Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana medicīniskā vēsture ir svarīga sastāvdaļa mugurkaula muskuļu atrofija (SMA).
Ģimenes vēsture
- Vai jūsu ģimenē ir kādas iedzimtas slimības?
- Vai jūsu ģimenē ir kādas neiroloģiskas slimības?
Sociālā anamnēze
Pašreizējā anamnēze / sistēmiskā anamnēze (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības) [parasti kā ārvalstu anamnēze].
Pēc tam vaicājiet par motoriskajiem vai klīniskajiem atradumiem atkarībā no pacienta vecuma:
| SMA tipa | Sinonīmi | mājas | Motora prasmes | Klīniskie atklājumi |
| 0 | jaundzimušo forma | iedzimta | samazinātas augļa (infantilas) kustības | elpošanas traucējumi piedzimstot |
| 1 | Akūta infantila SMA; Werdnig-Hoffmann tips. | Pirmajos 6 dzīves mēnešos | Nespēja brīvi sēdēt, stāvēt vai staigāt; vardes kājas poza (kāju locīšana, ceļgalu izliekšana uz āru un pēdu leņķošana uz iekšu) | Smaga muskuļu hipotonija (“floppy zīdainis”), bezspēcīga raudāšana, vāja / samazināta klepus, disfāgija ar pseidohipersalivāciju (šeit palielināta siekalu veidošanās dēļ nav paaugstināta siekalošanās, bet nespēja efektīvi norīt siekalas līdz vajadzīgajai pakāpei) |
| 2 | Hroniska infantila SMA; starpposma SMA. | 7-18 mēnešu vecums | Brīva sēdēšana ir iespējama, taču atkarīga no staigāšanas palīglīdzekļiem; stāvēšana un staigāšana nav iespējama |
Novēlota motora attīstība, slikta plaukstoša, smalks roku trīce, vāja / samazināta klepus vilce, elpošanas mazspēja (elpošanas vājums) stāvokļa progresēšanai
Skolioze (mugurkaula sānu izliekums) un locītavu kontraktūras (locītavu stīvums) |
| 3 | Kugelbergas sams (mazuļu SMA) | > 18 mēnešu vecumam | Tiek apgūta brīva stāvēšana un staigāšana | Mainīga muskuļu vājuma un atrofijas izpausme; smalks sitiens ar roku trīci, laika gaitā ir iespējama staigāšanas spēju zaudēšana / kritums |
| 3a | <3 gadi | |||
| 3b | > 3 gadi | |||
| 4 | pieaugušo SMA | <30 gadu vecumam | Tiek apgūta brīva stāvēšana un staigāšana | Parasti saglabājas viegls kurss ar spēju staigāt; kritieni |
Veģetatīvā anamnēze, ieskaitot uztura anamnēze
- Vai bērns liekais svars? Lūdzu, norādiet mums ķermeņa svaru (kg) un augstumu (cm).
Pašvēsture
- Iepriekšējie apstākļi (pneimonija (plaušu infekcija), sirds mazspēja (sirds mazspēja), limfedēma (audu šķidruma izplatīšanās limfātiskās sistēmas bojājumu dēļ), garīgi traucējumi).
- Darbības
- Alerģijas
* Ja uz šo jautājumu ir atbildēts ar “Jā”, nepieciešama tūlītēja ārsta vizīte! (Informācija bez garantijas)
