Amalgamas tetovējums rodas, pateicoties zobu plombu amalgamas nogulsnēšanai smaganas. Tas izraisa tipisku melnu un tumšu krāsas maiņu, īpaši pie smaganu līnijas.
Kas ir amalgamas tetovējums?
Zobu plombu amalgamas depozīts smaganas var izraisīt smaganu krāsas maiņu. Amalgamas tetovēšana ir parādība mutes dobums šodien, jo daudziem pacientiem ir izmantots pildviela amalgama. Melnā metāla pigmenti, tā sauktās amalgamas daļiņas, laika gaitā nogulsnējas ap smaganas netālu no pildījuma. Tādējādi tiek ietekmēts periodonta un smaganas, kas atrodas tiešā tuvumā pildījumam. Turklāt atradums dažreiz tiek uzskatīts par neizskatīgu tumšu gumijas līniju pie metāla vainagiem. Ja amalgamas tetovējums notiek vaiga iekšpusē, daudzi pacienti ir noraizējušies, jo, viņuprāt, šī parādība ir vēl viena nopietna slimība. Tomēr pat šajā gadījumā tās ir tikai sīkas metāla daļiņas vaigu gļotādā. Sākotnējais amalgamas tetovējuma nosaukums nāk no šīm ieslodzītajām daļiņām vaigu gļotādā. Tie tika izmesti pret gļotādas no vaigiem, kad tika izurbti un aktīvi iespiesti veci amalgamas pildījumi, ti, uztetovēti. Ja amalgamas tetovējumi ir redzami uz alveolu grēdas, tas var liecināt par amalgamas pārpalikumu vai pārspiedušiem pildījumiem, kas pēc izņemšanas netika noņemti un pietiekami rūpīgi izmazgāti. amalgamas pildījums tika veikts.
Cēloņi
Zobu materiāla amalgama tiek uzskatīta par problemātisku, jo tā ir augsta dzīvsudrabs saturu. Elektrolīzes mērījumi mutes dobums un asinis analīzes dzīvsudrabs secināt, ka laika gaitā dzīvsudrabs, kas sakausējumā sākotnēji tika stingri nostiprināts amalgamā, tiek izšķīdināts un norīts kopā ar siekalas. Pēc pašreizējām zināšanām, toksiskais smagais metāls dzīvsudrabs nav ne metabolizēts, ne padarīts nekaitīgs aknas šūnas. Tāpēc nē detoksikācija izdalītā dzīvsudraba notiek organismā. Tāpēc daudziem pacientiem amalgamas pildījumi tiek noņemti. Pildījumus vajadzētu noņemt tikai lielos gabalos un ar bagātīgu palīdzību ūdens izsmidzināt. Vācijas zobārstniecības biedrība tagad jebkura amalgamas tetovēšanas veidu uzskata par nepareizu rīcību. Galvenie amalgamas tetovējumu cēloņi tiek uzskatīti par jatrogēniem, tas nozīmē, ka to izraisa zobārsta darbība. Amalgamas tetovējumu problēma kā tāda nebija zināma ilgu laiku, un tikai tad, kad šādas parādības kļuva biežākas, tika veikta detalizētāka cēloņu izpēte. Tālāk ir optimizēti zobārstu instrumenti un darba metodes, tāpēc mūsdienās pacientiem pēc veco amalgamas plombu noņemšanas diez vai ir jārēķinās ar tetovēšanas amalgamas parādību. Neestētiska smaganu krāsas maiņa īpaši skar pacientus, kuriem 1980. un 1990. gados tika noņemti vecie amalgamas pildījumi.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Ārpus zobu plombas sakausējuma amalgamai nav vietas, tāpēc jebkura amalgamas tetovējuma forma rada potenciālu veselība risks pacientam. Tas ir tāpēc, ka, nonākot saskarē ar gļotādu, izšķīdušais dzīvsudrabs nekavējoties nonāk asinīs un tiek nogulsnēts kā smagais metāls aknas un taukaudi. Tad noņemšana vairs nav iespējama. Latentā dzīvsudraba intoksikācijas pazīmes un simptomi var būt ļoti dažādi un kā tādi ilgstoši nav tieši saistīti ar amalgamu. Pacientam un zobārstam vissvarīgākais amalgamas tetovējuma vadošais simptoms ir metāla daļiņas, kas ieslodzītas orālā gļotādas; šīs iesprostotās amalgamas daļiņas tad vadīt uz bukālas gļotādas vai smaganu pigmentiem līdzīgām melnām krāsas izmaiņām amalgamas pildījumu tuvumā. Amalgamas tetovējumus galvenokārt uzskata par kosmētiski satraucošiem, slimības vērtību lielākā daļa zobārstu uzskata par tikai nelielu. Neskatoties uz to, gadu pakāpeniskas sekas saindēšanās ar dzīvsudrabu nevajadzētu novērtēt par zemu. Īpaši ņemot vērā to, ka katrs pacients uz dzīvsudrabu reaģē atšķirīgi.
