Cefalhematoma ir asinis uz vadītājs jaundzimušā bērna. To uzskata par vienu no dzimšanas traumām.
Kas ir cefalhematoma?
Cefalhematomu sauc arī par a vadītājs asinis audzējs vai cefalhematoma. Tas notiek jaundzimušajiem un parādās uz mazuļa vadītājs kā kolekcija asinis. Vairumā gadījumu dzemdību traumu izraisa pārlieku šaurs dzemdību kanāls. Kamēr ievainojums sākotnēji šķiet ļengans, vēlāk tas kļūst par izspiedušos kamolu. Tomēr pēc dažām nedēļām tā pati atkāpjas. Termins cephal nāk no grieķu valodas un nozīmē “piederība galvai”. Cefālisks ievainojums notiek dabisku dzemdību laikā, kad mazas asinis kuģi kas atrodas starp periostu (periostu) un ārējo kaulu galvaskauss plīsums. Tas ir saistīts ar lielajiem bīdes spēkiem, kas ietekmē bērna galvu dzemdību kanālā. Jaundzimušajiem galvaskauss joprojām ir mīksts, tāpēc to var deformēt. Cefalhematoma parādās vienu vai divas reizes simts dzemdībās. Dažos gadījumos nepilnīgs lūzums no galvaskauss rodas arī kauls, ko ārsti sauc par pārkāpumu.
Cēloņi
Cefālisks ievainojums ir īpaši izplatīta ar knaibles piegādi vai piesūcekņu izmantošanu. Šajās metodēs mazuļa galvaskausam ir piestiprinātas īpašas knaibles ar karsto knaiblīti vai piesūcekni, lai atvieglotu piegādi. Cefalhematomas attīstību izraisa gravitācijas spēku darbība. Tie iedarbojas uz zīdaini caur dzemdību kanāla šaurumu, izspiežot galvas mīkstos audus. Tas savukārt var izraisīt galvas ādas nobīdi no kaula. Asinis kuģi kas atrodas zem periosta plīsuma procesā, izraisot asiņošanu. Vairumā gadījumu šī asiņošana ir diezgan smaga, pateicoties intensīvai asins piegādei periosteum. Ja telpa starp kaulu un periostu, kuru var tikai nedaudz izstiept, piepildās, asiņošana apstājas. Galu galā attīstās izliekts elastīgs pietūkums. Ir daži riska faktori kas izraisa cefalhematomu. Tie galvenokārt ir knaibles, kā arī piesūcekņu piegāde. Dažos gadījumos ātra mazuļa galvas pāreja caur mātes iegurni var būt atbildīga arī par galvas hematomas attīstību. Tas pats attiecas uz ļoti šauru dzemdību kanālu. Šie faktori izraisa arī gravitācijas spēkus, kas izraisa cefalhematomas attīstību. Arī starp riska faktori ir virsotnes pozīcija, saukta arī par pakauša stāvokli. Tas ir tad, kad bērna galva, kā paredzēts, mātes iegurņa ieplūdē neatrodas vispirms uz pieres. Tā rezultātā grūtāk iekļūt dzemdību kanālā.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Cefalhematoma kļūst pamanāma neilgi pēc dzemdību procesa kā izspiedusies, elastīga vienreizēja, kas ir jutīga pret pieskārienu. Pirmajās 24 stundās pēc piedzimšanas ir palielināta cefaliskā hematoma, bet pēc tam tā ir ierobežota ar galvaskausa kaula reģionu. Vairumā gadījumu vienpusēja hematoma veidojas uz parietāla kaula (Os parietale), no kura veidojas galvaskausa augšējā, kā arī aizmugurējā puse. Cefalhematomai ir vistas olšūnas izmērs un tā ir puslodes forma. Periosts ir ļoti jutīgs pret sāpes, tāpēc mazulis bieži izturas nemierīgi un raud, kad ārēji tiek ietekmēts galvas audzējs. Retos gadījumos rodas vairākas vai ļoti lielas cefalhematomas. Tā rezultātā pastāv risks saslimt anēmija (anēmija) asins zuduma dēļ. Sliktākajā gadījumā tilpums deficīts vai pat asinsrite šoks ir arī iespējams. Ja cefalhematoma pati par sevi neizzūd, tas var norādīt uz asinsreces traucējumiem.
