Diagnoze
Vairumā gadījumu, apendicīts vai apendicīta perforāciju jau var atpazīt pēc skartās personas simptomiem. Galvenais simptoms apendicīts is sāpes labajā vēdera lejasdaļā. Laikā fiziskā apskate ir vairākas pazīmes un testi, kas norāda apendicīts, piem., Blumberga zīme.
Ārsts nospiež kreiso vēdera lejasdaļu un pēc tam pēkšņi atbrīvojas. Izlaišana izraisa sāpes labajā vēdera lejasdaļā. Ja papildinājums jau ir plīsis, tad sāpes var būt izplatījies uz visu vēderu. Diagnozi var apstiprināt ar ultraskaņa.
Operācija
Lai ārstētu aklās zarnas perforāciju, kā arī apendicītu, operācijas laikā papildinājums tiek noņemts. Tomēr tiek noņemts nevis viss papildinājums, bet tikai mazais, plānais papildinājums. Tā kā tikai šis papildinājums ir iekaisis.
To sauc par apendektomija. apendektomija var veikt atklāti caur 5-10 cm vēdera iegriezumu labajā vēdera lejasdaļā vai laparoskopiski (ar specializētu endoskopu) caur trim maziem vēdera iegriezumiem. Izvēles procedūra tiek noteikta individuāli atbilstoši papildinājuma atrašanās vietai, vecumam, komplikāciju riskam un slimības progresam.
Mūsdienās parasti priekšroka tiek dota laparoskopiskai procedūrai. Abās ķirurģiskajās procedūrās papildinājums tiek novietots tā pamatnē pie faktiskā papildinājuma (aklās zarnas) un kuģi piegādājot papildinājumu, tiek sagriezti. Ja ir papildinājuma plīsums, papildus apendektomija, vēdera dobums ir pilnībā jāatbrīvo no noplūdušā satura, lai pēc operācijas vēdera dobumā nebūtu (atkārtotu) iekaisumu.
Šim nolūkam vēdera dobumu noskalo arī ar germicīdām vielām vai antibiotikas ja nepieciešams. Iespējams, ka būs jāveic drenāžas, caur kurām brūces šķidrums pēc operācijas joprojām var izplūst no vēdera dobuma. un apendicīta terapija Ja lūzums pielikuma daļu pārklāj cits orgāns, an abscess, uzkrāšanās strutas, var rasties.
Operācijas laikā tas tiek noskaidrots un ārstēts antibiotikas. Komplikācijas, kas var rasties pēc operācijas, dažos gadījumos ir arī iespējams, ka papildinājums nav cieši sašūts vai arī šuve var noplūst turpmāku ķermeņa iekaisuma procesu dēļ. Tas var atkal izraisīt iekaisumu.
Turklāt var būt īslaicīga zarnu kustība, kas jāārstē pēc iespējas ātrāk. Kopumā apendektomija ir salīdzinoši maza procedūra, kurai ir maz komplikāciju, it īpaši, ja operācija tiek veikta agri. Šīs tēmas var interesēt arī jūs:
- Pēcoperācijas asiņošana
- Infekcijas
- Brūču sadzīšanas traucējumi
- Abscesi
- Zarnu abscess
- Zarnu aizsprostojums
Daudzas komplikācijas, kas var rasties operācijas laikā, noved pie bailēm peritonīts, iekaisums vēdera dobumā, ja problēma netiek savlaicīgi atpazīta un ārstēta.
Problēma ar peritonīts ir tas, ka iekaisums ļoti viegli izplatās vēdera dobumā un var uzbrukt citiem orgāniem, kas pēc tam arī iekaist. Atkarībā no orgāna tas var izraisīt nopietnas sekas. Ja tiek skartas citas zarnu daļas, pastāv risks, ka arī tās izlauzīsies un traucēs zarnu darbību.
Peritonīts ir dzīvībai bīstama un parasti tiek ārstēta ar operāciju un antibiotikas. Zarnu apstāšanās, kas var būt operācijas vai peritonīta rezultāts, noved pie vemšana un sāpes. Tas var arī novest pie šoks, dzīvībai bīstami asinsrites traucējumi.
Pielikuma plīsums ir dzīvībai bīstama slimība, kas jāārstē pēc iespējas ātrāk, pretējā gadījumā tā var būt letāla. Pārrāvums rada tiešu savienojumu starp zarnu iekšpusi un brīvo vēdera dobumu. Rezultātā izkārnījumi un baktērijas var iekļūt vēdera dobumā no zarnām un izraisīt peritonītu.
baktērijas var iekļūt arī asinīs un izraisīt sepsi (“asinis saindēšanās ”). Šī iemesla dēļ, ja piedēklis plīst, operācija jāveic pēc iespējas ātrāk, lai novērstu letālu iznākumu. Labākajā gadījumā apendicīts tiek diagnosticēts un ārstēts savlaicīgi, lai vispirms varētu novērst apendicītu.
Adhēzijas parasti rodas pēc katras operācijas. The vēderplēve un serosa, āda, kas pārklāj vēdera iekšējās orgānas, aug kopā. Tā kā papildinājuma noņemšana ir tikai neliela procedūra, pēc operācijas nav izteiktas saķeres veidošanās.
Ja tika veikta laparoskopiska procedūra, saķeres varbūtība ir mazāka nekā pēc atklātas procedūras. Adhēzijas parasti nerada sūdzības. Dažos gadījumos tie var izraisīt atkārtotas sāpes vai izņēmuma gadījumos saspiest zarnu.
Apendektomija ir ļoti īsa procedūra. Pielikuma noņemšana apendicīta gadījumā bez grāmatiņas aizņem apmēram 1 stundu. Tā kā gadījumā, ja papildinājuma plīsums, vēdera dobums tiek iztīrīts arī no noplūdušā iekaisuma materiāla, un pēc tam vēdera dobums jānoskalo, operācija aizņem ilgāku laiku. Pat pielikums, kuram ir grūti piekļūt, pagarina operācijas ilgumu.
