Dažādas stresa lūzuma lokalizācijas
ja ceļa locītava tiek pakļauts pārmērīgam stresam ilgākā laika posmā, iesaistītās kaulu struktūras stresa laikā var tikt salauztas. Iekš ceļa locītava, tad augšstilbs (augšstilba kauls), augšstilbs un stilba kauls ir savienoti viens ar otru. Piemēram, vadītājs no fibulas (fibula galvas) var lūzums (pārtraukums).
Šis ir vadītājs augšstilba kaula, kas ir palpēts ceļa apakšējā daļā. Tā kā tas ir ļoti šaurs un delikāts, tas ir ļoti uzņēmīgs pret stresa lūzumiem, it īpaši, ja ceļgals ir pagriezts. Rezultāts ir pakāpenisks sāpes un pieaugošs pārvietošanās ierobežojums ceļa locītava.
Stress lūzums ceļa zonā var rasties arī tieši pie kneecap (ceļa skriemelis). Jo īpaši tādos sporta veidos, kas rada lielu stresu uz ceļa, piemēram, vingrošanā vai dejošanā, kneecap var pamazām plosīties tālāk, izraisot stresu lūzums. Tāds stress lūzums tad īpaši izpaužas ceļa kustību laikā ar sāpes, pietūkums vai apsārtums ceļa zonā.
Attiecīgajiem pacientiem kļūst arvien grūtāk kāpt pa kāpnēm, jo īpaši tāpēc, ka ceļgals ir īpaši noslogots. Vairumā gadījumu a stress lūzums ceļgalu var viegli ārstēt, imobilizējot ceļu. Tomēr šajā posmā ir svarīgi pilnībā atteikties no spraiga sporta veida, jo pretējā gadījumā var rasties nopietni sekas.
Ceļa rajonā tas būtu saistīts ar hroniskiem kustību ierobežojumiem un smagiem sāpes. Tāpēc jāievēro ārsta ieteikumi par aizsardzību un pakāpenisku slodzes palielināšanu. Pēda ir pakļauta lielām slodzēm, it īpaši, ja ekspluatācijas, jo tas nes visu ķermeņa svaru.
Šī iemesla dēļ stresa lūzumi ir īpaši izplatīti. Regulāru garu gājienu un pārgājienu ceļu kontekstā stresa lūzumi īpaši bieži notiek metatarsas rajonā, netālu no otrā pirksta. Rezultāts ir stipras sāpes, kas kļūst vēl intensīvākas, ejot vai ekspluatācijas.
Arī pēda ir pietūkušies un var iegūt sarkanīgu krāsu. A stress lūzums pēdu var droši diagnosticēt ar skeleta palīdzību scintigrāfija vai MRI, bet diagnozi bieži nevar apstiprināt ar Rentgenstūris. Pēc diagnozes noteikšanas stresa lūzums steidzami jāatbrīvo un jāimobilizē. Ja lūzuma galus atrodas metatarsus zonā, adekvātu imobilizāciju var panākt, valkājot īpašu priekškāja palīdzības apavu.
Dekongestanti pasākumi, piemēram, limfa mezglu drenāžu un kinezioloģisko teipošanu var veikt kā atbalstu. Pēdas noguruma lūzums parasti pilnībā izārstējas četru līdz sešu nedēļu laikā. Tomēr pakāpeniska stresa palielināšanās vienmēr jāveic, konsultējoties ar ārstu.
Pastāvīga pārslodze var izraisīt arī stresa lūzumu apakšstilba kaulā (stilba kaulā). Visbiežākais cēlonis ir pārmērīgs lēns skrējiens, kā arī mainīti treniņu ieradumi, svara izmaiņas vai pārāk cieta virsma. Tipisks simptoms ir sāpes, kas sākotnēji rodas pakāpeniski un tikai stresa apstākļos.
Laika gaitā sāpes palielinās un pēc tam rodas arī miera stāvoklī. Iespējama arī pietūkums un apsārtums apakšstilba kaula rajonā. Terapija parasti sastāv no attiecīgā imobilizācijas kāja vairākas nedēļas.