Slimības diagnostika un gaita
Cefalhematomas atklāšana parasti notiek neilgi pēc dzemdībām, ko veic vecmāte vai pediatrs. Dažreiz tomēr galvas hematomu slēpj galvas piedzimšanas pietūkums, tāpēc vecāki to pamana tikai pēc vairākām dienām. Pārbaudes laikā ārstējošais pediatrs jautās vecākiem, kad viņi pamanīja hematomu, vai pietūkums ir mainījies kopš tā atklāšanas, vai ir iespējams, ka mazulim bija galvas trauma un kā bērns piedzima. Ir arī svarīgi zināt, vai dzemdību laikā tika izmantoti knaibles vai piesūceknis. Nākamais solis ir fiziskā apskate mazuļa. Šeit ārsts pārbauda, vai pastāv galvaskausa šuvju ierobežojums vai pārsniegums. Turklāt viņš pārbauda pietūkuma konsistenci. Interesanti ir arī visi neiroloģiskie simptomi. Tiek pārbaudītas arī bērna acis un dzirde. Cefalhematomas gaita parasti ir pozitīva. Lai gan pirmajās dienās cefalhematomas izmērs palielinās, nākamajās nedēļās un mēnešos tā pati atkāpjas. Baidāma, bet ļoti reta komplikācija ir hematomas infekcija, kas var būt bīstama dzīvībai.
Komplikācijas
Cefalhematoma ir ļoti nopietna stāvoklis. Ja to neārstē, bērns var nomirt. Vairumā gadījumu cefalhematoma rodas tūlīt pēc piedzimšanas, tāpēc ir nopietna galvas palielināšanās. Tas galvenokārt ir piepildīts ar asinīm. Sakarā ar spēcīgu piepildīšanu ar asinīm var rasties dažādas bērna galvas komplikācijas. Parasti periosts ir ļoti jutīgs, tāpēc smags sāpes notiek. Bērns daudz raud un ir ļoti nemierīgs. Asinsritē nav nekas neparasts šoks notikt arī. Dažreiz cefalhematoma var pazust pati. Ja tas tā nav, skartā persona parasti cieš no asins recēšanas traucējumiem. Tie var arī ierobežot turpmāko dzīvi. Tieša cefalhematomas ārstēšana parasti nenotiek, ja asinis atkal plūst atpakaļ. Ja tas tā nav, asinis var ņemt arī tieši no galvas, lai novērstu sekundārus bojājumus. Parasti skartās personas paredzamo dzīves ilgumu neierobežo cefalhematoma.
Kad jāredz ārsts?
Lielākajā daļā dabisko dzemdību cefalhematoma nerada bažas. Parasti pēc dzemdībām simptomi nepārtraukti mazinās dažu dienu laikā, līdz tiek sasniegta simptomu brīvība. Tā kā tūlīt pēc dzemdībām dzemdību speciālisti, kā arī pediatri veic intensīvu jaundzimušā pārbaudi, vecākiem nav jāveic nekādi pasākumi. pasākumus stacionāra dzemdību gadījumā. Parastajās pārbaudēs un testos veselība stāvoklis tiek rūpīgi pārbaudīta un detalizēti novērotas izmaiņas. Ja ir kāda pasliktināšanās, nekavējoties tiek sākta medicīniskā ārstēšana. Ja mājās notiek dzemdības, vecmāte nodrošina nepieciešamo sākotnējo aprūpi mātei un bērnam. Satraucoša gadījumā viņa automātiski uzsāk turpmākus pasākumus veselība jaundzimušā stāvokli un problēmu gadījumā konsultējas ar ārstu. Ja pēkšņas dzemdības notiek bez dzemdību speciālista klātbūtnes, vienmēr jākonsultējas ar ārstu, lai precizētu veselība stāvoklis mātes, kā arī bērna. Ja cefalhematoma pirmajās dzīves dienās nepārtraukti regresē vai ja simptomi turpina palielināties, pēc iespējas ātrāk ir nepieciešama ārsta vizīte. Pastāv nopietni traucējumi, kas var vadīt līdz jaundzimušā nāvei bez medicīniskās palīdzības.
Ārstēšana un terapija
Īpaša cefalhematomas ārstēšana nav nepieciešama, jo tā izzūd pati. punkcija aspirēt asinis nav ieteicams, jo inficēšanās risks mazulim ir pārāk liels. Tādējādi pastāv dzīvības apdraudējuma risks abscess. Vienīgā medicīniskās ārstēšanas metode ir pārvalde of K vitamīns, kas ķermenim jāražo proteīni, kas savukārt ir svarīgi asins recēšanai. Ja pie cefalhematomas ir galvas brūce, tā jāārstē sterili.
Perspektīvas un prognozes
Slimības prognoze ir labvēlīga. Lai gan smagos gadījumos hematomas veidošanās dēļ jaundzimušais var nomirt, vairumā gadījumu medicīniskā aprūpe nav nepieciešama. Parasti piedzimstošo asiņu sastrēgums dažu dienu laikā pēc piedzimšanas pakāpeniski aizplūst, izraisot simptomu mazināšanos. Tāpēc organisms ar saviem dabiskajiem līdzekļiem pilnībā regulē hematomas veidošanos. Cefalhematomu tūlīt pēc piedzimšanas novēro ārstējošie ārsti, kā arī dzemdību grupa. Tajā pašā laikā zīdainis tiek atbilstoši saudzēts un klīniski aprūpēts. Pietiekama atpūta ir svarīga, lai asinis apgrozība var pati sevi regulēt. Ja simptomu atvieglošana ir acīmredzama, turpmāka darbība nav nepieciešama. Dažiem pacientiem stāvoklis pasliktinās. Šajā gadījumā nepieciešama medicīniska iejaukšanās, lai novērstu dzīvībai bīstamu situāciju. Reti, an abscess attīstās. Tas jo īpaši notiek, ja asinis ir izsūknētas ārpusē caur a punkcija. abscess nekavējoties jāārstē ārstējošajam ārstam, lai izvairītos no nopietnām komplikācijām. Kopš sepsis šajos gadījumos ir nenovēršama, jaundzimušā nāve var iestāties, ja sepse netiek ārstēta pēc iespējas ātrāk.
Profilakse
Cefalhematomas novēršana ir gandrīz neiespējama. Piemēram, galvas hematoma neveidojas līdz dzimšanas procesam.
Pēcapstrāde
Vairumā cefalhematomas gadījumu pēcapstrādes iespējas ir salīdzinoši ierobežotas. Jo agrāk šajā gadījumā vēršas pie ārsta, jo labāk ir turpmākā slimības gaita, tāpēc pirmajām slimības pazīmēm un simptomiem skartajai personai jāgriežas pie ārsta. Cefalhematomas ārstēšana parasti nav nepieciešama, jo tai vajadzētu pazust atsevišķi. Ja tas tā nav, nekavējoties jāsazinās ar ārstu. Asinis nevajadzētu aspirēt no cefalhematomas, jo sliktākajā gadījumā no tā var veidoties abscess, kas sliktākajā gadījumā noved pie nāves. Parasti cefalhematomas gadījumā, ņemot K vitamīns pozitīvi ietekmē turpmāko slimības gaitu un var ievērojami paātrināt dziedināšanu. Ja cefalhematoma atrodas uz galvas, vieta jebkurā gadījumā ir jādezinficē. Parasti nav jāveic turpmāki pasākumi pasākumus šajā gadījumā ir nepieciešami.
Ko jūs varat darīt pats
Cefalhematomai nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Parasti tas regresē pats pēc dažām dienām, bez turpmākiem simptomiem. Vecākiem jāpārliecinās, ka brūce labi sadzīst un vai nav kairinošu vielu vai patogēni sasniegt ievainoto zonu. The ievainojums var ārstēt ar dažādu palīdzību mājas aizsardzības līdzekļiem, piemēram, vēsas kompreses, alveja vai maiga kliņģerīšu ziede vai arnika. Alternatīvi saspiež ar sīpoli or pētersīļi ir laba iespēja - pirms šo līdzekļu izmantošanas pediatram ir jāapstiprina. Turklāt cefalhematomu var mazināt pārvalde of K vitamīns. Atkarībā no lieluma ievainojums, vitamīni var nodrošināt vai nu caur uzturs or bagātinātāji. Sterila aprūpe ir paredzēta galvas brūcei. Tas rada paaugstinātu komplikāciju risku, tāpēc visos gadījumos ārstēšana jāuzrauga medicīnas speciālistam. Pēc hematomas norimšanas uzmanība jāpievērš zīdaiņa uzvedības anomālijām. Ja tiek pamanīti kādi neparasti simptomi, ieteicams apmeklēt pediatru.
