Augšanas hormona deficīts attiecas uz nepietiekamu tā sauktā augšanas hormona sekrēciju somatotropīns. Somatotropīns deficīts galvenokārt izraisa aizkavētu augšanu bērniem un pusaudžiem, augšanas hormona deficīts svārstās no viegliem līdz smagiem gadījumiem.
Kas ir augšanas hormona deficīts?
Augšanas hormona deficītu, kas pazīstams arī kā hiposomatotropisms, nosaka nepietiekama somatotropīns. Pazīstams arī kā STH vai GH (augšanas hormons), šis augšanas hormons tiek ražots hipofīzes dziedzeris un tas ir galvenais bērnu un pusaudžu izaugsmes un attīstības veicinātājs. Tādējādi somatotropīna deficīts noved pie aizkavētas, palēninātas augšanas. Tā kā šis hormons ietekmē arī olbaltumvielas un enerģiju līdzsvarot, ķermeņa muskuļu veidošanos un tauku sadalīšanos joprojām ierobežo augšanas hormona deficīts, kas cita starpā izraisa paaugstinātu tauku nogulsnēšanos. Tāpat gan jauni, gan pieaugušie skartie indivīdi cieš no zema līmeņa asinis cukurs līmeni, pateicoties tā sauktajaminsulīnatrūkstošā hormona līdzīgi augšanas faktori. Tomēr metabolismu un augšanu var normalizēt augšanas hormona deficītā, ievadot somatotropīnu.
Cēloņi
Augšanas hormona deficīta cēloņi, kas rodas apmēram vienam no 4000 bērniem, ir diezgan dažādi. Piemēram, somatotropīna deficīts rodas atsevišķi vai kopā ar citiem hormonu deficītiem, jo hipofīzes dziedzeris ražo dažādus hormoni. (Šajā kontekstā arvien vairāk parādās vairogdziedzera hormona deficīts vai virsnieru garozas hipofunkcija). Iedzimtība var būt arī iemesls somatotropīna deficītam (piemēram, hormona ģenētisku strukturālu izmaiņu vai sekrēcijas šūnu malformāciju dēļ), tāpat kā iegūšanai iedzimtu komplikāciju dēļ, šoks sindromi, smadzenes audzēji vai pat hipofīzes dziedzeris. Ja augšanas hormona deficīta cēloni nevar noteikt, to sauc par “idiopātiskā hormona deficītu”. Turklāt pastāv augšanas hormona deficīta veids, ko izraisa sirds mazspējas disfunkcija hipotalāmu (diencephalon apgabals), kurā somatotropīnu var ražot, bet organisms to efektīvi neizdala.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Augšanas hormona deficīts bērniem un pieaugušajiem izpaužas atšķirīgi. Bērniem galvenokārt tiek novērota vispārēja ķermeņa augšanas palēnināšanās. Tādējādi tajos notiek tikai samazināts garuma pieaugums, bet ķermeņa proporcijas nemainās. Skarto bērnu visspilgtākās iezīmes ir mazas rokas un kājas, noapaļota seja ar īsu deguns un mazs zods, un tauku spilventiņu attīstība uz vēdera. Arī zobi attīstās lēnāk. Ja augšanas hormona deficīts rodas vēlāk augšanas fāzē, garuma pieaugums tiek apturēts tikai šajā brīdī. Tomēr, izņemot fiziskās attīstības kavēšanos, bērniem nav citu simptomu. Neārstējot augšanas hormona deficītu, pusaudži sasniedz maksimālo augstumu tikai 1.40 centimetrus. Tāpēc hormons terapija ir nepieciešama, kamēr ķermeņa augšana nav pabeigta. Sekundārais augšanas hormona deficīts pieaugušajiem izraisa pilnīgi atšķirīgus simptomus. Dažādas slimības, piemēram, hipofīzes audzējs (hipofīze), var vadīt uz augšanas veidošanās vai sekrēcijas kavēšanu hormoni. Tipiski simptomi ir muskuļu samazināšanās masa ar vienlaicīgu tauku masas palielināšanos, kaulu blīvums (palielinot osteoporoze), apjukums un kritums asinis cukurs līmeņiem. Dažreiz depresija notiek arī. Augšanas hormona deficīta ārstēšana pieaugušajiem ir atkarīga no konkrētā pamata stāvoklis.
