Deguna starpsienas pārbaude
Kopš deguna starpsienas jau ir daļēji redzams no ārpuses, ārēja pārbaude var atklāt slīpi novietotu vietu, kupri, pīrsingu vai pat infekcijas, kas atrodas tālu, un tādējādi sniegt norādes uz problēmu. Parasti pēc tam seko pārbaude, izmantojot speculum. Šeit ārsts uzmanīgi paplašina nāsi ar nelielu izkliedētāju un tādējādi labākajā gadījumā var novērtēt deguna končas (conchae nasales), galveno deguna dobuma (cavum nasi) un, protams, deguna starpsienas (starpsienas nasi).
Operācija un deguna starpsienas iztaisnošana
Ķirurģija deguna starpsienas parasti ārstē tikai tad, ja ir simptomi, kas saistīti ar izliekumu.Sūdzības svārstās no elpas trūkuma līdz krākšana, bieži elpošanas trakts infekcijas, problēmas ar ožu un galvassāpes vai migrēnas. To visu cēlonis ir deguna starpsienas izliekums, kas operācijas laikā tiek iztaisnots. Izliekums var ietekmēt gan kaulu, gan skrimšļa daļas.
Šis izliekums parasti notiek žokļa, aukslēju un deguns vai deguna starpsiena. Turklāt biežāk pēc deguna starpsienas plīsuma trieciena vai kritiena rezultātā notiek greiza apvienošanās, kas var izraisīt iepriekš minētās problēmas. Pamatojoties uz simptomiem un ārsta secinājumiem, tiek noteikta operācijas indikācija, pie kuras simptomu apjoms ir svarīgs ārsta kritērijs.
Pat uzkrītošā gadījumā fiziskā apskate, operācija netiek veikta, ja pacientam nav sūdzību. Laikā fiziskā apskate, kas ietver rhinoskopiju, ierīcē tiek ievietota īpaša ierīce deguns izmantojot deguna aerosols lai novērtētu stāvoklis gļotādas un gan kaulu, gan skrimšļu struktūras. Turklāt deguna starpsienas izliekumu bieži var novērtēt no ārpuses.
Operācija parasti tiek veikta zem vispārējā anestēzija, bet īpašos gadījumos to var veikt zem vietējā anestēzija. Lai operācijas laikā sasniegtu deguna starpsienas kaulainās un skrimšļainās daļas, gļotādas tiek atdalīts no tiem ar skalpeli. Pēc tam šīs struktūras tiek atdalītas no apkārtējā skeleta un tiek noņemta deguna starpsiena.
Iztaisnošanai starpsiena tagad ir sadalīta mazās atsevišķās daļās un atkal samontēta taisnā virsmā. Nesen izlīdzinātā deguna starpsiena tagad ir ievietota deguns un pārklāts ar gļotādu, vienlaikus piestiprināts pie apkārtējiem audiem. Šajā operācijā komplikācijas ir diezgan reti sastopamas, taču var rasties gļotādas bojājumi, maņu traucējumi, asiņošana un atjaunots izliekums.
Bērniem ir svarīgi atzīmēt, ka operācijas laikā netiek iznīcinātas kaula augšanas zonas, jo tas var radīt nopietnākas problēmas ar pieaugošo vecumu. Pēc operācijas deguns jāsaudzē. Šim nolūkam var izmantot plastmasas plāksnes, taču tās tiek noņemtas nedēļas laikā.
Asiņošanu atvieglo tamponāde. Nākamajās dienās ķermenis reaģē ar paaugstinātu sekrēcijas veidošanos, kas var bloķēt elpceļus, tāpēc, ja iespējams, to vajadzētu aspirēt. Ja tas netiek izdarīts, palielinās deguna blakusdobumu iekaisuma risks.
Tādēļ, antibiotikas bieži tiek nozīmēti profilaktiski. Lai novērstu pārmērīgu slodzi, pilnībā jāizvairās no sporta un cita fiziska darba. Turklāt šķaudīšana, sauļošanās vai karstas dušas var izraisīt smagu asiņošanu.
Tā kā dziedināšana var ilgt dažas nedēļas, slimības gaita ārstam regulāri jāuzrauga līdz sešām nedēļām pēc operācijas, lai visas iespējamās problēmas varētu ātri novērst. Gļotādai šis laiks ir nepieciešams, lai pilnībā atjaunotos, un iztaisnotā deguna starpsiena pilnībā izaugtu kopā. Pat pēc medicīnisko pārbaužu beigām gļotādu var samitrināt un tādējādi vajadzības gadījumā kopt ar dažādām ziedēm vai skalošanu, jo tā joprojām reaģē ļoti jutīgi.
