Kapsula endoskopija ir diagnostikas procedūra, kas tiek izmantota kopš 2001. gada. Pacients norij kapsulas kameru, kas, pārvietojoties pa tālruni, automātiski nosūta gļotādas virsmas attēlus uz datu reģistratoru. gremošanas trakts. Pēc tam attēlu secības var pārskatīt medicīnas speciālists.
Kas ir kapsulas endoskopija?
Kapsulā endoskopija, pacients norij kapsulas kameru, kas, ceļojot pa, nosūta gļotādas virsmas attēlus gremošanas trakts. Pēc tam attēlu secības var pārskatīt speciālists. Norijamā kapsula ir vienreiz lietojama medicīniska ierīce, kas izdalās dabiski. Tāpēc kapsula netiek atkārtoti izmantota, pretēji biežajiem uzskatiem par pretējo. Attēli tiek uzņemti visās kuņģa un zarnu trakta daļās, izņemot mutes dobums. Kuņģa attēli gļotādas un tievās un resnās zarnas ir izrādījušās īpaši vērtīgas diagnostikai. The tievā zarnā jo īpaši nav pieejams vai pieejams tikai ierobežotā mērā, izmantojot parastās kolonoskopiskās metodes. Ar kapsulas palīdzību endoskopija, tagad ir iespējams apskatīt gļotādas no tievā zarnā un tādējādi to diagnostiski novērtēt. Tādēļ kapsulas endoskopija kalpo kā tā sauktā zelts - slimību primārās diagnostikas standarts tievā zarnā. Parastais kolonoskopija dažiem pacientiem dažādu iemeslu dēļ nevar veikt. Daži pacienti arī atsakās no šīs pārbaudes metodes. Šajos gadījumos un arī gadījumos, kad tas ir parasts kolonoskopija ir pārāk augsts risks, kā alternatīva tiek izmantota kapsulas endoskopija. Tikai gadu pēc kapsulu endoskopijas pirmās aprakstīšanas tā tika laista tirgū jau 2001. gadā. Tagad dažādu ražotāju piedāvātās un izplatītās kameru kapsulu sistēmas.
Funkcija, ietekme un mērķi
Kopš pirmās kapsulas endoskopijas izmantošanas 2001. gadā procedūra tika turpināta un optimizēta. Piemēram, tagad katrai sadaļai ir iespējams izmantot atsevišķus kameru veidus gremošanas trakts kas tam pielāgoti. Kapsulu endoskopiskie izmeklējumi Eiropā ir izveidojušies, galvenokārt, lai attēlotu gļotādas - resnās un tievās zarnas, bet ne galīgajam kuņģis un barības vads. Kamera ir niecīga, pēc izmēra līdzīga apvalkotai tabletei un viegli norijama. Tā ir absolūti ūdensizturīga un brīvi peldoša mikrodigitāla kamera. Izmēri ir aptuveni 2.6 centimetri garš un 1.1 centimetrs platums, atkarībā no modeļa. Izsmalcināta pārraides un vadības elektronika ļauj ierakstīšanas frekvencei pielāgoties ātrumam, ar kādu kamera pārvietojas pa dažādām gremošanas trakta daļām. Ātrajos fragmentos tiek uzņemti līdz 6 attēliem sekundē. Attēlus reģistrē datu reģistrators, kuru pacients nēsā pārbaudes laikā. Augstas kvalitātes litijs jonu akumulators garantē ierakstīšanas laiku līdz 12 stundām. Baterija darbina arī kameras apgaismojumu kuņģa-zarnu trakta pāreja. kols kameru kapsula parasti satur 2 kameras, pa vienai katrā galā. Tas nodrošina gandrīz visu skatu. Tāpat kā ar parasto kolonoskopija, pacientam pirms izmeklēšanas rūpīgi jāiztīra viss kuņģa-zarnu trakts. Bez šīs sarežģītās tīrīšanas procedūras paliek pārtikas un fekāliju atliekas, padarot neiespējamu gļotādas skatu. 5-12 stundu brauciena laikā caur cilvēka gremošanas traktu kapsulas kamera uzņem līdz 60000 attēlu. Pārbaudes laikā pacientu maksimāli nedaudz ietekmē datu reģistrators, bet ne pati kapsulas kamera, kuru vispār nevar izjust vai kā citādi uztvert. Tievās zarnas kapsulas endoskopijā kā a zelts standartā metodi galvenokārt izmanto, lai diagnosticētu un kontrolētu iekaisuma izraisītas gļotādas izmaiņas, ko izraisa celiakija slimība vai Krona slimība. Kapsulas endoskopija ir apstiprināta Vācijā bērniem līdz 2 gadu vecumam. To var izmantot arī veterinārajā medicīnā; procedūru piedāvā tikai lielākas veterinārās prakses vai veterinārās klīnikas. Galvenās indikācijas kols kapsulas endoskopija ir asiņošana vai audzēja meklēšana. Vācijā tievās un resnās zarnas kapsulu endoskopijas ir iekļautas likumā noteikto pabalstu katalogā veselība apdrošināšanas fondi noteiktām norādēm.
Riski, blakusparādības un briesmas
Kapsulas endoskopija paredzēta tikai diagnostikas vajadzībām; nekādus terapeitiskos skatus nevar veikt, piemēram, lai noņemtu polipi vai noņemiet audu paraugus, kā tas notiek ar parasto kolonoskopiju. Tā kā kapsulas kamera ir sterili iesaiņota vienreiz lietojama prece, nav higiēnas riska un infekcijas riska. Vēlme piedalīties vēzis skrīninga izmeklējumus varētu ievērojami palielināt ar kapsulas endoskopiju, jo procedūra tiek uzskatīta par īpaši draudzīgu pacientiem. Vissvarīgākā kontrindikācija kapsulas kameras lietošanai ir stenoze, kas varētu kavēt kapsulas pāreju. Lai iepriekš pārbaudītu zarnu caurbraukšanas caurlaidību, šaubu gadījumā var norīt tā saucamo caurlaidības kapsulu. Pēc izmēra un formas tas ir identisks kapsulas kamerai un pēc aptuveni 30 stundām pats izšķīst sīkos atsevišķos fragmentos, ja to nevar izvadīt. Grūtniecība, disfāgija ir arī kontrindikācijas. Ja pacients ir norijis kapsulas kameru, MRI izmeklēšana tiek izslēgta, līdz tā izdalās ar izkārnījumiem, jo kapsulas kamera satur magnētiskas sastāvdaļas. Tāpēc MRI izmeklēšana varētu būt bīstama dzīvībai. Tomēr kapsulu endoskopija vēl nav kļuvusi plaši izplatīta, kas, iespējams, ir saistīts arī ar ļoti augstām vienas lietošanas izmaksām. Tiek uzskatīts, ka kapsulas endoskopijas izmantošanas riski ir no zema līdz ļoti zema. Kopš tās ieviešanas 2001. gadā vācu valodas medicīnas literatūrā nav dokumentēts neviens būtiskas blakusparādības gadījums.
