. It īpaši, ja pārmērīga svīšana pārsvarā ir lokāla, cēlonis var būt dažu dziedzeru inervācijas bojājumi. Anhidrozes gadījumā ir pretēja parādība. Tādējādi anhidrozes gadījumā sviedru ražošana ir ievērojami samazināta. Šāda veida sūdzības parasti ir simptomātiskas un tādējādi rodas noteiktas primāras slimības kontekstā, piemēram, ar to tuberkuloze. Bromhidrozes gadījumā sviedri iegūst neparasti spēcīgu smaku, un hromhidrozē tie maina krāsu. Abas izpausmes parasti attiecas uz primārajām slimībām, piemēram, sifilisu. Ekskrēcijas slimības var parādīties arī kā uzglabāšanas slimības, piemēram, in Vilsona slimība. Šajā slimībā organisms uzglabā varš vielas orgānos, bojājot aknas līdz cirozei. Lizosomu uzglabāšanas slimību grupa izraisa arī izdalīšanās traucējumus un parasti ir saistīta ar fermentatīviem defektiem. Savukārt urīnskābes pārpalikums rodas podagra, piemēram. Tikpat labi, visi niere, aknu un zarnu slimības var vadīt uz sūdzībām par izdalīšanos. Tāpat simptomātiska ekskrēcijas disfunkcija bieži rodas nervu sistēmas, nervu sistēmas disregulācijas dēļ.