Diagnoze un gaita
Galvenais augšanas hormona deficīta simptoms ir palēnināta augšana, kas noved pie īss augums pusaudžiem, kuri parasti to nedara augt garāks par aptuveni 130 centimetriem kā pieaugušais. Citas pazīmes, kas liecina par bērniem, kuri cieš no augšanas hormona deficīta, ir mazas rokas un kājas, kā arī lellei līdzīgs izskats ar tikai vāji attīstītiem muskuļiem un ļoti plāniem āda. Ja ir aizdomas par augšanas hormona deficītu, jāveic dažādi testi (piemēram, arginīns or insulīna tiek izmantots tolerances tests). Tas nosaka, vai tas ir tikai somatotropīna deficīts, vai arī tas ir cits hormoni ietekmē arī nepietiekama ražošana. Pierādīts augšanas hormona deficīts prasa a magnētiskās rezonanses attēlveidošanas pārbaude, lai noteiktu iespējamo hipofīzes defektu.
Komplikācijas
Augšanas hormona deficīts var vadīt dažādiem simptomiem un komplikācijām. Pirmkārt un galvenokārt, cietušie cieš no augšanas traucējumiem, un šī sūdzība rodas jaunībā. Tā rezultātā daudzi bērni cieš no iebiedēšanas vai ķircināšanas un tādējādi arī attīstās psiholoģiskas sūdzības vai depresija. Ļoti bieži ir a īss augums un ievērojama izaugsmes kavēšanās. The asinis cukurs skartās personas līmenis ir arī relatīvi zems, tāpēc pacienti bieži jūtas noguruši un nevar viegli piedalīties ikdienas dzīvē. Tāpat var rasties ļoti mazs dzimumloceklis, kas negatīvi ietekmē pašcieņu un, iespējams, noved pie mazvērtības kompleksiem. Seja pati par sevi izskatās bērnišķīga, un pacienti bieži cieš no novēlota pubertātes sākuma. Turklāt augšanas hormona deficīts var vadīt līdz smagam svara pieaugumam. Augšanas hormona deficītu parasti var kontrolēt ar aizstājējzāļu palīdzību. Īpašas komplikācijas nerodas. Tomēr skartie ir atkarīgi no regulāras zāļu lietošanas. Ja slimība tiek atklāta agrīnā stadijā, daudzas sūdzības var ļoti labi mazināt. Augšanas hormona deficīts parasti negatīvi neietekmē pacienta paredzamo dzīves ilgumu.
Kad jāredz ārsts?
Augšanas hormona deficīta gadījumā vienmēr jākonsultējas ar ārstu. Tas ir vienīgais veids, kā novērst turpmākas komplikācijas un sūdzības, tāpēc pēc pirmajām pazīmēm un simptomiem jākonsultējas ar ārstu. Agrīna šī trūkuma diagnosticēšana ļoti pozitīvi ietekmē turpmāko gaitu un arī turpmāko bērna augšanu. Parasti nav neatkarīgas ārstēšanas. Augšanas hormona deficīta gadījumā, ja bērns cieš no augšanas problēmām, jākonsultējas ar ārstu. Tā rezultātā notiek ļoti lēna izaugsme, kas sliktākajā gadījumā var pilnībā apstāties. Augšanas problēmas ļoti negatīvi ietekmē skartās personas dzīvi un bieži var izraisīt psiholoģiskus traucējumus vai depresija. Būtu jākonsultējas arī ar psihologu. Augšanas hormona deficītu var noteikt ģimenes ārsts, lai gan var konsultēties arī ar pediatru. Pati ārstēšana notiek, lietojot zāles, un tā var labi mazināt simptomus.
Ārstēšana un terapija
Augšanas hormona deficīta gadījumā, tā kā somatotropīns nav pietiekami pieejams, hormons, ko sauc par IGF-1 (insulīnalīdzīgs augšanas faktors 1), kas ievērojami veicina šūnu dalīšanos skrimslis slāņi un āda, bet arī uz taukskābes, organisms to nevar ražot. Lai tomēr nodrošinātu šīs funkcijas augoša hormona deficīta gadījumā, ķermenis jāievada katru dienu deva somatotropīna. Šī hormonu terapija, izmantojot ģenētiski modificētu somatotropīnu, ilgst vairākus gadus un faktiski beidzas, kad izaugsme ir pabeigta. Tomēr pieaugušajiem, kas cieš no augšanas hormona deficīta, nepieciešama arī: pārvalde somatotropīna, jo organisms normālos apstākļos turpina to ražot, kaut arī ar vecumu tas samazinās. Pētījumi ir parādījuši, ka ievadītais somatotropīns, kas ne tikai veicina augšanu, bet arī atbalsta vielmaiņu, pozitīvi ietekmē muskuļus spēks, kaulu blīvums, apgrozība un skartās personas vitalitāti, tāpēc turpināta ārstēšana ar somatotropīnu ir efektīva un noderīga augšanas hormona deficīta gadījumā pat pēc pusaudža vecuma. Līdz šim augšanas hormona deficīta ārstēšanai vēl nav izdevies ražot aktīvo sastāvdaļu somatotropīnu tablešu formā vai kā pilienus.
