Aborta metode
Kopumā ir divas procedūras, no kurām izvēlēties ķirurģiski instrumentālu un medikamentozu ārstēšanu, kuras tiek izmantotas atkarībā no grūtniecība. (1) AbortsA skrāpēšana (kiretāžu) ir piemērots līdz 12. nedēļai grūtniecība pēc dizains.The dzemdes kakla vispirms tiek izstiepts, lai mazinātu traumu risku. Saskaņā ar vispārējo vai vietējā anestēzija, instrumenti tiek ievietoti caur maksts un dzemdes kakla un saturs dzemde tiek nokasīti.
(2) Vakuuma aspirācija. Šī procedūra būtībā ir vakuuma aspirācija, un tāpēc to vajadzētu veikt tikai līdz 12. nedēļas grūtniecība. Arī šeit dzemdes kakla ir iepriekš izvērsts un dzemde tiek aspirēti ar trulu instrumentu. Gan skrāpēšanu, gan vakuuma aspirāciju var veikt ambulatori, jo tām ir zems riska profils.
Nedaudz krampji vēdera lejasdaļā var sagaidīt pēc tam. (3) Histerektomija / Histerotomija Ja ir arī labdabīgi audzēji dzemde (piemēram, mioma) vai dzemdes kakla vēzis, dzemde parasti tiek noņemta ar vēdera iegriezumu vai caur maksts (histerektomija). (1) In grūtniecības sākumā: Līdz 35. dienai vai līdz 5. grūtniecības nedēļai pēc dizains, ir iespēja ievadīt antihormonus, precīzāk antigestagēnus (Mifegyne = RU 486 = “aborts tablete ”).
Grūtniece saņem mifepristonu, kas noved pie dzemdes kakla atvēršanās. Aptuveni pēc 48 stundām jālieto progestīni misoprostola formā, kas liek dzemdei sarauties un pēc tam izdzīt augļus. Terapija vienmēr tiek veikta ārsta uzraudzībā.
Pēcpārbaude jāveic apmēram 1 līdz 2 nedēļas pēc izmešanas. (2) Vēlīnā grūtniecības laikā: ja grūtniecība jau ir tik progresējusi, ka skrāpēšana vai hormonu terapija vairs nav piemērota, a aborts (aborts) jāuzsāk. Kā jau aprakstīts, ir obligāti jānogalina auglis iepriekš ar fetocīdu.
To parasti panāk, injicējot kālijs hlorīds, kas noved pie sirdsdarbības apstāšanās iekš auglis. Vēl viena metode ir nogriezt asinis piegāde caur nabas saite. Pēc tam prostaglandīni tiek izmantoti, lai izraisītu dzimšanu vai darbu.
Iepriekšēja antigestagēna Mifegyne ievadīšana atvieglo izraidīšanas procesu, atverot dzemdes kaklu. Zāles var ievadīt infūzijas veidā, intramuskulāri vai tieši dzemdes kaklā. “Rīta pēc tabletes” lietošana netiek uzskatīta par aborts, jo tā ietekme notiek pirms implantācijas.
Tas ir tikai progestagēnu saturošs preparāts, un to vēlams lietot 24 līdz 48, ne ilgāk kā 72 stundas pēc neaizsargāta dzimumakta. Lietojot zāles divas reizes ar 12 stundu starplaiku, tiek izraisīta asiņošana no hormona un implantēta auglis tiek novērsta.
- Operatīvi instrumentāls:
- Zāles:
Kā aprakstīts iepriekš, bīstamas komplikācijas rodas īpaši tajās valstīs, kur stingri noteikumi liek sievietēm veikt nelikumīgus abortus.
Risks ir īpaši augsts, jo iesaistītais personāls bieži ir nekvalificēts un izmantotās metodes ir apšaubāmas. Protams, komplikācijas var rasties arī ideālos apstākļos. Kopumā, jo grūtāka grūtniecība, jo lielāks risks.
Galvenās komplikācijas ir šādas: priekšlaicīgas dzemdības palielinās par aptuveni 10% sievietēm, kurām ir bijis viens aborts, un līdz pat 30% sievietēm, kurām ir bijuši vairāki aborti (tiek pieņemts, ka cēlonis ir traumas un tādējādi samazināta dzemdes kakla un dzemdes pretestība). Pretstatā visām baumām, aborts neietekmē auglību. Kas attiecas uz psiholoģiskām problēmām, jāatceras, ka nevēlamas grūtniecības nēsāšana var izraisīt arī lielas problēmas un konfliktējošas mātes un bērna attiecības.
- Gļotādas un dzemdes ievainojumi skrāpēšanas laikā
- Sekundāra asiņošana un infekcijas
- Pastāvīgas sāpes vēdera lejasdaļā
- Psiholoģiskas problēmas (vainas sajūta, depresijas)