Diagnoze un gaita
Diagnoze tiek veikta zobārstniecības kabinetā, pamatojoties uz vizuālajiem atklājumiem. Pacientam ir vērts saņemt otro zobu atzinumu, jo pat šodien ir zobārsti, kuri diemžēl nezina par amalgamas tetovēšanas fenomenu. Amalgamas tetovējumi vienmēr notiek hroniski mutes dobums skartās personas, ja savlaicīgi netiek atrasts terapeitiskais līdzeklis. Diferencēti amalgamas tetovējums jānošķir no citiem mutes dobuma sabrukšanas procesiem gļotādas kā arī no ļaundabīgiem melanoma no mutes gļotādas. Šis melnais āda vēzis mutes gļotādas sākotnējā stadijā var būt pārsteidzoši līdzīga amalgamas tetovējumam. Priekš diferenciāldiagnozeskarto mutes gļotādu var pārbaudīt arī histoloģiski. Smalkie audi atklāj tā saukto svešķermeni granuloma kā lokāla gļotādas aizsardzības reakcija pret amalgamas iekļaušanu.
Komplikācijas
Pats par sevi amalgamas tetovējums mutes dobumā nerada bažas. Ir taisnība, ka mutes gļotādas neizskatīgo krāsas maiņu faktiski izraisa amalgamas iekļaušana mutes gļotādā. Tomēr amalgamas tetovējums parasti nav jāārstē. Tomēr ārsts var izlemt citādi, ja ir reāls alerģija uz smagie metāli vai īpaši amalgamas sastāvdaļas. Bez ļoti toksiskā dzīvsudraba amalgama satur arī tādus metāla komponentus kā alva, varš, Sudrabs, palādijs un cinks. Potenciāli, alerģija var izraisīt jebkuru no saturošajiem metāliem. Tomēr amalgama alerģija ir ļoti reti. Tas kļūtu pamanāms uzreiz pēc amalgamas pildījums. Ar to saistītais diskomforts parasti pēc kāda laika pazūd. Tomēr jāizvairās no turpmākas amalgamas pildīšanas. Amalgamas tetovēšana pati par sevi tiek uzskatīta par terapijasaistīta komplikācija, kas var rasties, ja amalgamas pildījums tiek ievietots. Tomēr medicīnas sabiedrība uzskata, ka amalgamas tetovēšanas sekas ir nekaitīgas. Neskatoties uz to, mutes gļotādas tumšā krāsas maiņa pie pildījuma dažādu apstākļu dēļ var kļūt iekaisusi. Šajā gadījumā ir jāapsver, vai šīs komplikācijas dēļ ir nepieciešama vietēja iekaisuma vietas ārstēšana. Saskaņā ar pašreizējo medicīnisko izpratni, pats amalgamas tetovējums nav saprotams kā medicīniska komplikācija, kurai nepieciešama ārstēšana. Tas, vai kāds cits praktizētājs ieteiks amalgamas izraidīšanu, ir atšķirīgs.
Kad jāredz ārsts?