A apmetums šim nolūkam bieži jāpiemēro ģipša sastāvs. Sarežģītākos gadījumos var veikt arī ķirurģisku ārstēšanu. Šajā gadījumā kaulu galus atkal savieno ar skrūvēm vai metāla plāksnēm.
Ķirurģiskās terapijas gadījumā dziedināšana parasti notiek daudz ātrāk, un nestspēju var palielināt ātrāk. Fibula mēdz veidot stresa lūzumu it īpaši divās jomās; 1) ceļa zonā, ti, pie vadītājs fibulas vai 2) fibulas apakšējā daļā, kas veido ārējo potīte. Tikai ļoti reti mugurkaula lūzums notiek lūzumā pa vidu, pēc tam biežāk “normāla” lūzuma dēļ, kas rodas akūtas traumas dēļ.
Teritorijas zonā potīte (malleolus lateralis), var rasties stresa lūzums, it īpaši ilgstošas pārslodzes gadījumā garu gājienu laikā vai lēns skrējiens. Tas izpaužas ar atkārtotu pietūkumu potīte kā arī apsārtusi un sāpīga pastaiga. Sāpes pastiprinās stresa apstākļos, īpaši, ja lec vai lēns skrējiens.
Īpaši bieža locīšana ne tikai sasprindzina saites un muskuļus, bet arī var izraisīt stresa lūzumus teļa apakšējā daļā vai ārējā potītē. Treniņa apturēšana un potītes imobilizācija ir absolūti nepieciešama, lai panāktu kaula atjaunošanos un novērstu sūdzību progresēšanu. Arī šeit ir iespējama konservatīva vai ķirurģiska terapija; izvēle ir atkarīga no stresa lūzuma pakāpes un sarežģītības.
Kaļķakmens stresa lūzums bieži ir ļoti sāpīgs. Visbiežākais cēlonis ir pārmērīga slodze no ekspluatācijas vai pastaigas, tāpēc daži sporta veidi, piemēram, pārgājieni vai skriešana, ir īpaši nosliece. Skartajiem ir gandrīz neiespējami uzkāpt uz papēža, lai viņi pieņemtu mainītu gaitu.
Turklāt papēdī bieži parādās pietūkums un apsārtums. Principā pēc diagnostikas, izmantojot attēlveidošanas procedūru, var veikt konservatīvu vai ķirurģisku ārstēšanu. Nekomplicētu stresa lūzumu parasti var ārstēt ar vienkāršu apmetums nodot.
Ibuprofēns or paracetamols ir pretsāpju efekts. Papēdis tagad jāaizsargā apmēram 14 dienas, lai ļautu kauliem atjaunoties. Ja lūzums ir pārvietots (izmežģīts) vai ja ir lūzums potītes locītava, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Lūzuma galus atkal novieto taisnā stāvoklī un pēc tam nostiprina kopā ar stieplēm vai plāksnēm. Atkarībā no materiāla veida dažus mēnešus vēlāk to var nākties noņemt vēlreiz. Pat pēc operācijas pēdu pēc tam apmesta, lai nodrošinātu imobilizāciju.
Stresa lūzums kauli iesaistīts iegurņa gredzenā, principā ir diezgan reti. Iemesls tam ir tāds, ka iegurnim nav tāda paša svara kā pēdai vai pēdai kāja un kauli ir daudz stabilākas. Bet pat šeit ir iedomājami stresa lūzumi īpaši neaizsargātās vietās tādu smagu sporta veidu dēļ kā skriešana, dejošana vai vingrošana.
Piemēram, skriešana var novest pie lūzuma krusta kauls. Arī šajā gadījumā ir absolūti nepieciešams atturēties no aktivitātes, kas izraisa lūzumu, parasti sporta. Tā kā absolūtu iegurņa imobilizāciju var panākt tikai ar gultas režīmu, šeit ir jāpieņem kompromisi, taču absolūti nepieciešams atturēties no sporta. Dažos sarežģītākos gadījumos lūzums ķirurģiski jāstabilizē, izmantojot plāksnes un skrūves.
Visi šīs sērijas raksti:
