Aknas hemangioma (Vai aknas hemangioma vai aknu hemangioma) ir labdabīgs audzējs. Parasti hemangioma notiek uz vadītājs or kakls; galvenokārt tiek ietekmēti bērni, kaut arī hemangioma regresē pati par sevi - līdz pubertātei. Aknas hemangioma, no otras puses, ir reta hemangiomas forma.
Kas ir aknu hemangioma?
Hemangioma ir labdabīgs audzējs. Ir vairākas dažādas formas, no kurām visbiežāk ietilpst kavernozs un kapilārs hemangioma. Parasti hemangioma izpaužas ar sarkanu plankumu vai parādās zilgani sarkanīgi mezgliņš. Klasiskā hemangioma aug pirmajos dzīves gados, bet ar laiku tā kļūst mazāka un var pazust. Parasti tas ir labdabīgs pieaugums, kas reti ir saistīts ar medicīniskām komplikācijām. Aknu hemangioma ir īpaši reta forma, taču tā reti rada medicīniskas problēmas. Tomēr jāatzīmē, ka aknu hemangioma jāpārbauda regulāri. Tikai šādā veidā ārsts var būt pārliecināts, ka aknu hemangioma nepalielinās un neizstumj sekundāros orgānus. Tā kā aknu hemangioma reti izraisa simptomus, to parasti atklāj tikai nejauši.
Cēloņi
Līdz šim aknu hemangiomas attīstības cēlonis nav simtprocentīgi zināms. Tomēr ir vairāki pētījumi, kas vismaz pastiprina pieņēmumu, ka hemangioma ir saistīta ar estrogēnu, hormonu. Ja ir mīksto audu savienojums ar estrogēnu, a ievainojums var veidoties kā sekas. Ir arī teorija, kas ģenētika dažreiz spēlē lomu.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Hemangiomas vienmēr ir saistītas ar asinsriti. Jāatzīmē, ka hemangiomām vienmēr ir atšķirīgs izskats. Ja hemangiomas parādās uz āda, tie atgādina nogatavojušos zemene. Tomēr, ja rodas aknu hemangioma, tie ir pietūkums. Aknu hemangioma parasti nerada neērtības. Tikai reti pacienti sūdzas sāpes vai diskomforta sajūta. Šī iemesla dēļ aknu hemangiomu bieži diagnosticē nejauši. Tādējādi nav tipisku simptomu un sūdzību, kuras automātiski varētu saistīt ar aknu hemangiomu.
Slimības diagnostika un gaita
Aknu hemangioma tiek atklāta vēdera dobuma ultrasonogrāfijas laikā. Parasti tas ir nejaušs atklājums, jo aknu hemangioma nerada neērtības vai simptomus. Aknu hemangiomai ir noapaļota līdz ovāla forma, diezgan asi iezīmēta un bez atbalss. Ja ārsts nolemj veikt duplekso sonogrāfiju, viņš var arī identificēt barošanas trauku. Tomēr ārsts var noteikt noteiktu diagnozi tikai tad, ja viņš vai viņa izvēlas kontrasta sonogrāfiju. Šeit kļūst redzams centrālais pildījums (ti, no ārpuses uz iekšpusi) - vācu valodā šo apstākli sauc arī par varavīksnene akls fenomens. Turklāt MRI vai CT izmeklējumus var veikt arī tad, ja ārsts nav pārliecināts, vai aknu hemangioma patiešām ir vai nav. Šaubu gadījumā var ņemt arī komerciālu paraugu (smalka adata biopsija). Šeit aknas tiek vizualizētas ultraskaņa pārbaudi, lai ārsts varētu caur dobu adatu izlaist pacienta vēdera sienu un iedurt precizējamo zonu. Pēc tam izņemtos audus pārbauda mikroskopā. Tādā veidā visas šaubas var tikt noskaidrotas, lai diagnozi varētu noteikt ar simtprocentīgu pārliecību. Šādas procedūras tiek izmantotas, ja reizēm pastāv ļaundabīga audzēja risks. Parasti aknu hemangioma regresē vai paliek nemainīga, tāpēc turpmākas terapijas nav nepieciešamas. Tā kā aknu hemangioma arī neizraisa nekādus simptomus, daudzos gadījumos tā netiek atklāta vispār vai tikai nejauši. Neskatoties uz to, ir svarīgi regulāri pārbaudīt un kontrolēt aknu hemangiomu. Pat ja aknu hemangioma nerada neērtības, tas jāpatur prātā.
