Sinonīms
medicīniskais: Bursīts
Definīcija
Tur ir bursa maisiņi daudzās ķermeņa daļās. Tie kalpo kaulu izvirzījumu “amortizēšanai”, un iekaisums galvenokārt rodas traumu vai mehāniskas pārsprieguma rezultātā. Atkarībā no to izcelsmes bursīts vispirms ārstē konservatīvi, reti ar operāciju.
Aseptisks iekaisums, ti, iekaisums, kurā nav baktērijas ir iekļuvuši un kas sarežģī iekaisumu, parasti tiek ārstēts konservatīvi, atdzesējot, saudzējot un pretiekaisuma zāles (pretiekaisuma zāles). Ja uzlabojumu nav, tas parasti norāda uz ķirurģisku terapiju. Septisks bursīts, ti, tie, kuros ir arī infekcija, daļēji jāārstē arī ķirurģiski, jo pastāv infekcijas izraisītāju izplatīšanās risks organismā, kas sliktākajā gadījumā var izraisīt sepsi.
Septisks iekaisums parasti notiek traumu kontekstā, jo baktērijas ir iespēja iekļūt dziļāk audos, iznīcinot ādas barjeru. Mūsdienās, tomēr neķirurģiska ārstēšana, izmantojot antibiotikas arvien vairāk tiek meklēts pat septiskajam bursīts. Operācijas mērķis parasti ir pilnīga bursas, tā sauktās bursektomijas, noņemšana.
Šī varianta trūkums ir tāds, ka ir nepieciešama atklāta operācija, kas nozīmē, ka jāveic pietiekami liels ādas iegriezums, kas, no vienas puses, noved pie rētām, un, no otras puses, var izraisīt funkcionālus ierobežojumus locītavas zonā - lai arī tas ir diezgan reti. Cits operācijas veids ir bursoskopija, kurā instrumentus vizuāli kontrolējot caur ļoti maziem ādas iegriezumiem ievieto bursā, ar kuru palīdzību iekaisusi iekšējā odere (sinoviālā gļotādas) Bursa tiek rūpīgi noņemta. Šī procedūra tiek īpaši izmantota hroniskos iekaisuma procesos, un joprojām tiek izmantota daudz retāk nekā bursektomija.
Operējot bursu, pastāv tipiski ķirurģiski riski, piemēram, asiņošanas un nervu bojājumu risks un tādējādi (parasti īslaicīgi) jutīguma ierobežojumi ķirurģiskajā zonā. Tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā pastāv inficēšanās risks no patogēniem, kas operācijas laikā var iekļūt brūcē. Bursas ķirurģiska noņemšana parasti izraisa pilnīgu simptomu regresiju.
