Dažādu izmēru sēklinieki
Lai gan abi sēklinieki gulēt kopā sēklinieku maisiņš tie bioloģiski jāuzskata par diviem atsevišķiem orgāniem. Tāpēc ir pilnīgi iespējams, ka starp abām pusēm ir atšķirība lielumā. Sākumā tas nerada bažas un nelielā mērā parasti tam nav slimības vērtības.
Tomēr vienmēr ir vislabāk, ja tiek pamanīts vienpusējs izmēra palielinājums vai samazinājums, un vienmēr jāveic ārsta vienreizējs skaidrojums, lai izslēgtu iespējamās slimības kā cēloni. Īpaši sēklinieku karcinomas to augšanas laikā bieži ilgstoši neizraisa nekādus simptomus. Tāpēc, lai varētu tos atpazīt un ārstēt savlaicīgi, ir ļoti noderīgi veikt izmaiņas sēklinieki pārbauda ārsts.
Pazīmes, kas var norādīt uz slimību, ir, piemēram, sāpes vai apsārtums, ļoti izteikta izmēra atšķirība, taustāms sacietējums vai mezgliņi sēklinieki, lieluma izmaiņas īsā laika posmā vai nenoteikta smaguma sajūta visā sēkliniekos vai tikai viena no divām sēkliniekām. Vienpusējas cēloņi sēklinieku pietūkums var būt papildus iekaisumam vai traumām, piemēram, ūdens vai sēklinieku trūce, sēklinieks varikozas vēnas or sēklinieku vērpes. Vienpusējs sēklinieks hipertrofija var būt arī sēklinieku ievainojumu vai vērpes rezultāts. Turklāt asinsrites traucējumi ir iespējamais sēklinieku lieluma atšķirības cēlonis.
Sēklinieku slimības
Anatomiskās struktūras un atrašanās vietas dēļ sēklinieki ir ļoti uzņēmīgi pret ārējām ietekmēm, piemēram, karstumu vai traumām. Visizplatītākais ievainojums ir sēklinieka savērpšanās (sēklinieku vērpes). Sagrozītas sēklinieka cēloņi parasti ir traumatiski notikumi (piemēram, sitiens sēkliniekā).
Bet ir arī iedzimti savīti sēklinieki. Tas notiek jau dzemdē. Ja sēklinieks ir savīti, tas ietinās ar epididimijs ap sēklinieku kātu (spermatozo auklu).
Galvenā problēma šeit ir trūkums asinis piegādi. The kuģi kas piegādā sēklinieku, darbojas paralēli spermatozo vadam. A sēklinieku vērpes ir neatliekama medicīniska palīdzība, un pēc iespējas ātrāk tas jāārstē ārstam, jo tā trūkums asinis piegāde var izraisīt sēklinieka nāvi un līdz ar to neauglība.
Atšķirībā no citiem orgāniem vīriešu sēklinieki netiek izveidoti to vēlākajā vietā sēklinieku maisiņš, bet tiek pārnesti uz turieni tikai vēlākās attīstības stadijās pirms dzimšanas. Tomēr tas var izraisīt kļūdas vai pārtraukumus. Tā rezultātā viena vai abas sēkliniekas paliek vēdera dobumā punktā starp veidošanās punktu un nesasniedz faktisko atrašanās vietu sēklinieku maisiņš.
To sauc par nenolaistām sēkliniekām. Visizplatītākā sēklinieku vieta ir cirkšņa kanāls. Tad to sauc par cirkšņa kanālu.
Vēl viena forma ir tā sauktie bīdāmie sēklinieki. Šeit sēklinieks atrodas arī cirkšņa kanālā, bet to var pārvietot atpakaļ sēkliniekos ar rokām no ārpuses. Iemesls tam parasti ir pārāk īss spermatiskais vads vai pārāk spēcīgs kremasteriskais muskulis.
Īpaša veidlapa nenolaista sēklinieka ir svārsts sēklinieks. Šajā formā sēklinieki attīstības laikā ir pilnībā nolaisti sēkliniekos, bet sēklinieki var spontāni izkustēties no sēkliniekiem. Atšķirībā no citiem nenolaižamo sēklinieku veidiem, terapija nav absolūti nepieciešama, kamēr sēklinieks lielāko daļu laika atrodas sēkliniekos. Tā kā sēklinieku nepareizu izvietojumu var arī tikai aizkavēt, to var gaidīt līdz dzīves gada pabeigšana, vai pazemināšana joprojām notiek pati par sevi.
