Ievads
Medicīnā hidrocele jeb ūdens lūzums ir ūdens kolekcija sēklinieku zonā. Ir dažādas hidroceles formas, kas var atšķirties gan pēc lokalizācijas, gan pēc izcelsmes. Hidrocele atšķiras no tūskas, kas arī ir šķidruma uzkrāšanās, tās rašanās vietā.
Kamēr hidrocele notiek sēklinieka nodalījumā, tūska pēc definīcijas ir atrodama sēklinieka apvalkos. Hidrocelā šķidruma uzkrāšanās tādējādi tiek konstatēta ap sēklinieku, turpretī tūskas gadījumā sēkliniekā. Atkarībā no to lokalizācijas ir dažādas hidroceles formas:
- Pirmkārt, hidrocele sēklinieks, kas ir šķidruma uzkrāšanās ap iepriekš aprakstīto sēklinieku.
- Otrkārt, hidrocele funiculi.
Šī forma atspoguļo šķidruma uzkrāšanos gar spermatozo auklu. Funiculus spermaticus jeb spermatiskā aukla ir struktūra, kas stiepjas no cirkšņa līdz sēklinieki. Sperma vads ir struktūra, kas iet no cirkšņa līdz sēklinieki, un satur spermatisko kanālu, nervu šķiedras un asinis kuģi kas piegādā sēklinieki.
Izraisīt
Aptuveni runājot, hidrocelai var būt divi cēloņi: tā var būt iedzimta - ti, pastāvoša kopš dzimšanas - vai iegūta. Lai saprastu iedzimtu hidroceles formu, vispirms jāņem vērā sēklinieka embrija attīstība: sēklinieks no vēdera dobuma iegrimst sēklinieku maisiņš pirms dzimšanas. Šo procesu sauc par descensus testis, tas notiek auglim pēc tam, kad tas ir izveidots nieru līmenī embrija fāzē.
Šajā nolaišanās laikā sēklinieku maisiņš, sēklinieks dabiski velk daļu vēderplēve ar to. The vēderplēve ir, tā sakot, vēdera dobuma iekšējā odere, kas to aizzīmē kā maisu, gaisa un ūdens necaurlaidīgu. Velk gar daļu vēderplēve parasti sklerozējas un atkāpjas, tāpēc sēklinieki un vēderplēve pastāv atsevišķi.
Tomēr, ja savienojums nav sklerozēts, starp vēderplēvi un sēkliniekiem joprojām pastāv saikne. Izmantojot šo savienojumu, ūdens no vēderplēves dobuma tagad var nokļūt sēklinieku zonā, tādējādi novedot pie hidroceles. Iegūtajai hidroceles formai ir citi cēloņi: Papildus sēklinieka iekaisumam un epididimijs zonā var būt arī vardarbīga ietekme uz sēkliniekiem un vēdera lejasdaļu.
Tomēr precīzs cēlonis nav galīgi noskaidrots; ir aizdomas par daudzfaktoru notikumu. Iegūtajai hidroceles formai ir citi cēloņi: papildus iekaisumam sēklinieku un epididimālas zonā var būt nozīme arī vardarbīgai ietekmei uz sēkliniekiem un vēdera lejasdaļā. Tomēr precīzs cēlonis nav galīgi noskaidrots; ir aizdomas par daudzfaktoru notikumu.
Hidroceles diagnoze ir salīdzinoši vienkārša: no vienas puses, medicīniskā pārbaude un detalizēta problēmas apspriešana dod pirmo norādi. No otras puses, ārstējošais ārsts var noteikt šķidruma uzkrāšanos, palpējot sēklinieku. Precīzu pārbaudi var izdarīt ļoti viegli, izmantojot ultraskaņa, ko bieži dēvē arī par “sono” vai īsi par “skaņu”.
Skaņas viļņi tiek virzīti uz ķermeni, kurus pēc tam atšķirīgi atspoguļo dažādas ķermeņa struktūras. Šis princips ir nokopēts no zemūdeņu un kuģu hidrolokatora, kura dziļuma noteikšanai izmanto to pašu principu. Tādā veidā šķidrumi, kauli, un var atšķirt audu struktūras, kas palīdz atbildēt uz jautājumu par iespējamo šķidruma uzkrāšanos.
Priekšrocības ultraskaņa ir tā vienkārša un ātra lietošana, tā zemās izmaksas un nekaitīgums cilvēka organismam. Diaphanoscopy ir vēl viena, kaut arī nedaudz novecojusi, hidroceles pārbaudes metode. Bez uroloģijas šo metodi izmanto arī daudzās citās jomās.
Tas ietver gaismas avota novietošanu uz pārbaudāmās ķermeņa daļas - šajā gadījumā sēklinieku. Spēcīgā gaisma izraisa struktūru veidošanos zem ādas, un to var novērtēt. Tomēr, tā kā ultraskaņa ir precīzāka un ne mazāk sarežģīta vai dārga, šo pārbaudes metodi izmanto reti.
