Kā levetiracetāms darbojas
Levetiracetāms ir zāles no pretepilepsijas līdzekļu (zāles pret epilepsiju, sauktas arī par pretkrampju līdzekļiem) klases. Tas veicina tā iedarbību galvenokārt, samazinot noteiktu nervu sistēmas kurjervielu (neiromediatoru) daudzumu.
Cilvēka nervu sistēmu aktivizē vai kavē neirotransmiteri. Parasti šie neirotransmiteri izdalās atkarībā no ārējiem apstākļiem un nodrošina atbilstošu ķermeņa reakciju uz dažādām situācijām, piemēram, traumām, stresu vai atpūtu.
Nervu sistēmas slimību gadījumā šis kontrolētais līdzsvars tiek traucēts. Tādējādi ģenētiskas noslieces vai smadzeņu traumas dēļ uzbudinājums var palielināties vai inhibīcija samazināties. Tā rezultātā smadzenes ir pārmērīgi uzbudināmas, kas var izraisīt epilepsijas lēkmes.
Absorbcija, sadalīšanās un izdalīšanās
Levetiracetāms ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas no zarnām asinīs pēc iekšķīgas lietošanas (perorāli). Pēc tam tas tiek izplatīts visā ķermenī.
Pēc apmēram septiņām stundām puse aktīvās vielas ir sadalīta (pusperiods). Sadalīšanās produkti izdalās galvenokārt caur nierēm ar urīnu.
Kad lieto levetiracetāmu?
Levetiracetāma lietošanas indikācijas ietver dažādus krampju traucējumu veidus, proti:
- fokusa lēkmes (aprobežojas vienā smadzeņu reģionā) ar sekundāru ģeneralizāciju vai bez tās (= izplatīšanās abās smadzeņu puslodēs) – levetiracetāmu šeit lieto vienu pašu (kā monoterapiju) vai kā papildu terapiju citām zālēm
- miokloniski krampji (krampji ar pēkšņu muskuļu raustīšanās sākumu) – aktīvā viela šeit tiek izmantota kā papildu terapija
Kā lieto levetiracetāmu
Levetiracetāmu saturošas zāles parasti lieto tablešu vai dzeramo šķīdumu veidā. Akūtos gadījumos zāles var injicēt arī tieši asinsritē.
Deva parasti ir no 500 līdz 1500 miligramiem levetiracetāma, bet to nosaka ārsts individuāli. Piemēram, pacientiem ar nieru darbības traucējumiem un bērniem un pusaudžiem deva jāsamazina.
Levetiracetāma tabletes un dzeramos šķīdumus parasti lieto divas reizes dienā neatkarīgi no ēdienreizēm un vienmēr aptuveni vienā un tajā pašā laikā.
Ja aktīvās vielas lietošana jāpārtrauc, tas jādara “pamazām” (nevis pēkšņi). Tas nozīmē, ka devu samazina pakāpeniski.
Kādas ir levetiracetāma blakusparādības?
Ļoti bieži, ti, vairāk nekā desmit procentiem ārstēto, levetiracetāms izraisa tādas blakusparādības kā galvassāpes, reiboni un miegainību.
Pēkšņa levetiracetāma lietošanas pārtraukšana var izraisīt krampju pastiprināšanos pēkšņas aktīvās vielas trūkuma dēļ. Tādēļ, pārtraucot lietošanu, deva vienmēr pakāpeniski jāsamazina.
Kas jāņem vērā, lietojot Levetiracetāmu?
Kontrindikācijas
Levetiracetāmu nedrīkst lietot, ja ir zināma paaugstināta jutība pret aktīvo vielu.
Zāļu mijiedarbība
Ja pacienti lieto arī metotreksātu (piemēram, reimatiskas slimības ārstēšanai), abu zāļu līmeņi asinīs var ietekmēt viens otru.
Mašīnu satiksme un darbība
Lēmums aktīvi piedalīties ceļu satiksmē vai apkalpot smago tehniku ir atkarīgs arī no epilepsijas lēkmju biežuma un smaguma pakāpes un to kontroles ar levetiracetāmu.
Vecuma ierobežojumi
Levetiracetāmu saturošus medikamentus var lietot tikai viena līdzekļa ārstēšanai (monoterapija fokusa lēkmju gadījumā) pusaudžiem no 16 gadu vecuma.
Kombinētās terapijas veidā (papildu terapija) levetiracetāmu var lietot noteiktu epilepsijas formu ārstēšanai jau no 12 gadu vecuma (toniski-kloniskas un miokloniskas lēkmes) vai jau pirmajā dzīves mēnesī (fokālās lēkmes). .
Zīdaiņiem un maziem bērniem devu samazina, pielāgojoties ķermeņa masai un nieru darbībai.
Grūtniecība un zīdīšana
Levetiracetāmu var lietot arī zīdīšanas laikā. Tomēr, tā kā tas izdalās mātes pienā, zīdīšana lietošanas laikā nav ieteicama. Reizēm ir reģistrēti pielāgošanās traucējumi jaundzimušajam.
Medikamentu lietošanas risks grūtniecības un zīdīšanas laikā vienmēr tiek līdzsvarots ar neārstētas epilepsijas risku.
Kā saņemt zāles ar levetiracetāmu
Terapijai ar levetiracetāmu nepieciešama regulāra medicīniska uzraudzība. Lai to nodrošinātu, zāles, kas satur šo aktīvo vielu, Vācijas, Austrijas un Šveices aptiekās ir pieejamas tikai ar ārsta recepti.
Cik ilgi levetiracetāms ir zināms?
Levetiracetāms tika izstrādāts no vecākas aktīvās sastāvdaļas piracetāma, veicot nelielas izmaiņas tā ķīmiskajā struktūrā. To faktiski lieto demences (progresējoša atmiņas zuduma) ārstēšanai.
