GOLD klasifikācija
Globālā iniciatīva obstruktīvai Plautenis Slimība (GOLD) klasificē plaušu slimību HOPS četrās smaguma pakāpēs. The stāvoklis nosaka ar spirometriju, izmantojot noteiktus plaušu funkcijas parametri, vienas sekundes jauda (FEV1) un Tiffneau indekss. Turklāt, lai klasificētu posmos pēc GOLD, ir svarīgi simptomu smagums un iepriekšējo akūtu uzbrukumu (saasinājumu) skaits.
Atsevišķas anketas tiek izmantotas kā palīglīdzeklis simptomu smaguma reģistrēšanai. Tās ir mMRC aizdusas skala (Modificētā medicīnas pētījumu padome), kas atspoguļo elpas trūkuma smagumu un tā ietekmi uz ikdienas aktivitātēm, un CAT (HOPS Novērtēšanas tests). CAT ir detalizēti aplūkots turpmāk. GOLD klasifikācijas mērķis ir standartizēt HOPS visā pasaulē un terapeitiski veiktos pasākumus pielāgot skartās personas slimības stadijai.
CAT rezultāts
HOPS novērtēšanas testā (CAT) ir astoņi jautājumi par simptomiem un to smagumu, uz kuriem pacientam jāatbild. Jautājumi attiecas uz klepus biežumu, flegmu, sajūtu klātbūtni lāde, fiziskā noturība, ikdienas kompetence, miega kvalitāte un pacienta labklājība. Par katru jautājumu var piešķirt punktu skaitu no nulles līdz pieciem atkarībā no simptomu smaguma pakāpes. Pēc tam vērtējumā punkti tiek saskaitīti. Tā rezultātā tiek iegūts iespējamais minimālais 0 un 40 punktu skaits.
Kā posmi ietekmē paredzamo dzīves ilgumu?
Mūža ilgums hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) gadījumā ir atkarīgs no daudziem dažādiem individuāliem faktoriem. Papildus HOPS smagumam vai stadijai tie ietver pacienta vecumu un rezultātus plaušu funkciju mērījumi. Turklāt pacienta paredzamais dzīves ilgums atspoguļo to, cik konsekventi terapijas plāns vienmēr tiek ievērots slimības laikā.
Kopumā var teikt, ka personas, kas cieš no HOPS, dzīves ilgums ir ievērojami samazināts. Kas attiecas uz HOPS paredzamo dzīves ilgumu, tomēr parasti var teikt, ka slimības progresēšanu ir grūti paredzēt, un atsevišķos gadījumos tas var ievērojami atšķirties no statistiski paredzamās norises. Tas ir saistīts ar faktu, ka slimības gaitu var ietekmēt daudzi dažādi faktori.
Tomēr var apgalvot, ka pieaugošais plaušu funkcijas zudums negatīvi ietekmē prognozi un paredzamo dzīves ilgumu. FEV1 vērtība (vienas sekundes spēja) nosaka smaguma klasifikāciju. Jo zemāka ir FEV1 vērtība, tas ir, jo vairāk tā atšķiras no mērķa vērtības, jo augstāka ir HOPS pakāpe un mazāks paredzamais dzīves ilgums.
Smagas invaliditātes pakāpes pa posmiem
Atkarībā no slimības stadijas HOPS var izraisīt smagus traucējumus ikdienas dzīvē un nepieciešamību pēc palīdzības. Uz invaliditātes karti var pretendēt tie HOPS pacienti, kuri saskaņā ar Vācijas sociālā nodrošinājuma kodeksu tiek uzskatīti par smagiem invalīdiem vai kuriem invaliditātes pakāpe (GdB) ir vismaz 50 procenti. Parasti tas attiecas uz pacientiem no HOPS III pakāpes, un sociālo lietu birojs nosaka invaliditātes pakāpi.
Smagi invalīdu apliecība rada nodokļu atvieglojumus, sniedz īpašu aizsardzību pret atlaišanu un dažām īpašām tiesībām šajā profesijā. Tomēr HOPS pacientiem ir tiesības uz autostāvvietas invalīdu atļauju tikai izņēmuma gadījumos.
