Apaļa “pilnmēness seja”
Apaļa pilnmēness seja ir bieži sastopams simptoms Kušinga sindroms. Izteiktās sejas formas un iezīmju izmaiņas ir galvenā uzmanības centrā, un tās skar īpaši psiholoģiski. Tipiska apaļa seja ir pamanāma ar atšķirīgiem kupliem vaigiem un netiešu dubultzods un apsārtuši vaigi.
Apjoma pieaugums ir saistīts ar glikokortikoīdi. Papildus ietekmei uz imūno šūnām tie ietekmē arī elektrolītu līdzsvarot, kas mijiedarbojas ar ūdens bilanci. Komponentu nelīdzsvarotība nodrošina audos vairāk šķidruma uzkrāšanos. Optiskais efekts ir “uzpūsta” seja.
Muskuļu atrofija: ļoti plānas rokas un kājas
Plānas rokas un kājas ir saistītas ar glikokortikoīdi par vielmaiņu. Tie ietekmē arī vielmaiņu proteīni. Olbaltumvielas nav nekas cits kā olbaltumvielas un galvenokārt atrodas muskuļu audos.
Glikokortikoīdi ir blakus efekts, palielinot proteīni. Tādējādi, turpinot terapiju, muskuļu masa samazinās, līdz tā parādās plānās rokās un kājās. Tomēr glikokortikoīdi neizraisa pilnīgu muskuļu spēka zudumu.
Muskuļu vājums
Muskuļu vājums Kušinga sindroms izraisa palielināts muskuļu zudums terapijas laikā. Atkarībā no individuālā gadījuma var samazināties gan muskuļu šūnu skaits, gan to šūnu struktūra. Sīkāk tas nozīmē, ka arī esošo muskuļu šūnu darbība pasliktinās.
Cietušie to pamana ātrākā nogurumā stresa situācijās un, iespējams, vājuma sajūtā. Veiktspējas kritums var atšķirties atkarībā no iepriekšējā treniņa statusa. Fizioterapijas turpināšana vai neatkarīgas apmācības vienības var pozitīvi ietekmēt muskuļu zaudēšanas apjomu. Fiziskās aktivitātes tomēr nevar pilnībā novērst muskuļu atrofiju.
Kaulu zudums (osteoporoze)
Kaulu struktūras izmaiņas ir ļoti novēlota parādība Kušinga sindroms. Tas ir arī simptoms, kura sekas ne vienmēr ir atgriezeniskas, pārtraucot zāļu lietošanu. Programmas attīstība osteoporoze glikokortikoīdu terapijas dēļ notiek ietekme uz nieru filtrēšanas funkciju.
Glikokortikoīdi iedarbojas uz kanāliem un transportētājiem šūnu membrānās niere un tādējādi izraisīt palielinātu izdalīšanos kalcijs. Lai kompensētu zaudējumus, kalcijs tiek mobilizēts no kauli. Tā kā šajā procesā dominē reģenerācijas degradācija, veselīgā kaulu struktūra samazinās. Tomēr bieži vien nepieciešami gadi, līdz parādās skeleta patoloģijas. Kas varētu arī jūs interesēt: osteoporozes novēršana
Zilgani sarkanas svītras uz ķermeņa bagāžnieka, platākas par 1 cm (strijas)
Kušinga sindromā zilgani sarkanās svītras uz ķermeņa bagāžnieka bieži var atrast sānos un ap nabu. Tas ir tāpēc, ka tieši šajās vietās āda parasti ir visvairāk saspringta. Nav svarīgi, vai slodzi izraisa kustības, pieskaršanās vai gulēšana uz drēbēm.
Turklāt šīs teritorijas ir iepriekš noteiktas, lai palielinātu taukaudi, kas rada papildu slodzi ādas elastībai. Ja glikokortikoīdus lieto lielākās devās, tie izraisa pastāvīgu ādas atrofiju. Tādējādi ādas elastība samazinās, un mainās gan tās struktūra, gan biezums. Vizuāli to var redzēt zilgani sarkanās svītrās, kuru krāsa ir no asinis kuģi tieši zem ādas. Pēc terapijas beigām nevar gaidīt regresiju.
Visi šīs sērijas raksti:
