Kaulu iekaisums ausī
Iekaisums vidusauss vai auss kanāls var izplatīties blakus kauli piemēram, temporālais kauls un tur izraisa kaulu iekaisumu. Ārējais otitis maligna (smaga GNS iekaisuma forma) dzirdes kanāls) ir smags ārējā dzirdes kanāla iekaisums, kas izplatās uz kauli un smadzenes nervi. Patogēns bieži ir baktērija, ko sauc par Pseudomonas, kas galvenokārt skar pacientus ar vāju imūnā sistēma (piemēram, diabētiķi).
Papildus smagiem sāpes, tas var izraisīt sekrēciju izplūdi no auss. Pacientiem rodas arī spēcīga slimības sajūta drudzis un paaugstināts iekaisuma līmenis asinis. Ārsts (parasti ENT speciālists) saņem sākotnējo informāciju, izmantojot auss kanāla atspulgu ar īpašu ierīci. Iekaisuma pakāpi var novērtēt, izmantojot CT vai MRI attēlveidošanu, taču tikai paraugs var sniegt skaidru norādi, kas arī var izslēgt ļaundabīgu deģenerāciju. Ja antibiotiku terapija nav efektīva, iekaisušie audi ķirurģiski jānoņem un, ja nepieciešams, jāievieto kaulu transplantāts.
Kaulu iekaisums kājā
Iekaisums kaulā iekš kāja vai nu var infiltrēties caur asinsriti cirkulācijas veidā baktērijas (endogēns) vai iekļūst kaulā no apkārtējās vides no ārpuses (eksogēns). To var izraisīt ādas un mīksto audu infekcijas, kas var izplatīties uz kaulu.baktērijas var arī iekļūt kaulā caur atvērtiem apakšējās ekstremitātes lūzumiem un izraisīt tur iekaisumu. Visbeidzot, patogēni var iekļūt kaulā, veicot operācijas un izmantojot svešus materiālus, piemēram, plāksnes vai skrūves, vai paraugus, kas ņemti no kāja.
Simptomi var būt pietūkums, sāpes un apsārtums skartajā kāja, kā arī vispārēju slimības sajūtu un drudzis. No vienas puses, ārsts nosaka diagnozi no pacienta klīniskā attēla, kā arī no paaugstināta iekaisuma parametra asinis un attēlveidošanas procedūras, piemēram, rentgens, CT, MRI vai scintigrāfija. Dažos gadījumos ir nepieciešams ņemt paraugu mikroskopiskai pārbaudei.
Tādā veidā vissvarīgākais diferenciāldiagnozevar izslēgt arī kaula audzēju. Tiklīdz ārsts ir apstiprinājis diagnozi, jāsāk antibiotiku terapija. Ja tas neizraisa iekaisuma samazināšanos, tas ķirurģiski jānoņem. Ja kaulu iekaisumu izraisa inficēti svešķermeņi, piemēram, skrūves vai naglas ķermenī, tas jebkurā gadījumā jānoņem ķirurģiski, lai ļautu dziedēt. Ja adekvāta ārstēšana netiek veikta, iekaisums var kļūt hronisks un tādējādi saglabāties mēnešus vai gadus, izraisot kaulu audu pakāpenisku iznīcināšanu.
Visi šīs sērijas raksti:
