Mezglu ķērpis (Lichen Ruber Planus): terapija

Vispārīgi pasākumi

  • Izvairīties dehidrēšana un kairinājums āda līdzsvarojot ādas kopšanu. Piemēroti kopšanas līdzekļi ir eļļaina āda kopšanas līdzekļi.
  • Izvairīšanās no spēcīgas mehāniskas iedarbības uzsvars uz āda.
  • Izvairieties no sintētiskas apakšveļas. Tas nav ļoti elpojošs un veicina mitru vidi. Tā vietā valkājiet vaļīgu kokvilnas apģērbu.
  • Nikotīns ierobežojums (atturēties no tabaka izmantošana), tostarp izvairīšanās no pasīvā smēķēšana bērniem.
  • ierobežots alkohols patēriņš (vīriešiem: maks. 25 g alkohols dienā; sievietes: maks. 12 g alkohols dienā).
  • Mērķis ir normāls svars! Aptaukošanās veicina intertrigēnu platību un berzi (āda padusē, cirkšņa rajonā, ceļa aizmugurē). ĶMI noteikšana (ķermeņa masas indekss, ķermeņa masas indekss) vai ķermeņa sastāvu, izmantojot elektriskās pretestības analīzi un, ja nepieciešams, piedalīšanos medicīniski uzraudzītā svara zaudēšanas programmā.
  • Izvairīšanās no psihosociālā stresa:
    • Uzsvars
  • Izvairīšanās no vides stresa:
    • Izvairīšanās no ķīmiskā un mehāniskā ādas kairinājuma.

Parastās neķirurģiskās terapijas metodes

  • Viena no iespējamām ārstēšanas formām ir PUVA (psoralēns plus UV-A) kā PUVA vanna terapija. Tas ietver vielas, ko sauc par psoralēnu, lietošanu skartajā ādas zonā, kas sensibilizē ādu pret saules gaismu un UV starojumsun pēc tam apstaro to ar UVA gaismu.
  • Norāde: plašām, īpaši izplatītām ("izkliedējošām") formām ķērpju ruberis plāns.
  • Kontrindikācijas: palielināts fotosensitivitāte, paaugstināts ādas risks vēzis, ciklosporīns (ciklosporīns A), grūtniecība / laktācija; radinieks: krampju traucējumi, fotosensibilizējošas zāles, ādas ļaundabīgi audzēji anamnēzē, fiziskās / psiholoģiskās noturības ierobežošana, atbilstība ↓; radinieks PUVA: smags aknas bojājums, Z. n. terapija ar jonizējošo starojumu, arsēns, augsta kumulatīvā UVA deva.
  • Blakusparādības: Ādas kairinājums ar eritēmu (ādas apsārtums), nieze; hiperpigmentācija, pūslīšu veidošanās; perorāla PUVA: nelabums.
  • Turklāt atkārtoti PUVA terapija (PUVA + acitretīns) vai ir iespējama sistēmiska PUVA terapija.
  • Terapija liecina par panākumiem apmēram 80-90% gadījumu.

Psihoterapija