Simptomi
Iespējamie akūta hepatīta simptomi ir:
- Viegls drudzis
- Tumšs urīns
- Apetītes trūkums
- Slikta dūša un vemšana
- Vājums, nogurums
- Sāpes vēderā
- Dzeltenā kaite
- Aknu un liesas pietūkums
Tomēr, hepatīts B var būt arī asimptomātisks. No akūtas infekcijas, kas ilgst apmēram divus līdz četrus mēnešus, hroniska hepatīts B var attīstīties mazākumā pacientu (apmēram 5%) pēc sešiem mēnešiem. Tās komplikācijas ir ciroze un smaga aknas tādas slimības kā aknu mazspēja un aknu šūnu karcinoma (aknas vēzis). Simtiem miljonu cilvēku visā pasaulē ir hroniski inficēti, galvenokārt Āfrikā, Āzijā, Dienvidamerikā, Grenlandē un Aļaskā.
Cēloņi
Slimības cēlonis ir inficēšanās ar hepatīts B vīruss (HBV), daļēji divvirzienu DNS vīruss no hepadnavīrusu ģimenes. Pastāv astoņi dažādi genotipi (A līdz H). Svarīgs vīrusa narkotiku mērķis ir enzīms HBV DNS polimerāze / reversā transkriptāze. Vīruss tiek pārraidīts caur asinis, spermu vai citu ķermeņa šķidrumi piemēram, siekalas. Piemēram, neaizsargāta dzimumakta laikā un izmantojot adatas (narkotiku lietošana, tetovējumi, pīrsingi). Mātes vīrusu var nodot bērnam piedzimstot. Inkubācijas periods ir vidēji apmēram trīs mēneši.
Diagnoze
Diagnoze tiek veikta ar ārstēšanu, pamatojoties uz pacienta vēsturi, klīnisko izskatu, laboratorijas metodēm (asinis - paraugu ņemšana, antigēna un antivielu noteikšana) un aknas biopsija.
Profilakse
- Vakcīnas ir pieejami narkotiku profilaksei; redzēt B hepatīts vakcinācija.
- Aizsargāts dzimumakts: lietošana prezervatīvi, ievērot uzvedības noteikumus.
- Nelietojiet atkārtoti šļirces un adatas
- Nedrīkst lietot skuvekļa asmeņus un nažus
Ārstēšana bez narkotikām
Aknas transplantācija var būt nepieciešama, ja aknu bojājumi ir smagi.
Narkotiku ārstēšana
Pretvīrusu narkotikas ir tieši un cēloņsakarīgi pret vīrusi. Tos var ievadīt perorāli. Visi aģenti ir vīrusu HBV DNS polimerāzes (reversās transkriptāzes inhibitori) inhibitori:
- Adefovirs (Hepsera).
- Entekavīrs (Baraclude)
- Lamivudīns (Zeffix)
- Telbivudīns (Sebivo)
- Tenofovirdizoproksils (Viread)
- Tenofoviralafenamīds (Vemlidijs).
Interferoni ir dabiski organismā ražotas vielas ar pretvīrusu īpašībām. Tie jāinjicē subkutāni:
- Alfa-2a interferons (Roferons-A).
- Alfa-2b-interferons (introns-A)
- Alfa-2a peginterferons (Pegasys)