Komplikācijas
Vairumā gadījumu aknu hemangioma ir redzama uz āda. Tā rezultātā uz āda, kas nereti ir saistīta arī ar pietūkumu. Tomēr aknu hemangioma parasti nerada īpašu diskomfortu vai sāpes. Tomēr skartie plankumu dēļ var ciest no mazvērtības kompleksiem vai pazeminātas pašapziņas. Tikai reti, depresija vai rodas citas neērtības. Turklāt parasti nav īpašu komplikāciju. Šīs sūdzības ārstēšana tiek veikta ar medikamentu palīdzību un hormoni. Iespējams, ka var rasties blakusparādības. Tikai smagos gadījumos aknu hemangioma ir ķirurģiski jānoņem. Arī šeit parasti nav īpašu sarežģījumu. Komplikācijas var rasties, ja aknu hemangioma faktiski ir saistīta ar aknu problēmām. Šajā gadījumā turpmākā šīs slimības gaita ir ļoti atkarīga no pašām aknu sūdzībām, tāpēc parasti nevar paredzēt vispārēju gaitu. Tomēr vairumā gadījumu aknu hemangioma skartās personas dzīves ilgumu nesamazina vai kā citādi ietekmē.
Kad jāredz ārsts?
Aknu hemangioma parasti tiek atklāta rutīnas laikā ultraskaņa jo tas neizraisa simptomus, ja tas ir mazs. Ja nepieciešama precīzāka diagnoze, piemēram, lai bez šaubām atšķirtu aknu hemangiomu no metastāzes vai noteiktu asiņošanas tendence, dažreiz ir nepieciešami papildu izmeklējumi. Šajā gadījumā ir nepieciešama vizīte pie speciālista, lai veiktu MRI vai cita veida diagnostiku. Daži ārsti arī iesaka regulāri pārbaudīt galveno hemangiomu. Ja ir zināma aknu hemangioma, atkārtoti jāapmeklē ārsts tikai ar akūtiem simptomiem. Tomēr aknas reti izpaužas ar simptomiem. Tomēr kontrolei ieteicams apmeklēt ārstu ultraskaņa aknu gadījumā, ja gremošanas zonā parādās jaunas, pastāvīgas vai masīvas sūdzības. Īpaši svarīgi ir apmeklēt ārstu lielas hemangiomas gadījumā, ja negadījumā ir bijusi ietekme uz aknu zonu. sāpes un pietūkums, kā arī asinsrites problēmas šajā kontekstā ir brīdinoši faktori, jo asiņojoša hemangioma var būt nopietna komplikācija.
Ārstēšana un terapija
Parasti aknu hemangioma netiek ārstēta. Tā kā hemangioma neizraisa nekādus simptomus, pacientam jādodas tikai uz regulārām pārbaudēm. Šīs pārbaudes laikā ārsts pārbauda, vai aknu hemangioma ir izaugusi. Ja nav straujas izaugsmes, var ignorēt aknu hemangiomu. Ja ārsts atklāj fokusa mezglainu hiperplāziju, tiek pārbaudīts, vai pacients saņem kādu hormonu terapiju. Tie tiks apturēti vēlāk. Ja aknu hemangioma rodas sievietei, kura lieto kontracepcijas tabletes, produkts jāpārtrauc. Pēc tam tiek pārbaudīts, vai aknu hemangioma pazūd vai kļūst mazāka. Vai pēc tam var turpināt ārstēšanu ar hormoniem, jālemj individuāli. Tomēr, ja ārsts atklāj, ka aknu hemangioma aug vai dažkārt izspiež kaimiņu orgānus, viņam hemangioma jānoņem. Dažreiz aknu hemangioma var izraisīt arī sāpes. Kaut arī sāpes ir maz ticamas, diskomfortu aknās nevajadzētu ignorēt, tiklīdz ir diagnosticēta aknu hemangioma. Ja rodas simptomi, aknu hemangioma tiek ķirurģiski noņemta. Šī ir procedūra, kas nav bīstama.