Ja smaganās ir amalgamas tetovējumi, cietušajiem noteikti jāapmeklē zobārsts. Pelēkā krāsa uz smaganām norāda, ka veco amalgamas pildījumu dēļ ir pārāk daudz nobrāzumu. Tāpēc vizītē pie zobārsta būtu jāprecizē, vai un kādā veidā ir jānoņem plombas. Iespējams, ir ieteicams vecos amalgamas pildījumus aizstāt ar plastmasas pildījumiem vai keramikas ielaidumiem. Amalgamas nodiluma novēlotu seku iespējamība palielinās līdz ar amalgamas pildījumu skaitu. Vides veselība eksperti saka, ka vairāk nekā deviņi pildījumi ar nosakāmiem amalgamas tetovējumiem ir bīstami. Zobārstam jānosaka, cik lielā mērā jau ir citi nepieciešamā Zahnsanierungvon iemesli. Tie var būt, piemēram, imūndeficīts vai nelieli elektrošoki mutes dobumā. Vēlams apmeklēt zobārstu arī amalgamas tetovējumu gadījumā, jo tādas slimības kā Alcheimera un Parkinsona slimība var rasties kā novēlotas sekas amalgamas vai dzīvsudraba daļiņu nodilumam daudzu gadu garumā. Nodilums no ortodoksālās medicīnas viedokļa nav kaitīgs, taču atsevišķos gadījumos tas var būt atšķirīgs. Zobārsts vai apmācīts vides ārsts var noteikt, vai ir hroniskas saindēšanās pazīmes, nepanesība vai alerģija pret zobārstniecības materiāliem. Problemātiski lielākā daļa parasto ārstu praktizē paradigmu, ka amalgamas tetovējumi ir nekaitīgi. Diemžēl tīri uz simptomiem balstītas zāles diez vai veiks cēloņsakarības pētījumus. Tāpēc ārsta izvēle jāveic piesardzīgi.
Ārstēšana un terapija
Tā kā precīzs amalgamas tetovēšanas cēlonis ir zināms, pacientiem var piedāvāt cēloņsakarību terapija, ko var izmantot, lai pilnībā un neatgriezeniski noņemtu amalgamas ieslēgumus gļotādā. Tomēr tas var prasīt vairākus terapija sesijas. Lai noņemtu amalgamas tetovējumu, pacientam jāapmeklē tikai zobārsti, kuri pārzina elektrolītisko noņemšanas metodi un kuriem ir pieredze šajā jomā. Tas ir tāpēc, ka jebkura amalgamas noņemšana rada papildu dzīvsudraba izdalīšanās risku. Izvēlētajai terapijai zobārsts strādā ar tā saukto elektrotoma cilpas elektrodu. Elektrods tiek uzklāts uz tetovētās vietas ar vidēju strāvu. Reiz indivīds granulas ir pakļauti, tie pielīp pie cilpas un tos var uzmanīgi noņemt no mutes dobuma.
Perspektīvas un prognozes
Parasti tetovēšana ar amalgamu izraisa smaganu krāsas maiņu, padarot tās melnas. Tas var ievērojami samazināt veselība skartās personas, lai varētu vēl vairāk saindēties ar amalgamu. Vairumā gadījumu krāsas maiņa nav tieši redzama, tāpēc nav īpašu komplikāciju vai diskomforta. Ja skartā persona regulāri nelieto amalgamu, citas sūdzības vairs neradīsies. Šīs slimības diagnozi var noteikt tieši zobārsts. Apvienošanās ārstēšanu var veikt, noņemot. Vairumā gadījumu skartajai personai ir jāveic vairākas sesijas, jo ārstēšana ir saistīta ar sāpes dažos gadījumos. Tomēr turpmākas neērtības vairs nerodas, un pēc ārstēšanas simptomi izzūd. Tas, vai ķermenim pašam ir kādi izrietoši bojājumi, ir atkarīgs no absorbētā amalgamas daudzuma. Daļēji tas notiek galvassāpes or nogurums. Tomēr ar nelielu daudzumu dzīvībai bīstamu sūdzību nav. Iespējams, ka skartajai personai jāatjauno zobu plombas un jāiztiek bez amalgamas.
