Tendovaginīts (stenozāni) de Quervain

Sinonīmi

  • Kvervenas tendovaginīts
  • Kverainas slimība
  • Cīpslas sašaurināšanās sindroms

Definīcija

Tendovaginīts de Kvervains ir ekstensora tendosinovīts Cīpslas īkšķa, kas atrodas pirmajā cīpslas nodalījumā plaukstas locītava. Šis Cīpslas ir muskuļu, kas ir atbildīgi, piestiprināšanas vietas strečings un nolaupīšana īkšķa. Slimību raksturo stipras sāpes dažu kustību laikā plaukstas locītava un īkšķi.

Tas tika nosaukts pēc Šveices ķirurga de Kvervaina, kurš pirmo reizi aprakstīja šo slimību 1896. gadā Cīpslas no strečings muskuļi apakšdelms ieskriet līdz to piestiprināšanas punktiem uz pirkstiem cīpslu apvalkos, kurus savukārt pie rokas piestiprina a saistaudi plāksne (retinaculum extensorum). Jāatzīmē, ka tendovaginīts stenozānus parasti izraisa rokas saliekto muskuļu pārslodze. No vienas puses, tas var notikt pārslodzes dēļ darbā, tādā gadījumā tendovaginīts stenozāni tiktu uzskatīti par arodslimību (piemēram, sportistiem, amatniekiem, pianistiem utt.). Tomēr bieži pirksti tiek pakļauti mehāniskai pārslodzei brīvajā laikā, piemēram, sporta aktivitāšu laikā, piemēram, kāpšanas laikā, kā arī strādājot privātajā sektorā, tāpēc iepriekšminētais iekaisums rodas cīpslu apvalku zonā.

Simptomi

Skartās personas parasti sūdzas par spēcīgām šaušanas sāpēm ar noteiktām rokas kustībām, kas rodas īkšķa pusē. Turklāt var izraisīt tā saukto Finkelšteina zīmi. Šī zīme raksturo spēcīgu, elektrificējošu sāpes pacientiem ar Tendovaginitis de Quervain, kad viņi izliekas plaukstas locītava saraustīti mazā virzienā pirksts ar dūri aizvērtu un īkšķi salocītu.

Turklāt īkšķa reģions bieži ir pietūcis un spiediens ir sāpīgs. The sāpes var izstarot apakšdelms. Dažreiz plaukstas kustību laikā var dzirdēt čīkstošu vai plaisājošu skaņu (crepitatio).

Frekvences sadalījums

Tendovaginitis de Quervain parasti rodas pacientiem vecumā no 30 līdz 50 gadiem. Sievietes tiek skartas apmēram astoņas reizes biežāk nekā vīrieši.