Sinonīmi
stilba kauls, stilba kaula plato, stilba kaula tuberozitāte, mediāls malleolus, stilba kaula galva, stilba kaula galva
Apakšstilba kaula funkcija
Bet kam vispār tas kauls paredzēts? Vai apakšstilba kauls ir neaizstājams cilvēka ķermenim? Apakšstilba kaula acīmredzamā funkcija ir savienot augšstilbs caur ceļu un pēdu caur potīte locītavu. Tā kā lielākā daļa no abām ir zemākas kāja kauli, apakšstilba kauls tādējādi ir svarīgs kājas ass balsts un balsts, bez kura mēs nevarētu stāvēt vai staigāt. Daudz lielākā mērā nekā otrā zemākā kāja kauls, fibula, apakšstilba kauls nodrošina stabilitāti, kā arī kalpo kā stingrs stiprinājuma punkts muskuļiem ekspluatācijas gar apakšstilbs un pret pēdu.
Apakšstilba sāpes
sāpes apakšstilba kaula zonā papildus nogurumam var būt dažādi citi cēloņi lūzums un apakšstilba kaula malas sindroms kas raksturīgs gandrīz tikai skrējējiem un tāpēc ir tikai izņēmuma cēlonis sāpes ne-skrējējiem. Gandrīz vienmēr tomēr sāpes izraisa kāda veida pārslodze. Sasprindzināti muskuļi ir tikpat iedomājami kā tendinīts vai nervu kairinājums.
Pat pēdu nepareizas pozīcijas, kuras faktiski būtu jākoriģē ar zolīšu palīdzību, pēc kāda laika var izstarot kā sāpes apakšstilbā. Pareizas, augstas kvalitātes kurpes un, ja nepieciešams, zolītes tad ir būtiskas. Tomēr, ja rodas sāpes - neatkarīgi no tā, vai tās ir atkarīgas no slodzes un izpaužas tikai sportiskas aktivitātes laikā vai pastāvīgi - jākonsultējas ar ārstu. Parasti viņš ātri nošķir nekaitīgus un nopietnākus ievainojumus un kairinājumus un ieteiks optimālu terapiju.
Apakšstilba kaula slimības
Visbiežāk sastopamā stilba kaula slimība ir artroze no ceļa locītava (= gonartroze, ceļa locītavas artroze). lūzums iekšējā potīte ir arī izplatīta slimība, kas gandrīz vienmēr tiek kombinēta ar lūzums ārējās potītes (= augšstilba kaula lūzums; Vēbera lūzums). Vēl viena kombinēta trauma ir Volkmana trauma vai arī to sauc par Volkmanu Dreiku.
Šeit augšstilba kaula aizmugurējā mala saplīst potīte locītavu. Stilba kaula kāta lūzums (= stilba kaula lūzums) ir samērā reti, bet tāpat kā stilba kaula lūzums vadītājs lūzums (= stilba kaula galvas lūzums) tas ir rekonstruējams ar aksiālo precizitāti, jo ar lūzumiem saistīta nepareiza pozīcija var izraisīt sekundāras problēmas, piemēram, osteoartrītu. Stilba kaula locītavas lūzums bieži tiek novērots sportistiem.
Parasti tas ir tā sauktais stilba kaula noguruma lūzums (stress lūzums). Stilba kaula iekaisums var rasties arī tad, ja Cīpslas šajā zonā kļūst iekaisušas. Parasti tas notiek pārslodzes vai nepareizas iekraušanas dēļ.
A stilba kaula noguruma lūzums, kas pazīstams arī kā a stress lūzums vai patoloģisks lūzums, rodas, ja stilba kauls tiek pakļauts ilgstošai pārslodzei - klasiski sportistiem, kuri gatavojas lielām sacensībām. Gandrīz tikai sportisti, kuriem ir ļoti daudz treniņu (piem., maratonskrējiens ir ļoti motivēti un ambiciozi. Mazāki ķermeņa brīdinājuma signāli bieži tiek ignorēti, un reģenerācijas fāzes dažreiz tiek saīsinātas vai pat pilnībā izlaistas.
Ilgākā laika posmā pievienojas tik daudz sīku ievainojumu gan pašā kaulu struktūrā, gan apkārtējos audos. Tā rezultātā apakšstilba kaulu vairs nevar pienācīgi aizsargāt un stabilizēt, un tajā pašā laikā tas kļūst jutīgāks pret pašu ievainojumu. Agrāk vai vēlāk kauls saplīsīs.
Pretstatā “normālam” - tā sauktajam - akūtam kaulu lūzumam, pavadošajām sāpēm nav jāsākas pēkšņi un ar lielu intensitāti. Stilba kaula noguruma lūzums sākotnēji treniņa laikā var būt pamanāms tikai ar nelielām sāpēm. Vēlāk sāpes bieži rodas atpūtas fāzēs, kurām bieži seko pastāvīgas sāpes.
Šāda noguruma lūzuma sekas var būt vienkārši zemākas kāja lietie, tāpat kā citi lūzumi. Tomēr parasti skarto personu atvieglojums apakšstilbs bieži jau ir noderīgs. Tas paliek viss un gals turpmākajā ārstēšanas kursā.