Perspektīvas un prognozes
Aknu hemangiomas prognoze ir labvēlīga. Labdabīgs audzējs simptomus izraisa tikai ļoti retos gadījumos. Vairumā gadījumu to pamana tikai nejaušs atradums, jo tas gandrīz nerada cilvēka organisma bojājumus. Turklāt vairumā gadījumu tiek dokumentēta spontāna sadzīšana. Daudzos gadījumos nevēlamās audu izmaiņas pakāpeniski regresē pašas no sevis. Aknu hemangiomu galvenokārt diagnosticē bērni, kuriem līdz pubertātes vecumam parasti nav simptomu. Komplikācijas vai diskomforts rodas tikai dažiem pacientiem. Ja audu maiņas rezultātā kaimiņu orgāni tiek pārvietoti, piesardzības dēļ tiek sastādīts ārstēšanas plāns. Papildus regulārām pārbaudēm var mainīties iespējamo hormonālo preparātu uzņemšana. Ja jāveic ķirurģiska procedūra, tā ir saistīta ar parastajiem riskiem un blakusparādībām. Var būt traucējumi brūču dziedēšana vai procedūras laikā var rasties pēkšņas negaidītas grūtības. Parasti ir iespējama kavēšanās dziedināšanas procesā, jo aknu hemangiomas noņemšana ir viena no nekaitīgajām ārstēšanas metodēm. Ļoti retos gadījumos sepsis var rasties grūtību attīstības dēļ. Sepsis ir potenciāls drauds cilvēka dzīvībai un prasa intensīvu medicīnisko aprūpi.
Profilakse
Tā kā vēl nav zināms, kāpēc aknu hemangioma var rasties, profilaktiski līdzekļi nav zināmi pasākumus. Pacientam ir svarīgi regulāri veikt aknu hemangiomas izmeklējumus, lai medicīnas speciālists varētu ātri reaģēt, ja aknu hemangioma aug.
Follow-up
Lielākajai daļai cilvēku, kurus skārusi aknu hemangioma, nav īpašu pasākumus viņiem pieejamo pēcaprūpi. Tas ir nopietni stāvoklis kas jāārstē ārstam. Ja to neārstē, tas var vadīt līdz skartās personas nāvei sliktākajā gadījumā, tāpēc pēc pirmajām pazīmēm un simptomiem jāsazinās ar ārstu. Tomēr dažos gadījumos stāvoklis pati atkāpjas, tāpēc turpmākā aprūpe vairs nav nepieciešama. Vairumā gadījumu aknu hemangiomu ārstē, lietojot dažādus medikamentus. Pacientam jāpārliecinās, ka zāles tiek lietotas regulāri un pareizā devā. Tā kā aknu hemangioma var rasties īpaši bērniem, vecāki ir atbildīgi par pareizu zāļu lietošanu. Dažos gadījumos var būt nepieciešama arī ķirurģiska iejaukšanās, šajā gadījumā īpaša novērošana nav nepieciešama. Parasti šī slimība nesamazina skartās personas paredzamo dzīves ilgumu, ja tā tiek savlaicīgi noņemta. Pat pēc ārstēšanas ir nepieciešamas regulāras ārsta pārbaudes un pārbaudes, lai atklātu iespējamo turpmāko kaitējumu iekšējie orgāni agrīnā stadijā.
Ko jūs varat darīt pats
Aknu hemangioma parasti nav nepieciešama ārstēšana. Hemangioma parasti neizraisa nekādus simptomus, un tā tikai regulāri jāpārbauda, lai agrīnā stadijā atklātu jebkādu augšanu. Ja aknu hemangioma nav augt, pacientam nav jāveic nekādas turpmākas darbības. Tomēr uzmanība jāpievērš visiem neparastajiem simptomiem. Ja rodas sāpes aknu zonā vai rodas citas neērtības, vislabāk par to informēt ārstu. Nopietnu komplikāciju gadījumā skartajai personai jāzvana ātrās palīdzības dienestam. Vieglu diskomfortu var novērst ar miegu un atpūtu. Pielāgots uzturs pārtikas saudzēšana un zāļu tējas var papildus mazināt diskomfortu. Dzesēšanas kompreses un maigi pretsāpju līdzekļi no dabas var palīdzēt pret akūtas sāpes. Asinszāli un lavanda, piemēram, ko var lietot kā ziedi vai dzert kā tēju, ir izrādījušies efektīvi. Daudzos gadījumos mērens vingrinājums, piemēram, pastaiga svaigā gaisā vai īss joga sesija var palīdzēt ar sāpēm vēdera spiedienā. Ja aknu hemangioma rodas saistībā ar kontracepcijas tablešu lietošanu, zāļu lietošana jāpārtrauc. Līdz hemangiomas atkāpšanās brīdim ir norādītas regulāras ārsta pārbaudes.
