Ciklisks citrulīna peptīdu antivielas (CCP-Ak, anti-CCPAnti citrullinēts peptīds / proteīns antivielas, tātad īsumā ACPA) ir antiviela, ko var izmantot reimatisko slimību diagnosticēšanai. Reimatiskās formas aplis vai kolagenozes ietver:
- Dermatomiozīts - kolagenozēm piederoša slimība, kas ietekmē āda un muskuļiem, un tas galvenokārt ir saistīts ar izkliedētu kustību sāpes.
- Krioglobulinēmija - hronisks atkārtots imūnkomplekss vaskulitīdi (imūnās slimības kuģi), ko raksturo patoloģisku parādīšanās auksts izgulsnējošais serums proteīni (auksts antivielas).
- Lupus erythematosus - sistēmiska slimība, kas ietekmē āda un saistaudi no kuģi, izraisot vaskulitīdi (asinsvadu iekaisums) daudzos orgānos, piemēram, sirds, nieres vai smadzenes.
- Sajaukts saistaudi slimība - hroniska iekaisuma saistaudu slimība, kurā dažādu kolagenožu (sistēmiskas lupus erythematosus, sklerodermija, polimiozīts, Reino sindroms) rodas.
- Nodarteritis - nekrotizējošs vaskulīts kas parasti ietekmē vidēja lieluma kuģi; šajā gadījumā iekaisums ietver visus sienas slāņus (pan = grieķu visi; arteri- no artērija = artērijas; -itis = iekaisuma).
- Polimiozīts - tiek klasificēta kā kolagenoze; tā ir skeleta muskuļu sistēmiska iekaisuma slimība ar perivaskulāru limfocītu infiltrāciju.
- Progresējoša sistēmiskā skleroze (sistēmiskā skleroze) - sk sklerodermija.
- Reimatiskā viela artrīts - hroniska iekaisuma daudzsistēmu slimība, kas parasti izpaužas kā sinovīts (sinoviālās membrānas iekaisums). To sauc arī par primāru hronisku poliartrīts (PcP).
- Sharp sindroms - hronisks iekaisums saistaudi slimība, kas ietver simptomus vairākām kolagenozēm, piemēram, lupus erythematosus, sklerodermija or polimiozīts.
- Skleroderma (sklero = cieta, dermija = āda) - reta autoimūna slimība, kas saistīta tikai ar saistaudu sacietēšanu tikai ādā vai ādā un iekšējos orgānos (īpaši gremošanas traktā, plaušās, sirdī un nierēs).
- Šegrena sindroms (sicca sindromu grupa) - autoimūna slimība no kolagenožu grupas, kas izraisa hronisku eksokrīno dziedzeru, visbiežāk siekalu un asaru dziedzeru, iekaisuma slimību; sicca sindroma tipiskās sekas vai komplikācijas ir:
- Keratokonjunktivīts sicca (sausās acs sindroms) radzenes un mitruma trūkuma dēļ konjunktīvas ar asaru šķidrums.
- Paaugstināta uzņēmība pret karioze kserostomijas dēļ (sausa mute) samazināta siekalu sekrēcijas dēļ.
- Rinīts sicca (sausas deguna gļotādas), aizsmakums un hroniska klepus kairinājums un dzimumfunkcijas traucējumi gļotādu dziedzeru ražošanas traucējumu dēļ elpošanas trakts un dzimumorgāniem.
ĶKP-AK rāda augstāku specifiku (varbūtība, ka faktiski veselus cilvēkus, kuri necieš no attiecīgās slimības, testā konstatē arī kā veselus: aptuveni 96%) reimatoīdā diagnozes noteikšanā artrīts salīdzinājumā ar reimatoīdais faktors (60-80%). CCP-AK jau ir agrīnā slimības stadijā nosakāms par 79%: pacienti, kas papildus atklāj arī CCP-AK reimatoīdais faktors parasti ir smagāka slimības gaita.
procedūra
Nepieciešamais materiāls
- Asins serums
Pacienta sagatavošana
- Nav nepieciešams
Traucējoši faktori
- Nezinams
Normālā vērtība
| Normālā vērtība | 1: <25 V / ml |
Indikācijas
- Aizdomas par reimatiskās sistēmas slimībām.
Interpretēšana
Pazeminātu vērtību interpretācija
- Neattiecas uz slimībām
Paaugstinātu vērtību interpretācija
- Reimatiskā viela artrīts vai citas reimatoīdā tipa slimības.
Papildu piezīmes
- Kā pamata diagnostikas tests ir jāveic šādi laboratorijas testi, kad: reimatoīdais artrīts ir aizdomas.
- CRP (C-reaktīvs proteīns) vai ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums).
- Reimatoīdais faktors (vai CCP-AK)
- ANA (antinukleārās antivielas)
- HLA-B27 (histosaderības antigēni).
