Īss pārskats
- Pirmā palīdzība: Nomieriniet cietušo, nofiksējiet un atdzesējiet pirkstu, konsultējieties ar ārstu
- Prognoze: atkarīga no vienlaicīgiem ievainojumiem (piemēram, kaulu lūzumiem), iespējamām komplikācijām: pastāvīgs mobilitātes vai izliekuma ierobežojums, hroniskas sāpes vai pietūkums
- Diagnoze: pirksta mobilitātes pārbaude, attēlveidošanas procedūras, piemēram, rentgena starojums, magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)
- Novērst: spēlējot bumbu sporta veidus (piemēram, volejbolu vai basketbolu), valkājiet lentes pārsēju, kas stabilizē locītavas
Kas ir pirkstu dislokācija?
Skartais pirksts uzbriest un parāda skaidru nepareizu stāvokli. Tā mobilitāte ir stipri vai pilnībā ierobežota un izraisa sāpes. Var tikt bojātas arī apkārtējās struktūras (piemēram, saites, cīpslas, locītavas kapsula, kauli).
Biežs pirkstu izmežģījuma cēlonis ir traumas, kas gūtas, spēlējot bumbu, piemēram, no sitiena volejbolā.
Ko darīt pirksta izmežģījuma gadījumā?
Ja kāds ir izmežģījis pirkstu, pat nespeciālists to parasti var atpazīt no pirmā acu uzmetiena: skartais pirksts ir redzami izliekts un nobīdīts uz sāniem locītavas līmenī. Kā pirmās palīdzības sniedzējam pirksta izmežģījuma gadījumā jāreaģē šādi:
- Nomieriniet skarto personu.
- Atvēsināšana palīdz pret pietūkumu un sāpēm: uz izmežģītā pirksta novietojiet ledu vai vēsu iepakojumu.
- Nogādājiet cietušo pie ārsta!
Nekad nenovietojiet ledus gabaliņus vai vēsu iepakojumu tieši uz ādas, lai tie atdzesētu, bet vienmēr ar vismaz vienu auduma slāni starp tiem. Pretējā gadījumā pastāv lokālu apsaldējumu risks. Nekad nemēģiniet pats nofiksēt pirkstu. Tas ir ārsta darbs!
Cik ilgi dzīšana ilgst?
Pēc ārsta manuālas samazināšanas reducētais pirksts tiek imobilizēts līdz divām nedēļām un pēc tam uzlīmēts vēl četras līdz sešas nedēļas.
Pēc ķirurģiskas iejaukšanās slimā persona nēsā šinu vairākas nedēļas.
Iespējamās komplikācijas
Ja izmežģītu pirkstu neārstē pareizi, pastāv neatgriezenisku bojājumu risks, piemēram:
- Pastāvīgi ierobežota pirksta mobilitāte, līdz pilnīgai locītavas stīvumam ieskaitot
- Hroniskas sāpes
- Pastāvīgs, nesāpīgs pietūkums
Ja izmežģītu pirkstu ārstē ķirurģiski, dažkārt gadās, ka pēc tam tā kustīgums paliek nedaudz ierobežots.
Pirksta izmežģījuma gadījumā dažkārt gadās, ka lūst locītavu balstošais kauls. Pēc tam ārsti runā par luksācijas lūzumu vai dislokācijas lūzumu.
Kā ārsts pārbauda pirksta dislokāciju?
Savainotajai rokai tiek veikta rentgena izmeklēšana. Tādā veidā ārsts nosaka, vai skartā pirksta locītava ir pilnībā izmežģīta (luksācija) vai tikai daļēji izmežģīta (subluksācija). Viņš arī redz, vai nav savainoti papildu kauli.
Dažreiz pirksta dislokācijai nepieciešama magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) vai datortomogrāfija (CT). Tas var noteikt mīksto audu bojājumus, piemēram, saišu un cīpslu bojājumus.
Kādas procedūras ir pieejamas?
Pēc tam ārsts bieži atkārtoti pārbauda ar rentgena staru, vai locītava ir atgriezusies pareizajā stāvoklī. Viņš arī pārbauda, cik kustīgs ir samazinātais pirksts un vai cīpslas un saites darbojas normāli.
Ķirurģiska ārstēšana
Sarežģīta pirksta mežģījuma (piemēram, mežģījuma lūzuma) gadījumā nepieciešama operācija. Tas pats attiecas uz gadījumiem, kad manuālā iestatīšana neizdodas, piemēram, plīsušu cīpslu gadījumā.
Pēc operācijas skartais pirksts tiek sašķelts uz dažām nedēļām. Pēc tam vēlama fizioterapija: noteikti kustīguma vingrinājumi palīdz pilnībā atjaunot pirksta kustīgumu.
Vai ir kādi profilaktiski pasākumi?
Tas attiecas arī uz cilvēkiem, kuri nekad nav izmežģījuši pirkstu, bet pieder pie riska grupas. Tas galvenokārt ietver bumbu sporta spēlētājus (piemēram, volejbolistus, handbolistus, basketbolistus): Lentas pārsējs uz pirkstiem, kas uzklāts pirms spēles, stabilizē locītavas. Tad tas nenotiek tik viegli, ka izmežģī pirkstu, kad bumba atsitās pret to.
