Būtībā četras galvenās slimību grupas tiek ārstētas ar aferēzi:
- Smagas lipometaboliskas slimības
- Autoimūnas slimības
- Mikrocirkulācijas traucējumi
- Slimības, kurās ķermenī ir uzkrājušies indes (toksīni).
Lipīdu vielmaiņas slimību ārstēšana
HELP aferēze (heparīnsizraisīta ekstrakorporāla ZBL nokrišņi) ir a asinis attīrīšanas procedūra, kas noņem ZBL holesterīns, lipoproteīni un fibrinogēns no asinīm. Tas tika izstrādāts 1984. gadā tādu pacientu ārstēšanai, kuriem augsts koncentrācija of lipīdi iekš asinis iedzimtu lipīdu metabolisma traucējumu dēļ, neskatoties uz to, nevar samazināt pietiekamā mērā uzturs un pārvalde medikamentu. Procedūra: Asinis tiek nepārtraukti ņemts no a vēnas pacienta rokā, izmantojot kanulu, un izlaida caur tā saukto plazmas filtru. Šeit asins šūnas un asins plazma, ti, asins nemelulārās sastāvdaļas, ir atdalītas viena no otras. Pievienošana heparīns izraisa lipoproteīnu, ZBL holesterīns or fibrinogēns no ekstrahētās asins plazmas, lai saistītos ar heparīns un nogulsnē atbilstošos kompleksus (no šejienes arī procedūras nosaukums: heparīna izraisīti ekstrakorporāli ZBL nokrišņi; nokrišņi = nokrišņi). Šie kompleksi tiek atdalīti ar filtra palīdzību. Pēc tam neizmantoto heparīnu izņem no attīrītās asins plazmas, atgriežot to normālā fizioloģiskajā stāvoklī. Caur otro kanulu pacients nepārtraukti saņem atdalītās asins šūnas kopā ar attīrīto asins plazmu visā ārstēšanas periodā. Vienas aferēzes ārstēšanas laikā kopā tiek attīrīti aptuveni 3000 ml asiņu. The koncentrācija no ZBL holesterīns, lipoprote un fibrinogēns tiek samazināts vismaz par 60%. Ārstēšanas laiks ir atkarīgs no tādiem faktoriem kā plazma tilpums un plazmas plūsmas ātrums un svārstās no 80 līdz 120 minūtēm. Asins plūsmas īpašības tiek uzlabotas un asinsvadu platuma regulēšana tiek optimizēta tā, lai asinīs plūst asinis kuģi atkal palielinās.
Imūnās slimības ārstēšana
Satraucies līdzsvarot starp pretiekaisuma un pretiekaisuma imūnšūnām gļotādas ir cēlonis Krona slimība un čūlainais kolīts, abas hroniskā zarnu formas iekaisums. Sāpes vēderā un asiņaini caureja ir raksturīgi simptomi, un savienojumi, acis un āda var ietekmēt iekaisuma slimības process. Pētījumi ir parādījuši, ka pacienti ar Krona slimība un čūlainais kolīts īpaši gūst labumu no aferēzes, kurai lielākoties nav blakusparādību. Procedūra: Pacients ir savienots ar aferēzes sistēmu, izmantojot a vēnas rokā. Asinis tiek nepārtraukti ņemtas un baltās asins šūnas tiek selektīvi izņemti no asinīm. Tā rezultātā tiek veikta “pārdale” baltās asins šūnas organismā, kas acīmredzami pozitīvi ietekmē iekaisuma procesu. Īstermiņa atsaukšana leikocīti neietekmē pacientu. Ir konstatēts, ka piecas iknedēļas procedūras ir piemērotas, lai pārtrauktu akūtu zarnu epizodi iekaisums un ikmēneša terapijas remisijas uzturēšanai (ti, slimība vairs neizceļas). Pēc tam Japānā šūnu sorbciju apstiprināja čūlainais kolīts. Vācijā pašlaik nav spēkā esoša līguma ar veselība apdrošināšanas kompānijas, lai segtu Krona slimība vai čūlains kolīts. Jautājiet savam ārstam, vai jūs varētu gūt labumu no šīs ārstēšanas.
Sirds muskuļa slimības ārstēšana
Pacienti, kuriem ir noteikti sirds muskuļu slimības arī pēc aferēzes veicas daudz labāk. In idiopātiski paplašināts kardiomiopātija (DCM), kreisā kambara ir paplašināts un tāpēc asinis var sūknēt tikai vāji. Rezultātā sirds vājums (nepietiekamība) izraisa turpmāku kambara palielināšanos sava veida apburtajā lokā un saasina sirds mazspēja līdz iestājas orgānu mazspēja. Imunoloģisks mijiedarbība ir izšķiroši DCM attīstībai. Procedūra: pacienta paša antivielas, kas uzbrūk sirds muskuļu šūnas, tiek filtrētas no pacienta asinīm. Ārstēšana parasti ilgst vienu nedēļu, un tā jāatkārto tikai īpašos gadījumos. Līdz šim vairāki simti pacientu ar hronisku miokarda mazspēju ir veiksmīgi ārstēti Vācijas Sirds institūtā Berlīnē.
Citas pielietojuma jomas
Lai arī maz zināms, dažādu aferēzes veidu pielietojums ir plašs:
- Diabēta pacienti.
- Pacienti ar vecumu makulas deģenerācija, slimība acs tīklene kas noved pie centrālās redzes zuduma.
- Pēc a dzirdes zaudēšana, pēc pieejamiem pētījumiem aferēze rada ievērojamu uzlabošanos, jo filtrēšanas process ievērojami uzlabo asins plūsmu.
- Pēc smagas saindēšanās, piemēram ,. sepsis (asins saindēšanās ar baktērijas) pēc saindēšanās ar sēnēm vai smagas saindēšanās ar alkoholu, toksīns tiek izvadīts no ķermeņa ar asins mazgāšanas palīdzību. Tomēr daudzos gadījumos izmaksu segums ir veselība apdrošināšanas kompānijas nav noskaidrotas, lai gan procedūra ir atzīta daudzās citās valstīs.