Sākot no 3. dzīves mēneša, atbalstoša terapija ar hormoni, kas parasti sāk sēklinieku pārvietošanu organismā, var veikt. Ja tas neizdodas, sēklinieki ķirurģiski jāpārvieto, lai izvairītos no tā neauglība. Sīkāku informāciju var atrast zem nenolaižamajiem sēkliniekiem.
Sēklinieku iekaisumu parasti izraisa patogēni, kas pārnesti, piemēram, kā daļa no urīnceļu infekcijām. Tā kā paredzamie patogēni atšķiras arī atkarībā no faktiskā infekcijas cēloņa lokalizācijas un tas ir izšķirošs piemērotās terapijas izvēlei, sēklinieku iekaisuma gadījumā vienmēr jāmeklē arī citas ķermeņa infekcijas. Tipiski sēklinieka iekaisuma simptomi ir pēkšņi, smagi sāpes sēkliniekos skarto sēklinieku pietūkums, kā arī apsārtums un pārkaršana.
Turklāt ļoti izteikta slimības sajūta ar nogurumu un nespēku, kā arī drudzis parasti notiek. Tā kā var rasties arī nopietnāki klīniskie attēli, piemēram, sēklinieku vērpes vai sēklinieku audzēji ar līdzīgiem simptomiem, vienmēr jākonsultējas ar ārstu. Terapiju parasti veic gultas režīms, vēsas kompreses, sēklinieku pacēlums un pretdrudža zāles.
Ja infekciju izraisa baktērijas, papildu ārstēšana ar antibiotikas ir nepieciešams. Raksturīgi simptomi sēklinieku iekaisums ir pēkšņas, smagas sāpes sēkliniekos skarto sēklinieku pietūkums, kā arī apsārtums un pārkaršana. Turklāt ļoti izteikta slimības sajūta ar nogurumu un nespēku, kā arī drudzis parasti notiek.
Tā kā var rasties arī nopietnāki klīniskie attēli, piemēram, sēklinieku vērpes vai sēklinieku audzēji ar līdzīgiem simptomiem, vienmēr jākonsultējas ar ārstu. Terapiju parasti veic gultas režīms, vēsas kompreses, sēklinieku pacēlums un pretdrudža zāles. Ja infekciju izraisa baktērijas, papildu ārstēšana ar antibiotikas ir nepieciešams.
A hidrocele ir šķidruma uzkrāšanās starp audu slāņiem, kas ieskauj sēklinieku. Šos audu slāņus galvenokārt veido daļa vēderplēve, kas izliekas ap sēklinieku, kad sēklinieks nolaižas no vēdera dobuma un ar to tiek iestumts sēkliniekos. Parasti savienojums ar vēdera dobumu veidojas atpakaļ laikā, tāpēc vairs nav atvērta savienojuma.
Ja tas nenotiek pilnībā, var gadīties, ka šķidrums no vēdera dobuma nonāk sēkliniekā, tur uzkrājas un noved pie sēklinieka pietūkuma. Tomēr tas parasti ir nesāpīgi. Diagnoze parasti tiek veikta, palpējot sēklinieku un ultraskaņa eksāmenu.
Var novērot mazus, bez simptomiem hidrocelus. Tomēr, ja strauji palielinās izmērs, jāveic ķirurģiska ārstēšana. Tā sauktā sekundārā hidrocele, ti, šķidruma uzkrāšanās kā citas slimības pavadonis, var notikt, piemēram, iekaisuma vai sēklinieku traumu kontekstā.
Pirmkārt, jāārstē pamata slimība. Ja šķidruma uzkrāšanās ir ļoti liela vai rodas papildu simptomi, arī šeit jāapsver ķirurģiska noņemšana. A sēklinieku trūce nav sēklinieku ievainojums, kā varētu liecināt nosaukums, bet gan zarnu cilpu daļu pārvietošana sēkliniekos.
