80% gadījumu imūnkompetentu grūtnieču inficēšanās ar cilvēku citomegalovīruss (HVMV) ir asimptomātiska, tas ir, neizraisot simptomus. Aptuveni 20% grūtnieču cieš no gripa- vai mononukleozei līdzīgi simptomi. Maternofetālā HCMV pārnešanas risks atkarībā no primārās mātes infekcijas laika.
Mātes primārās infekcijas (pirmās mātes infekcijas) laiks. | Transmisijas risks (%) (risks pārnest no mātes uz augli) |
3–12 nedēļas iepriekš | 9 |
3 nedēļas perikoncepcijas | 31-45 |
Pirmais trimestris (trešais grūtniecības trimestris) | 30-42 |
Otrais trimestris | 38-45 |
Trešais trimestris | 64-77 |
Šie simptomi un sūdzības var norādīt uz infekciju ar citomegalovīrusu:
Jaundzimušie ar simptomātisku iedzimtu infekciju
Paziņojums:
- Tikai aptuveni 10% iedzimtu (“iedzimtu”) inficētu jaundzimušo ir simptomātiski pēc piedzimšanas.
- Pat asimptomātiskiem jaundzimušajiem 10-15% gadījumu rodas novēloti bojājumi.
Iedzimtas malformācijas, deformācijas un hromosomu anomālijas (Q00-Q99).
- Mikroencefalija (30-53%) - patoloģisks mazs augums vadītājs.
Elpošanas sistēma (J00-J99)
- Pneimonija (pneimonija)
Acis un acu piedēkļi (H00-H59).
- Chorioretinitis - iekaisums koroīds (koroīds) ar tīklenes (tīklenes) iesaistīšanos.
Asinisveidojošie orgāni - imūnā sistēma (D50-D90).
- Petehijas (41-76%) - punktveida asiņošana āda vai gļotādas.
- Trombocitopēnija (77-81%) - deficīts trombocīti/ trombocīti.
Āda un zemādas (L00-L99).
- “Zilo ogu smalkmaizītes plankumi” - ādas bojājumi, kurus bieži raksturo caur ādu mirdzošas ziedkopas kā mellenes
mute, barības vads (pārtikas caurule), kuņģisun zarnas (K00-K67; K90-K93).
- Enterīts (zarnu iekaisums)
Skeleta-muskuļu sistēma un saistaudi (M00-M99).
- Lentikulo-striatāla vaskulopātija (71-88%) -.
Ausis - mastoidālais process (H60-H95).
- Dzirdes traucējumi (26–42%)
Psihe - nervu sistēma (F00-F99; G00-G99)
- Cnetral migrācijas traucējumi nervu sistēmas.
- Smadzeņu lēkmes
Grūtniecība, dzemdības un dzemdības (O00-O99)
- Intrauterīnās augšanas ierobežojums (IUGR; traucēta augšana) (30-50%).
Simptomi un patoloģiski klīniski un laboratoriski atklājumi, kas nav klasificēti citur (R00-R99)
- Aspartāta aminotransferāze (AST; GOT) ↑ (76%).
- Hiperbilirubinēmija, konjugēta (81%) - paaugstināta bilirubīns.
- Iterus (dzelte) (67%).
Simptomi, kas var liecināt par pirmsdzemdību infekciju (rodas ar infekciju pirmajā trimestrī (trešajā trimestrī) 20% grūtniecību, otrajā trimestrī apmēram 6% grūtniecību):
- Zems dzimšanas svars / nepietiekama svara attīstība.
- Limfadenopātija (limfa mezgla palielināšanās).
- Iterus (dzelte)
- Exanthem (izsitumi uz ādas)
- Petehijas punktuāla asiņošana āda vai gļotāda).
- Hepatosplenomegālija ( aknas un liesa).
- Asins recēšanas traucējumi
- Aknas parametri - paaugstinātas transamināžu koncentrācijas: alanīns aminotransferāze (ALAT, GPT), aspartāta aminotransferāze (ASAT, GOT).
- Trombocitopēnija - trūkums trombocīti / trombocīti.
- Hemolīze - eritrocīti (sarkans asinis šūnas) asinīs.
- Pieaugums atpalicība dzemdē ( dzemde).
- Priekšlaicīgas dzemdības
- Cirkšņa trūce (cirkšņa trūce)
- Chorioretinitis - iekaisums koroīds (koroīds) ar tīklenes (tīklenes) iesaistīšanos.
- Mikrocefālija - patoloģisks pundurisms vadītājs.
Peri- un pēcdzemdību infekcija ar citomegalovīruss parasti ir arī asimptomātiska. Tomēr dažos gadījumos var rasties šādi simptomi:
- Limfadenīts (limfadenīts) ar limfadenopātiju (limfa mezgla palielināšanās).
- Vispārēja slimības sajūta
- Cefalģija (galvassāpes)
- Mialģija (muskuļu sāpes)
- Faringīts (faringīts)
- Hepatīts (aknu iekaisums)
- Drudzis
- Parotīts (siekalu dziedzeru iekaisums)
- Panuveitis - acs vidējās ādas iekaisums.
- Retinīts (CMV retinīts) (retinīts).
Citomegalovīrusa infekcijas simptomi personām ar imūndeficītu (imūndeficītu) ir:
- Drudzis (bieži vien nav ļoti augsts)
- Aizdusa (elpas trūkums)
- Klepus (diezgan sausa)
- Vispārēja slimības sajūta
- Anoreksija (apetītes zudums)
- Nogurums
- Nakts svīšana (nakts svīšana)
- Artralģija (locītavu sāpes)
- Mialģija (muskuļu sāpes)
- Tahipnea - elpošana pārāk ātri.