Profilakse
Pagaidām nav iespējams novērst augšanas hormona deficītu, ko izraisa somatotropīna nepietiekama piegāde, kā arī vispārēju tā izārstēšanu. Tomēr dzimšanu var un vajadzētu paveikt ķeizargriezienu jo grūtniecība ar zināmu bikšu noformējumu. Tas samazina hipoksijas risku smadzenes un tādējādi augšanas hormona deficīta risks.
Pēcapstrāde
Vairumā gadījumu tiem, kurus ietekmē augšanas hormona deficīts, ir maz iespēju tiešai pēcapstrādei. Šī iemesla dēļ viņiem ideālā gadījumā būtu savlaicīgi jāapmeklē ārsts un jāuzsāk ārstēšana, lai novērstu komplikāciju vai citu veselības traucējumu rašanos ceļā. Augšanas hormona deficīts nevar pats izārstēt, tāpēc vienmēr nepieciešama ārsta ārstēšana. Īpaši bērna vecākiem jāpievērš uzmanība sūdzībām un simptomiem un jākonsultējas ar ārstu. Vairumā gadījumu slimību var izārstēt, lietojot dažādus medikamentus. Vienmēr ir svarīgi nodrošināt zāļu regulāru un pareizu devu lietošanu, lai pastāvīgi un ilgtermiņā novērstu simptomus. Vecākiem jāuzrauga pareiza zāļu uzņemšana. Ja ir kādas neskaidrības vai blakusparādības, ieteicams vispirms sazināties ar ārstu. Turklāt, lai uzraudzītu bērna pašreizējo attīstību, jāveic regulāras medicīniskās pārbaudes un pārbaudes. Skartās personas paredzamo dzīves ilgumu šī slimība parasti nesamazina vai kā citādi ierobežo. Tālāk pasākumus šajā gadījumā nav nepieciešami papildu pasākumi.
Ko jūs varat darīt pats
Ar šo diagnozi ir svarīgi noteikt, kas izraisa trūkumu. Tikai pēc tam var sākt atbilstošu terapiju, lai novērstu īss augums. Tomēr cietušajiem jāveic terapija to regulāri izrakstījuši ārstējošie ārsti - daži pat visu mūžu. Tomēr, pat ja agri terapija spēja novērst zemo augumu, cietušie bieži cieš no depresijas un / vai pazeminātas pašcieņas. Tas ir, ja vienlaikus psihoterapija sesijas jāplāno. Arī bērni un viņu radinieki gūst labumu no pašpalīdzības grupām. Ārsti, kas apmeklē ārstus, labprāt šeit sniedz kontaktus, taču portāls www.einfach-wachsen.de sniedz arī jaunāko informāciju un attiecīgās adreses internetā. Cietušajiem ir svarīgi veidot veselīgas attiecības ar savu ķermeni, it īpaši tāpēc, ka augšanas hormona deficīts var izpausties gan bērniem, gan pieaugušajiem, aptaukošanās, slikta vispārējā labklājība un iepriekš minētā tendence uz depresiju. Var palīdzēt sports, īpaši komandu sports. Tas veicina vielmaiņu, kā arī dod pacientam iespēju rotaļīgi izmērīt spēkus. Tā kā katru dienu ievadītais somatotropīns veicina muskuļu augšanu, pacients šeit ātri redz panākumus. The pārvalde of augšanas hormoni var veicināt diabēts. Tāpēc pacientiem būtu labi pretoties šai tendencei ar viņu uzturs. Viņiem vajadzētu ēst a uzturs bagāts vitamīni bet ar zemu cukura un tauku saturu, un izvairieties ātrie ēdieni un alkohols.