Tas var notikt, ja daļa no vēderplēve tiek virzīts uz āru caur vāju vietu saistaudi vēdera sienas. Sakarā ar orgānu svaru, kas atrodas vēdera dobumā, un spiedienu no iekšpuses, izliekums var kļūt lielāks un izplatīties caur cirkšņa kanālu caur ārējo cirkšņa gredzenu uz sēklinieku maisiņu. Tāpēc sēklinieka trūce ir īpaša cirkšņa trūce.
Kā likums, a sēklinieku trūce kļūst pamanāms ar sēklinieka pietūkumu bez jebkādām atpazīstamām iekaisuma pazīmēm. To var pavadīt sāpju vilkšana sēklinieka un cirkšņa zonā. Sēklinieku trūces diagnozi galvenokārt nosaka fiziskā apskate, atbalsta ultraskaņa attēlveidošana.
Terapeitiski sēklinieku trūces ārstē, ķirurģiski mainot zarnu cilpas un aizverot audu trūci. Parasti procedūras tiek veiktas minimāli invazīvi. Nelielas sēklinieku trūces, kas nerada neērtības, nav nekavējoties jāārstē, bet tās var novērot. Tomēr, tā kā vienmēr pastāv zarnu cilpu iesprūšanas risks, arī šajā gadījumā var būt ieteicama operācija.
Ja ir aizdomas par sēklinieku trūci, jākonsultējas ar ārstu. Sēklinieku vēzis (sēklinieku karcinoma) ir visizplatītākais vēža veids vīriešiem. Tikmēr ir pieejamas labas ārstēšanas iespējas, lai pacientus bieži varētu izārstēt.
Vissvarīgākais ar sēklinieku vēzis ir agrīna atklāšana. Jo īpaši agrīnā stadijā daudziem pacientiem var labi palīdzēt. Simptomi sēklinieku vēzis galvenokārt ir mezglveida izmaiņas vai sēklinieka lieluma palielināšanās.
Ja sēklinieks jūtas smags vai sāpīgs, tas var arī norādīt uz sēklinieku vēzis. Tomēr īpaši sāpes ir ļoti reti, īpaši agrīnā stadijā. Ja sēklinieks ir sāpīgs, tāpēc jāizslēdz citas slimības vai traumas, piemēram, sēklinieku vērpes.
Ja ir aizdomas par sēklinieku vēzis, ārsts var ātri palpēt sēklinieku un apstiprināt to ar ultraskaņa pārbaudi, lai labākajā gadījumā terapiju varētu sākt nekavējoties. Tas ievērojami palielina atveseļošanās iespējas. Regulāri veicot sēklinieku pašpārbaudi, katrs vīrietis pats var palīdzēt agrīnā sēklinieku noteikšanā vēzis un, ja nepieciešams, palielina savas iespējas atgūties.
Līdzīgi kājas vēnām, varikozas vēnas var rasties arī vēnās, kas ir atbildīgas par asinis no sēkliniekiem. To sauc par varikoceli. Primārās varikoceles cēlonis ir pārāk vāji spermatozo vēnu vārsti vēnas.
Tas noved pie asiņu aizplūšanas vai nepietiekamas aizplūšanas un pretplūsmas sēklinieku venozajā pinumā. Tas noved pie tipiskiem smaguma sajūtas simptomiem sēkliniekos un palielinās sēklinieku pietūkums, īpaši stāvot. Parasti primārie varikoceli rodas kreisajā pusē.
Sekundārā varikocele ir sekundārā varikocele, ko izraisa obstrukcija vēnu drenāžā no ārpuses, piemēram, sašaurināšanās audzēja dēļ. Parasti primārās varikoceles ārstē tikai tad, ja ir ļoti skaidra sēklinieku lieluma atšķirība, izteikti simptomi vai auglības traucējumi. Pieejamie terapeitiskie pasākumi ir Skleroterapija kuģi izmantojot katetru vai ķirurģisku skleroterapiju vai sasaisti.
Sekundārās varikoceles tiek ārstētas, ārstējot ierosinošo slimību. Sēklu atrofija ir sēklinieku tilpuma vai funkcionālo sēklinieku audu samazināšanās. Normāls sēklinieka tilpums ir aptuveni 15-35 ml.
Tomēr samazināts tilpums nenozīmē, ka tiek traucēta arī sēklinieka funkcionalitāte. Parasti ar tilpumu līdz 1 ml joprojām var noteikt sperma un dzimums hormoni, kaut arī ierobežots. Zem šīs robežas sintēze parasti vairs nenotiek, jo funkcionālo sēklinieku audu īpatsvars ir pārāk mazs.
