Agomelatīns tiek pārdots Vācijā ar nosaukumu Valdoxan un ir bijis tirgū tikai dažus gadus. Tas ir melatonīna receptoru agonists, ko galvenokārt lieto vieglas vai smagas pakāpes gadījumā depresija un var arī apkarot hroniskas miega traucējumi noteiktā diapazonā.
Kas ir agomelatīns?
Agomelatīns veicina norepinefrīns or serotonīna un arī noved pie palielināta dopamīna ražošana. Tas cīnās depresija ķīmiskā līmenī. Agomelatīns veicina tādu monoamīnu izdalīšanos kā norepinefrīns or serotonīna un arī noved pie palielināta dopamīna ražošana. Tas cīnās depresija ķīmiskā līmenī, un tajā pašā laikā ir blakus efekts no ērtāka nakts miega pacientiem, kuri cieš miega traucējumi. To lieto iekšķīgi pirms gulētiešanas ar dažiem ūdens un pēc receptes ir pieejama Vācijā.
Farmakoloģiskā iedarbība
Agomelatīns ir no grupas melatonīna receptoru agonisti. Tas darbojas tieši pret serotonīna or norepinefrīns, kurus abus uzskata par monoamīniem. Tiek uzskatīts, ka klīnisko depresiju, ko galvenokārt izraisa šo divu monoamīnu deficīts, apkaro agomelatīns. Agomelatīnu lieto, lai izraisītu paaugstinātu šo neirotransmiteru ražošanu organismā: tas apkaro deficītu un arī palielina dopamīna. Serotonīns, dopamīns un norepinefrīns tiek izdalīti noteiktās Nīderlandes vietās smadzenes, kas, domājams, uzlabo pacienta garastāvokli. Turklāt tiek uzskatīts, ka agomelatīnam ir miegu veicinoša iedarbība, tāpēc tas vienmēr jālieto tieši pirms gulētiešanas. Tāpēc ļoti mazās devās tas tiek nozīmēts arī kā miega līdzeklis, ja citi līdzekļi, par kuriem plaši zināms, ka tie ir efektīvi, neizdodas. Tā kā agomelatīna lietošana ietekmē arī: aknas, zāles nedrīkst lietot zināmu aknu disfunkcijas vai slimību gadījumos. Agomelatīnu nedrīkst lietot arī laikā grūtniecība vai tūlīt pēc tam, jo aktīvās sastāvdaļas var iekļūt mātes piens. Vidēji dienā deva ir 25 miligrami, un nedrīkst pārsniegt maksimālo 50 miligramu devu.
Medicīniska lietošana un pielietošana
Vācijā agomelatīnu galvenokārt lieto pieaugušo depresijas (smagas depresijas) ārstēšanai. Jo tas ir ķīmiski balstīts uz citu darbības veidu, nekā jau noteikts narkotikas, to bieži lieto indivīdiem, kuri nereaģē uz klasisko ārstēšanu. Turklāt agomelatīnu lieto arī hroniskas slimības gadījumā bezmiegs, bet tur mazākās devās un arī tikai tad, ja nav kontrindikāciju ar citām narkotikas. Tā kā tā joprojām ir ļoti jauna zāle, ir tikai daži pētījumi par agomelatīna iedarbību. Vienā pētījumā, kurā piedalījās 5,800 pacienti, agomelatīna veiktspēja bija labāka nekā Placebo preparāti. Tomēr citos trīs pētījumos atšķirības netika konstatētas, kad fluoksetīns or paroksetīna tika lietoti vienlaikus. Šajos pētījumos agomelatīnu lietoja pacientiem ar tikai vieglu vai mērenu depresiju, kā arī ar smagu depresiju. Veiksmes līmenis tur bija no 60 līdz 70%. Tajā pašā laikā visiem pētījuma dalībniekiem tika novērota miega kvalitātes uzlabošanās, dienas laikā nezaudējot uzmanību. Agomelatīnu nedrīkst lietot vecāka gadagājuma cilvēki ar demenci.
Riski un blakusparādības
Agomelatīns var negatīvi ietekmēt ķermeņa enerģiju līdzsvarot, kuru raksturo nogurums un pastāvīga miegainība, starp citiem simptomiem. Turklāt agomelatīns var izraisīt bezmiegs kā arī galvassāpes un migrēna uzbrukumiem. Arī maz ticams, ka pēkšņi rodas trauksme un reibonis, tāpēc pēc pirmās agomelatīna lietošanas atturieties no smago mašīnu lietošanas. The gremošanas trakts zāles var ietekmēt arī ar sūdzībām par nelabums kā arī aizcietējums un caureja. Paaugstināts aknas fermenti kā arī aizmugurē sāpes un neregulāri redzes traucējumi ir viena no Agomelatine blakusparādībām. Ļoti retas blakusparādības ir pēkšņas hepatīts un pašnāvnieciska uzvedība vai domas, kas ir pretrunā ar zāļu sākotnējo iedarbību. Lietojot agomelatīnu, ieteicams veikt regulārus šī orgāna funkcionālos testus, īpaši paaugstināta līmeņa dēļ. aknas vērtības. To nedrīkst lietot, ja vienlaikus tiek lietoti tādi medikamenti kā fluvoksamīns or ciprofloksacīns tiek ņemti.