Sarežģītākos gadījumos diemžēl dažreiz nepietiek tikai ar šķelšanos: ja tas tā ir, ir nepieciešama lūzuma ķirurģiska fiksācija. Attiecīgā darbība tiek veikta līdzīgi kā akūta stilba kaula lūzuma ķirurģiskajai ārstēšanai. Vēl viena stilba kaula slimība, kas gandrīz tikai skar ambiciozus skrējējus, ir stilba kaula malas sindroms, kas izpaužas ar sāpēm un spiediena sajūtu stilba kaulā. Sākumā iepriekš minētās sūdzības rodas tikai īpašās stresa situācijās un ātri izzūd pēc apmācības beigām.
Šī ļoti raksturīgā zvaigznāja dēļ diemžēl daudzi slimnieki dodas nekavējoties pie ārsta, jo paši uztver sūdzības kā dīvainas, bet izturamas. Tomēr pakāpeniski stilba kaula plato malas sindroma simptomi kļūst smagāki, tāpēc, iespējams, nāksies pārtraukt treniņu sesijas. Parasti skartie sportisti sasniedz punktu, kurā sāpes un nepatīkamās sajūtas arī paliek miera stāvoklī.
Tas bieži ir brīdis, kad skartie sportisti pirmo reizi vēršas pie ārsta. Tomēr šīs laicīgās progresēšanas problēma ir acīmredzama: jo vēlāk cilvēks ar “apakšstilba šinas” simptomiem, kā apakšstilba spraugas sindromu sauc arī angliski, nonāk ārstniecībā, jo ilgāk sekojošais dziedināšanas process var ilgt. Sāpju cēlonis šāda veida pārslodzes reakcijās ir muskuļu piestiprināšanās pie apakšstilba kaula.
Ja muskulis ir pārtrenēts, tas kļūst iekaisis un reaģē uz kairinājumu. Īpaši stiprinājuma punkts, kas atrodas tieši uz kaula, var stipri sāpēt, pateicoties spēcīgajai jutībai periosteum līdz sāpēm. To var novērst, savlaicīgi apmeklējot ārstu, konsekventi pārtraucot sportu un atbrīvojot skartās struktūras.
Stilba kaula malas sindroms pilnībā jādzīst. Šajā fāzē pat it kā “vaļīgi” ekspluatācijas ir absolūti tabu. Fizioterapija var atbalstīt dziedināšanas procesu, kā arī stiprināt un strečings vingrinājumi.
Lai jau no paša sākuma izvairītos no apakšstilba šķipsnām, ir svarīgi netrenēties pārāk daudz, pārāk ātri vai pārāk vērienīgi. Katram ķermenim vajadzīgs laiks, lai pierastu pie stresa un veidotu muskuļus. Apzinīgi atjaunošanās pārtraukumi ir tikpat svarīgi kā pati faktiskā apmācība.
Slimība, kas nosaukta ārstu, Dr. Osgoda un Dr. Šlatera vārdā, pieder pie tā saucamo aseptisko osteohondrozes lielās grupas un ietekmē tikai apakšstilba kaulu. Aseptisks osteohondroze ir nāve kauli to neizraisa patogēnu infekcija, bet gan to trūkums asinis piegādi attiecīgajā apgabalā. Tā kā vienkārši par maz asinis sasniedz noteiktus stilba kaula apgabalus, tiek traucēta kaulu veidošanās.
Tas pat var izraisīt atsevišķu kaulu daļu sašķelšanos. Turklāt gandrīz visas skartās personas novēro sabiezējuma attīstību noteiktā stilba kaula punktā tieši zem ceļa locītava, kas ļoti jutīgi reaģē uz pieskārieniem un spiedienu. Tiešo Osgoda Šlatera slimības cēloni vēl nevar galīgi izskaidrot.
Ļoti iespējams, ka tas noved pie apakšstilba mehāniskas pārslodzes asinis nepietiekams piedāvājums un tādējādi arī kaulu vielmaiņas traucējumi. Interesanti, ka gandrīz tikai vīriešu dzimuma bērnus vai pusaudžus vecumā no 10 līdz 15 gadiem ietekmē Osgoda Šlatera slimība. Kad aizdomas par diagnozi ir apstiprinātas, izmantojot rentgens attēlu, ir svarīgi nodrošināt absolūtu atvieglojumu slimajam stilba kaulam.
Pacientam tas parasti nozīmē, ka nedrīkst sportot un smagos gadījumos staigāt ar kruķi lai sniegtu pilnīgu atvieglojumu. Parasti šī konservatīvā terapija ir pietiekama kā ārstēšanas līdzeklis un, vēlākais, pēc pēdējās izaugsmes lēciens pubertātes laikā spoks ir beidzies tikpat pēkšņi, kā parādījās. (ņemts no priekšpuses):
- Augšstilba kauls (augšstilbs)
- Fibulas fibulas galva
- Iekšējās locītavas rullis (mediāls kondils)
- Shinbone (stilba kauls)
(ņemts no priekšpuses):
- Fibula (fibula)
- Shinbone (stilba kauls)
- Hock kāja (talus)
- Sindezmoze
