Aizkuņģa dziedzera iekaisuma komplikācijas
Neārstēts hronisks iekaisums aizkuņģa dziedzeris var izraisīt nopietnas komplikācijas. Starp visbiežāk sastopamajām problēmām, kas rodas hroniska pankreatīta laikā, ir pseidocistas audos aizkuņģa dziedzeris un abscesi. Papildus, tromboze no liesa un portāls vēnas slimības laikā var rasties sistēma un ar to saistītā portālā hipertensija.
Daudziem no skartajiem pacientiem arī rodas stenozes žults kanālu sistēma. Šīs sašaurināšanās sekas ir neizpildīts žults ar redzamu skleru un ādas dzeltenumu (icterus). Novēlota komplikācija, īpaši iedzimtu hroniska iekaisuma formās aizkuņģa dziedzeris, ir ļaundabīgu izmaiņu attīstība aizkuņģa dziedzera audos (aizkuņģa dziedzera karcinoma).
Aizkuņģa dziedzera iekaisuma diagnostika
Pat skarto pacientu nopratināšana var sniegt sākotnēju norādi par hroniska klātbūtni aizkuņģa dziedzera iekaisumsKlīniski pacientiem parasti ir izteikta novājēšana (kaheksija). Cilvēka, kas cieš no hroniska pankreatīta, vēders parasti ir izstiepts un izliekts. Medicīnas terminoloģijā šī parādība ir pazīstama kā “gumija kuņģis".
Turklāt zarnu skaņas samazinātas dēļ bieži tiek vājinātas aizkuņģa dziedzera funkcija. Vēdera palpēšana parasti var izraisīt spiedienu sāpes. Ja pastāvīgi pastāv aizdomas par hronisku aizkuņģa dziedzera iekaisums, asinis tests bieži sniedz pārliecību.
Serumā asinis, tad aizkuņģa dziedzera fermenti (amilāze un lipāze) parasti tiek konstatēts ievērojami paaugstināts. Skarto pacientu izkārnījumos var noteikt pazeminātu kimotripsīna un elastāzes koncentrāciju. Lai noteiktu aizkuņģa dziedzera eksokrīnās daļas samazinātu funkciju, var veikt tā saukto “sekretīna-pankreozimīna testu”.
Šim nolūkam aizdomās turētais pacients intravenozi injicē hormona sekretīnu. Pēc tam aizkuņģa dziedzera izdalīto sekrēciju savāc a tievā zarnā zonde un bikarbonāta, kimotripsīna, amilāzes un lipāze tiek noteikti. Kalcifikācijas, kas attīstās hroniskas slimības gaitā aizkuņģa dziedzera iekaisums vairumā gadījumu var atklāt ultraskaņa pārbaude. Citas diagnostikas metodes ir datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
