Tirotropā vadības ķēde ir vadības ķēde starp vairogdziedzeris un hipofīzes dziedzeris. Ar šīs vadības cilpas palīdzību koncentrācija vairogdziedzera hormoni iekš asinis tiek regulēts.
Kāda ir tirotropā regulēšanas ķēde?
Tirotropā regulēšanas ķēde ir regulējoša ķēde starp vairogdziedzeris (Attēls) un hipofīzes dziedzeris. Tirotropo kontroles cilpu pazīst arī ar sinonīmiem hipofīzes-vairogdziedzera kontroles cilpa un hipofīzes-vairogdziedzera ass. The hipofīzes dziedzeris (hipofīze) rada dažādus hormoni, ieskaitot vienu piezvanīto TSH. TSH apzīmē tirotropīnu vai vairogdziedzeri stimulējošu hormonu. Medicīniskajā terminoloģijā vairogdziedzeris sauc arī par vairogdziedzeri. Tātad hormons TSH stimulē vairogdziedzera ražošanu hormoni. Tajā pašā laikā hipofīze kontrolē arī hormonu līmeni asinīs asinis. Ja ir pārāk daudz hormonu, tas samazina TSH ražošanu.
Funkcija un uzdevums
TSH ir hormons, kas ražots hipofīzes priekšējās daļas tā dēvētajās tirotropajās šūnās. No vienas puses, tas stimulē vairogdziedzeri augt, un, no otras puses, tas veicina jods uzņemšana vairogdziedzerī. Abi mehānismi pozitīvi ietekmē hormonu ražošanu vairogdziedzerī. Vairogdziedzeris ražo divus hormonus. Hormoni trijodtironīns (T3) un tiroksīns vai tetraiodotironīns (T4) ir jods savienojumi. Apmēram trīs reizes vairāk tiroksīns kad trijodtironīns cirkulē asinis. Savā ziņā T4 ir trijodtironīna priekštecis. T3, no otras puses, ir efektīvāks no abiem hormoniem. Tomēr atšķirībā no T4 asinīs tas var palikt tikai 11 līdz 19 stundas. Pēc tam ķermenis to sadala. The vairogdziedzera hormoni veikt daudzus svarīgus uzdevumus metabolismā. Piemēram, viņi ir iesaistīti siltuma regulēšanā līdzsvarot vai veicināt izaugsmi. T3 un T4 ražošana ir atkarīga no TSH. Hipofīze izdala TSH. Tas stimulē vairogdziedzeri ražot vairāk vairogdziedzera hormoni. Un otrādi, vairogdziedzera hormoni var kavēt TSH izdalīšanos. To sauc par negatīvu atgriezenisko saiti. Vairogdziedzera hormoni saistās ar receptoriem uz hipofīzes tirotropīna šūnām. Tas bloķē TSH sintēzi. Tādējādi vairogdziedzeris vairs netiek stimulēts papildu vairogdziedzera hormonu ražošanai. Turklāt TSH ražošanu regulē ne tikai šī negatīvās atgriezeniskās saites cilpa. Hipofīze ir pakļauta hipotalāmu. hipotalāmu nosaka mērķa vērtības T3 un T4 asinīs. Kontroles nolūkos tas pasākumus faktisko koncentrācija. Ja asinīs ir pārāk maz vairogdziedzera hormonu, tas ražo tirotropīnu atbrīvojošo hormonu (TRH) un hormonu somatostatīns. Jo vairāk šo hormonu tas izdala, jo vairāk TSH izdala hipofīzes. Līdz ar to jo vairāk vairogdziedzera hormonu izdalās asinīs. Papildus šai galvenajai kontroles kontūrai ir arī citi atgriezeniskās saites mehānismi vairogdziedzera hormonu regulēšanai, piemēram, īpaši īss TSH atgriezeniskās saites mehānisms, kas kontrolē savu sekrēciju. Turklāt ir ilgas atsauksmes no T3 un T4 par tirotropējošā atbrīvojošā hormona izdalīšanos.
Slimības un traucējumi
Normālu vairogdziedzera darbību sauc par eitireoīdismu. Ja tiek traucēta tirotropā regulēšanas ķēde, hipotireoze or hipertiroīdisms var rasties. Hipotireoze (nepietiekama aktivitāte) ir nepietiekama T3 un T4 piegāde ķermenim. Sākotnējā hipotireoze, cēlonis ir pats vairogdziedzeris. Līdz jods trūkums vai autoimūnas slimības piemēram, Hašimoto tiroidīts, vairogdziedzeris vairs nespēj ražot pietiekami daudz vairogdziedzera hormonu. Tāpēc cēlonis nav traucēta regulēšanas ķēde. Kontroles cilpa tomēr tiek ietekmēta slimības rezultātā. Tā kā asinīs nav pietiekami daudz vairogdziedzera hormonu, primārajā hipotireozē TSH līmenis ir paaugstināts. Savukārt T3 un T4 līmenis ir pārāk zems. Sekundārās hipotireozes cēlonis ir TSH deficīts. Šajā gadījumā tiek pazemināta gan TSH vērtība, gan T3 un T4 vērtības. Līdzīga situācija ir arī terciārajā hipotireozē. To izraisa TRH deficīts. Šajā stāvoklis, TRH, TSH, T3 un T4 visi ir samazinājušies. Hipotireoze izpaužas kā vispārējs nespēks, apetīte, nogurums un aizcietējums. Ietekmētie cilvēki viegli sasalst, un viņiem var būt nomākts garastāvoklis un slikta pašsajūta koncentrācija. āda ir sausa un raupja, runa diezgan lēna. Sievietēm tā var vadīt uz menstruālā cikla traucējumi un vīriešiem līdz erektilā disfunkcija. Bērniem attīstība kavējas. Miksedēma ir raksturīga slimībai. Tas ir mīklas biezums āda līdz ūdens saglabāšana. Hipertireoze ir vairogdziedzera patoloģiska pārmērīga aktivitāte. Sākotnējā hipertiroīdisms, slimības cēlonis ir atrodams pašā vairogdziedzerī. Primārā hipertiroīdisma piemērs ir autoimūna slimība Graves slimība. uz Graves slimība, ķermenis ražo antivielas (TRAK), kas saistās ar vairogdziedzera TSH receptoriem. Tā rezultātā vairogdziedzeris ražo hormonus, kas ir pilnīgi neatkarīgi no kontroles cilpas. T3 un T4 tādējādi tiek palielināts asinīs, savukārt TSH līmenis ir ievērojami samazināts. Diezgan retas sekundāras hipertireozes cēlonis bieži ir vairogdziedzera TSH ražojošais audzējs. TSH tiek ražots nekontrolētā veidā, kā rezultātā palielinās T3 un T4 ražošana. Terciārā hipertireoze, ti, hipertireoze, ko izraisa TRH pārprodukcija, līdz šim nav novērota. Tomēr TRH pārprodukcija hipotalāmu vai varētu būt iedomājams audzējs, kas ražo TRH. Tipiski hipertireozes simptomi ir augsts asinsspiediens, mainīta sirds aktivitāte, svara zudums, neraugoties uz pārņemto apetīti, matu izkrišana vai cikla traucējumi. Ietekmētās personas cieš arī no siltuma nepanesības un caureja.