Vairumā gadījumu sēklinieka samazināšanos var noteikt jau sēklinieku maisiņa apskates laikā vai palpēt pārbaudes laikā. Precīza tilpuma noteikšana tiek veikta ar ultraskaņas palīdzību. Lai pārbaudītu sēklinieka funkcionalitāti un atrastu norādes par iespējamiem cēloņiem, dzimuma līmeni hormoni tiek noteikti.
Tie ir LH un FSH, kas atbild par sēklinieku stimulēšanu, un testosterons, kas tiek ražots sēkliniekos. Iespējamie cēloņi sēklinieku atrofija ir daudzveidīgi. No vienas puses, aiz tā var būt ģenētiskas izmaiņas, piemēram, Klinefeltera sindroms.
No otras puses, iepriekšējie bojājumi, piemēram, asinsrites traucējumi, sēklinieku trūces, iekaisums vai sēklinieku vērpes var izraisīt turpmāku sēklinieku atrofija. Dažu vielu, piemēram, alkohola vai anaboliskie steroīdi var būt arī iespējamais cēlonis. Tāpat kā cēloņi, arī terapijas ir ļoti atšķirīgas un būtībā sastāv no cēloņa novēršanas, piemēram, asinsrites ķirurģiskas atjaunošanas vai iekaisuma ārstēšanas ar medikamentiem.
Šeit jūs varat izlasīt galveno rakstu sēklinieku atrofiju. Mumpsorchitis ir an sēklinieku iekaisums kas notiek infekcijas laikā ar cūciņas. Epidēmija ir viena no tipiskām bērnu slimībām, jo vairāk nekā 80% pacientu ir vecumā no sešiem mēnešiem līdz 15 gadiem. Lai gan efektīva vakcīna pret šo slimību ir pieejama kopš pagājušā gadsimta 1970. gadiem, Vācijā joprojām nav pietiekamas imunizācijas. nozīmē, ka pirmās slimības arvien vairāk izplatās pieaugušā vecumā.
Līdz vienai trešdaļai vīriešu, kuri pieaugušā vecumā inficējas ar šo slimību, attīstās pavadonis sēklinieku iekaisums. Tas galvenokārt izpaužas ar ļoti spēcīgu sēklinieku pietūkumu, galvenokārt vienā pusē, un ievērojamu atšķirību sānos. Turklāt skartā sēklinieks ir ļoti jutīgs pret pieskārienu un ļoti sāpīgs ārējā spiedienā.
Turklāt sēklinieks parasti ir apsārtis un pārkarsis. In cūciņas slimība ir arī drudzis, nogurums un, parasti pirms sēklinieku iekaisums, iekaisums un tūska pieauss dziedzeris. Terapija parasti sastāv no gultas režīma, sēklinieku pacēluma, atvēsinošām kompresēm un pretiekaisuma un pretdrudža medikamentiem.
Slimības sekas var būt sēklinieku izmēru samazināšanās un retos gadījumos neauglība. Sēklinieku strupas spēka traumas rezultātā tās var pārsprāgt. To sauc par sēklinieku plīsumu.
Lai vispār izraisītu šādu plīsumu, ir nepieciešams liels spēks. Šis spēks ir apmēram 50 kg. Traumas laikā iekšējie sēklinieku apvalki tiek saplēsti, it īpaši tā sauktā tunica albuginea.
Tas veido iekšējos audu slāņus un ir atbildīgs par sēklinieku izturību tā dēļ saistaudi sastāvs. Asaru rezultātā tas var izraisīt asiņošanu. Tie parasti ir redzami no ārpuses kā sasitumi.
Turklāt sēklinieku plīsums izpaužas ar milzīgām sāpēm un ķermeņa reakcijām, piemēram, nelabums un vemšana. Lai noteiktu traumas apmēru, tiek veikta ultraskaņas izmeklēšana vai MRI. Tas var arī noteikt uzkrāto asiņu daudzumu un operācijas nepieciešamību. Izņemot ļoti ierobežotus ievainojumus, terapija parasti sastāv no sēklinieka ķirurģiskas iedarbības, lai noņemtu uzkrāto asiņu un aizzīmogotu sēklinieku apvalku.