Profilakse
Labākā profilakse pret amalgamas tetovējumiem ir absolūta atteikšanās no zobu materiāla amalgamas. Gandrīz visos gadījumos karioze ārstēšanu, tas ir iespējams šodien. Ja ir jānoņem vecās amalgamas plombas, zobārstam papildus nepieciešamajiem instrumentiem jāveic arī filigrāna aprūpe, lai amalgamas tetovējumi kā tipiski jatrogēni bojājumi nevarētu rasties pirmkārt.
Pēcapstrāde
Amalgamas tetovēšana nav nopietna stāvoklis. Iespējamie saindēšanās simptomi nav dokumentēti. Ja tiek veikta ārstēšana, vizuālie apsvērumi parasti ir svarīgi. Ja smieklu vai runāšanas laikā krāsa ir redzama, skartās personas jūtas neērti citu cilvēku vidū. Rodas personības maiņas risks. Tā kā pēcapstrāde attiecas uz plānveida pārbaudēm slimības gadījumā, amalgamas tetovēšanas gadījumā tai nav nozīmes. Pacienti vēršas pie sava zobārsta, tiklīdz pamanījuši zili pelēkus vai zili melnus plankumus. Kopā ar skarto personu zobārsts izlemj par terapiju. Bieži vien ir nepieciešamas vairākas ārstēšanas iecelšanas. Ir izveidojusies noņemšana, izmantojot siksnas zondi ar elektrotomu. Pēc veiksmīgas ārstēšanas terapija ir pabeigta. Tomēr pret amalgamas tetovējumu nav imunitātes. Pacients jebkurā laikā var atkal ciest no plankumiem. Tikai neatkarīga piesardzība novērš atkārtotu parādīšanos. Ietekmētajām personām jāizvairās no materiālās amalgamas, kas izraisa krāsas izmaiņas. Retos gadījumos ir iespējama ilgāka pēcapstrāde. Ja pacientam ir izveidojusies alerģija pret smagie metāli, vecie amalgamas pildījumi ir jānoņem. Šīs plombas mūsdienās vairs netiek izmantotas zobu atjaunošanā. Pēcpārbaudes mērķis ir dokumentēt atveseļošanās stāvokli.
Ko jūs varat darīt pats
Kad amalgamas tetovēšanas diagnoze ir apstiprināta un ir noteikts, ka krāsas izmaiņas mute nav ļaundabīga gļotāda melanoma, pacients var atviegloti uzelpot. Par to, vai amalgamas daļiņas, kas nogulsnējas mutes gļotādā, ir slogs ķermenim, tiek apspriests atšķirīgi. Tomēr, pat ja nav diskomforta, tumšā zona var būt kosmētiski satraucoša, un tā ir jānoņem. Atkarībā no amalgamas tetovējuma lieluma šī procedūra var būt diezgan dārga, jo pēc tam ir nepieciešami potzari, lai segtu iegūto defektu. Ja pacients ar amalgamas tetovējumu cieš no izkliedētām sūdzībām, piemēram, galvassāpes or hronisks nogurums, var apsvērt saindēšanos ar amalgamu. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad ir zināms, ka pacientam ir alerģija pret dažiem metāliem un amalgamas sastāvdaļām. Arī tad jātiek galā ar tetovējuma noņemšanu. Pēc tam izvadīšana un detoksikācija pasākumus ir noderīgi. Šim nolūkam pacientam vajadzētu nonākt naturopātiska ārsta vai alternatīva ārsta rokās, kurš izrakstīs atbilstošus homeopātiskās zāles. Bet arī saunas, tvaika pirtis un nosvīdis sports detoksicē organismu. Pat dažādiem pārtikas produktiem ir detoksikācijas efekts, piemēram, sparģeļi vai augļi, kas bagāti ar ūdens. Laikā detoksikācija procesā pacientam vajadzētu daudz atpūsties un izvairīties alkohols un nikotīns.
