Ūdens uzkrāšanās perikardā - ko sauc arī par perikarda izsvīdums - attiecas uz šķidruma klātbūtni starp abiem saistaudi membrānas ap sirds (perikarda dobums). Šī ūdens uzkrāšanās var notikt gan akūti, gan hroniski. Veselam cilvēkam šķidrumā ir apmēram 20 ml šķidruma perikardā, kas ir diezgan normāli un atbalsta sirds tās sūknēšanas kustībā perikardā.
Ūdens bīstamība perikardā ir ļoti atkarīga no izsvīduma cēloņa un daudzuma. Riska diapazons, kas saistīts ar ūdeni perikardā, ir no asimptomātiskas bez ārstēšanas līdz dzīvībai bīstamām ārkārtas situācijām. Daudzos gadījumos, it īpaši, ja izsvīdumu izraisa patogēni, perikardā uzkrājas tikai neliels daudzums ūdens, kas tikai nedaudz pārsniedz normālo šķidruma līmeni - aptuveni 20 ml.
Lielāko daļu laika ūdens savācas galotnē sirds gar gravitācijas spēku un neietekmē sirdi tās funkcijās. Ūdens daudzuma attīstība ir nepārtraukti jāuzrauga, lai varētu novērtēt tā progresu. Šajos gadījumos zāļu terapija tomēr ir pietiekama, un var apsvērt arī naturopātiskas pieejas.
Pats ūdens nav jāapstrādā, tikai pamata slimība. Ja perikardā ir lielāks ūdens daudzums, ir lielāks akūts risks, tāpēc punkcija un bieži ir nepieciešama perikarda atvieglošana. Piemēram, baktēriju infekcijas pastāvīgi rada jaunus šķidrumus.
Kamēr infekcija un līdz ar to pamatslimība nav izārstēta, ūdens daudzums perikardā palielināsies. Ar lielāku daudzumu perikarda piepildīsies arvien vairāk un radīs spiedienu uz sirdi. Tā kā sirds muskulis sitiena laikā pastāvīgi saspringst un atslābina, tā darbība tiks ierobežota, ja uz sirdi tiks izdarīts ārējs spiediens, kā tas ir gadījumā ar lielāku ūdens daudzumu perikardā.
Ārējais spiediens neļauj sirdij pilnībā atslābināties un absorbēt asinis apjomu, kā rezultātā sirds mazspēja. Tā rezultātā ķermenim vairs netiek piegādāts pietiekams daudzums asinis. Šī stāvoklis ir pazīstams arī kā “perikarda tamponāde”Akūtās ārkārtas situācijās.
Ierobežotās sirds kapacitātes rezultātā rodas sirdsdarbības sirdsklauves, elpas trūkums, reibonis un svīšana. Sliktākajā gadījumā notiek sirds un asinsvadu apstāšanās. Šādos gadījumos pacients jāpārvieto uz intensīvās terapijas nodaļu un, ja nepieciešams, jāiepurē perikards, lai iztukšotu šķidrumu. Kamēr pamata slimība ir akūta un nav koriģēta, perikardā uz dažām dienām var ievietot drenāžu, lai jaunizveidotais šķidrums varētu iztukšot.
