Suņu norādījumi ir daļa no oklūzija (slēgšana, oklūzija), kontakts starp apakšējo un augšējo zobu zobu nākšana. Ilkņi nodrošina slīdēšanas ceļu antagonistiskajiem (pretējiem) zobiem un vada zobus apakšžoklis, kamēr starp aizmugurējiem zobiem nav kontakta.
Kas ir suņu vadīšana?
Suņu norādījumi ir daļa no oklūzija, kontakts starp apakšējiem un augšējiem zobiem. Ja ilknis Vadība pastāv arī ar priekšzobiem (priekšzobiem), zobārsti to dēvē par priekšzobiem. Suņu vadīšanas sinonīms ir angļu valodas termins canine guidance. Vadība notiek starp ilkņiem apakšējā un augšžoklis. Kad aizvērtās zobu rindas atrodas miera stāvoklī, augšējie un apakšējie molāri (molārs zobi) vienā žokļa pusē pieskaras viens otram. Sānu košļājamo kustību gadījumā attālums starp abām zobu rindām ir piespiedu kārtā, jo augšējie un apakšējie ilkņi pieskaras viens otram sava izmēra dēļ. Tādējādi ilkņi ir šķērslis, kas atdala zobu rindas.
Funkcija un uzdevums
Ja košļāšanas aparāts darbojas bez traucējumiem, zobu un žokļa locītavas struktūras ir harmoniski. Augšējo un apakšējo žokļu bloķēšana ir optimāla, temporomandibulāra savienojumi ir izvietoti centrā, un košļājamie muskuļi ir maksimāli izteikti atpūta atpūšoties. Rezultātā visa biomehānika ir harmonijā. Temporomandibulārā locītava ir sarežģītākā cilvēka ķermeņa kustību sistēma, jo tā veic trīsdimensiju telpiskas kustības. Suņu vadīšana ir daļa no šīs kustību sistēmas, kas rada mijiedarbību starp temporomandibulāru savienojumi, okluzālās virsmas, kostēšanas muskuļi un košļājamā funkcija. Termins suņu izvirzījums (ilņu izvirzījums) attiecas uz ilkņu stāvokli ārpus zobu rindas. Kad zobārsti runā par suņu izvirzījumu, viņi domā nepareizi novietotus ilkņus ārpus zobu rindas. Suņiem ir svarīga vadošā loma dinamiskajā košļāšanas funkcijā. Pastāvīga gadījumā protēzes piemēram, zobārstniecība tilti vai kroņiem, ir svarīgi, lai būtu oklūzija koncepcija, kuras mērķis ir arī atjaunot suņu vadību. Pilns protēzes vai pilnīgas protēzes tomēr ir kontrindikācija suņu vadīšanas izveidei. Punkta kontakts starp protēzi apakšējās vai augšžoklis vai tā ilkņi, attiecīgi, sagāztu pilnu protēzi suņu vadīšanas gadījumā. Atšķirībā no iepriekš pastāvošās anatomiskās oklūzijas situācijas, visu zobu (molāri, ilkņi, premolāri) vienlaicīga vadīšana vienā pusē ir priekšnoteikums stabilai košļājamās funkcijai. Tāpēc pilnīga implanta gadījumā ir jānovērš suņu vadīšana.
Slimības un sūdzības
Ja temporomandibulārā ir sakodiena vai oklūzijas traucējumi savienojumi un košļājamos muskuļus, zobārsti to dēvē par mioartropātiju. Temporomandibulāro locītavu traucējumus sauc par artropātiju. Ir miopātija ar traucētu košļājamo muskulatūru. Šie klīniskie attēli rodas disfunkciju dēļ, kas izpaužas kā nepareiza saķere. Sinonīmi ir craniomandibular disfunkcija (CMD) un temporomandibulārās locītavas sindroms. Ja tiek traucēta zobu mijiedarbība, tas noved pie pārslogotiem košļājamajiem muskuļiem un neharmonisku zobu kontaktu ar nedabisku okluzālo virsmu nodilumu. Pēc tam temporomandibulārās locītavas tiek pārslogotas. Psihoemocionāls uzsvars var arī vadīt uz sejas, žokļa un vadītājs muskulatūru un tādējādi nepareizu zobu kontaktu. Funkcionālā diagnostika un anamnēze ar aprakstu sāpes kvalitāte vadīt uz terapija koncepcija pret sāpes temporomandibular locītavā, jo zobu novirzes var ne tikai radīt diskomfortu žokļa zonā, bet arī ietekmēt citus ķermeņa reģionus, piemēram, vadītājs, ausis un mugurkauls. Tāpēc ideālā diagnostikas un terapijas pieeja sastāv no starpdisciplināras sadarbības ar citiem speciālistiem, piemēram, fizioterapeitiem, ortopēdiem un osteopātiem. Mērķis ir atjaunot pareizu sakodiena stāvokli un atslābinātus žokļa muskuļus. Bieži vien šīs holistiskās sūdzības izraisa nepareizi novietoti zobi, bojāti protēzes vai sakosti zobi. Sarīvētus sānu un ilņu zobus, ko izraisījusi žokļa savilkšana un slīpēšana (bruksisms), var atjaunot ar nelielu piepūli. Zaudētā zoba viela tiek savienota ar zoba vielu (līmēšanas tehnika), izmantojot keramikas galda virsmas un kompozītmateriālu piedevas, izmantojot minimāli invazīvu līdzekli. procedūra, izmantojot bioloģisko šķērssaistīšanu. Atjaunojas fizioloģiskais koduma augstums. Kompozītmateriālu galda virsmas var noņemt jebkurā laikā un aizstāt ar galīgo rekonstrukcijas tehniku, izmantojot keramiku, kad tiek sasniegta koriģēta sakodiena pozīcija. Atšķirībā no vainagu izmantošanas šī rekonstrukcija novērš augstu vielu erozijas līmeni. Rekonstrukcijas ārstēšana parasti ir efektīvāka nekā terapija ar noņemamu šinu, ko naktī nēsā kā aizsargšīnu, lai pasargātu no zobu nodiluma miega laikā. Tomēr tas nenovērš galvenos cēloņus, jo saglabājas nepareizas saspiešanas, nodiluma, sakodiena un oklūzijas problēmas. Vairumā šo gadījumu trūkst funkcionālas suņa priekšējās vadības. Košļājamā plakne pazeminās un spiediens uz zobiem palielinās. Kodiena traucējumi skar ne tikai žokļa zonu, bet arī var vadīt uz sūdzībām par muskuļu un skeleta sistēmu. Tie izpaužas ar sāpes gūžas un ceļa locītavās, mugurkaulā un kakls, roku un plecu zona.
