Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana dzemde (tehniskais termins: dzemde) ir orgāns sieviešu iegurnī. Tas kalpo kā augļu turētājs grūtniecība. Turklāt, dzemde ietekmē sievietes seksuālo sajūtu un hormonu līdzsvarot.
Kas ir dzemde?
Sievietes reproduktīvo un dzimumorgānu anatomija skaidri parāda dzemde un olnīcas. Dzemde ir muskuļains dobs orgāns, kura izmērs un forma ir aptuveni otrādi apgriezta bumbiera. Ārpus grūtniecība, Tā pasākumus 7-9 cm garumā un apmēram 5 cm platumā. Tās svars svārstās no 30 līdz 120 g. Dzemde ir viens no sievietes iekšējiem dzimumorgāniem. Tas atrodas ārpus vēderplēve (ekstraperitoneāls) starp urīnpūslis un taisna sirds. Dzemde tiek turēta ar fiksācijas aparātu, kas sastāv no dažādām saitēm un muskuļiem iegurņa pamatne. Parasti dzemde ir nedaudz noliekta uz priekšu attiecībā pret maksts (anteversio) un pati par sevi noliekta uz priekšu (anteflexio).
Anatomija un struktūra
Dzemdē izšķir dažādas anatomiskās sekcijas: augšējo galu sauc par dzemdes dibenu (fundus uteri) - šeit katrā pusē nokļūst olvads. Dzemdes ķermenis (corpus uteri) ir piestiprināts apakšā. Tas beidzot sašaurinās, lai izveidotu dzemdes sēklu (isthmus uteri) un dzemdes kakla (dzemdes kakla dzemde). Kā dzemdes apakšējais gals dzemdes kakla (portio vaginalis uteri) izvirzās maksts velvē. Dzemdes sienā ir redzama trīsslāņu struktūra: ārējo perimetru sedz vēderplēve. Vidējo un biezāko slāni, miometriju, veido gludie muskuļi. Iekšpusē ir endometrijs, gļotādas slānis, kas pakļauts spēcīgām hormonālām izmaiņām. The gļotādas pie dzemdes izejas ļoti atšķiras no gļotādas tās galvenajā ķermenī.
Funkcijas un uzdevumi
Galvenokārt dzemde kalpo kā augļu turētājs grūtniecība. Sievietēm reproduktīvā vecumā endometrijs gatavojas saņemt apaugļotu olšūnu katra menstruālā cikla laikā. Ja apaugļošana nenotiek, liekās gļotādas daļas ir nojume atkal laikā menstruācija. No otras puses, ja apaugļota olšūna implantē, tad endometrijs turpina augt, kontrolē hormoniun uzglabā barības vielas, lai dzemde varētu uzņemt un barot augšanu embrijs. Šajā procesā dzemde var augt grūtniecības laikā līdz 20 līdz 30 reizēm par parasto lielumu. Šo milzīgo paplašināšanās spēju nodrošina tās īpašās spirāles formas muskuļu šķiedras. Dzemdēšanas procesā spēcīgie dzemdes muskuļi veic arī bērna izraidīšanu. Tikmēr medicīna zina, ka dzemde ir nozīmīga ne tikai grūtniecības kontekstā, bet arī sievietes seksuālajā dzīvē. Kontrakcijas dzemdes loma sievietes orgasmā. Turklāt dzemdes kakla gļotām ir nozīme maksts mitrināšanā. Pacienti, kuriem ir izņemta dzemde, bieži piedzīvo depresija un agrāk sākusies menopauze papildus seksuālajai disfunkcijai. Tādēļ tiek uzskatīts, ka dzemde ietekmē arī olnīcu hormonu veidošanos.
Slimības
Dzemdes slimības sauc par metropātijām. Viena labi pazīstama slimība ir dzemdes kakla vēzis (dzemdes kakla karcinoma). Globāli dzemdes kakla vēzis ir otrais izplatītākais ļaundabīgais audzējs sievietēm, un to bieži izraisa cilvēka papilomas vīrusa (HPV) infekcija. Agrīnai atklāšanai tiek izmantota parastā Pap pārbaude ginekoloģiskajos skrīningos, un HPV vakcinācija lieto profilaksei dzemdes kakla vēzis. Audzēji bieži attīstās arī dzemdes ķermeņa gļotādā. Tās sauc par endometrija karcinomas, un Vācijā tās notiek apmēram divas reizes biežāk nekā dzemdes kakla karcinomas. Sākotnējie simptomi ir smērēšanās vai miesaūdens krāsaina izlāde. Ļoti bieži, bet parasti labdabīgi, ir dzemdes muskuļu izaugumi (fibroids). Papildus audzēju slimības, ir dažādas iedzimtas dzemdes malformācijas. Tas ir saistīts ar faktu, ka dzemde tiek veidota embrijā, saplūstot diviem tā sauktajiem Müllera kanāliem. Ja šī saplūšana nenotiek vai notiek tikai daļēji, rodas anomālijas, kas ietekmē arī auglību. Vecākām sievietēm dzemde bieži nolaižas vājuma dēļ iegurņa pamatneĀrkārtējos gadījumos dzemde prolaps (dzemdes prolapss). Dzemdes izņemšana (histerektomija) Vācijā tiek veikta ļoti bieži: tā ir otrā biežākā operācija sievietēm vecumā no 40 līdz 49 gadiem un veido apmēram 50% no visām kopumā veiktajām ginekoloģiskajām operācijām.
Tipiski un kopīgi apstākļi
- Dzemde
- Mioma (dzemdes audzējs)
- Dzemdes kakla vēzis
- Dzemdes vēzis (endometrija vēzis)
