VNUS-slēgšanas radiofrekvence terapija ir pazīstams arī kā endovaskulārā radiofrekvenču ablācija un ir mūsdienīga procedūra truncāla ārstēšanai varikozas vēnas un taisni ekspluatācijas sānu zara varikozas vēnas. Varikozi saprot kā plašu varikozes parādīšanos. Varikozas vēnas (lat. varix - varikozas vēnas) ir neregulāri līkumainas, virspusējas vēnas, kuras dažos apgabalos var paplašināties mezglaini. Princips ir balstīts uz spēcīgu siltuma lietošanu, ko izraisa katetrs endovaskulāri (iekšpusē) vēnas) un caur spēcīgu sašaurināšanos (vēnas kontrakciju) noved pie varikozas vēnas slēgšanas. Tādējādi tā ir alternatīva vēnas noņemšana.
Indikācijas (pielietojuma jomas)
- Saīsināts varikozas vēnas un taisni ekspluatācijas sānu zara varikozas vēnas.
Pirms operācijas
Pirms operācijas intensīva medicīniskā vēsture jāveic diskusija, kas ietver pacienta anamnēzi un procedūras motivāciju. Procedūra, iespējamās blakusparādības un operācijas sekas ir jāapspriež sīki. Piezīme. Paskaidrojuma prasības ir stingrākas nekā parasti, jo tiesas estētiskā ķirurģija pieprasīt “nerimstošu” skaidrojumu. Turklāt jums nevajadzētu lietot acetilsalicilskābe (KĀ), miegazāles or alkohols uz laiku no septiņām līdz desmit dienām pirms operācijas. Abi acetilsalicilskābe un citi pretsāpju līdzekļi kavēšanās asinis sarecēšana un var vadīt uz nevēlamu asiņošanu. Smēķētājiem ir stingri jāierobežo viņu nikotīns patēriņš jau četras nedēļas pirms procedūras, lai neapdraudētu brūču dziedēšana.
Ķirurģiskā procedūra
Pirmkārt, pacientam stāvot, tiek izsekota un iezīmēta ar ultraskaņa zonde. Pēc tam ķirurgs atrod nepietiekamības distālo punktu (bojāto daļu vistālāk pret pēdu). Šajā brīdī vēnu pārdur caur 3 mm griezumu (“iegriezumu”) un ievieto radiosondu. Tad zonde tiek virzīta uz cirkšņiem un kāja ir paaugstināts līdz pēdas līmenim. Zem ultraskaņa kontrolei, radiosondes elektrodi tagad tiek sasildīti līdz apm. 85 ° C. Elektrodiem jābūt tiešā saskarē ar vēnu. Elektrodiem jābūt tiešā saskarē ar vēnas vēnas sienu oklūzija būt veiksmīgam. Zonde tagad lēnām tiek izvilkta, kamēr vēna saraujas kā rāvējslēdzējs. VNUS-Closure radiofrekvenču terapija rada šādus efektus:
- Vēnu migrācijas sildīšana ar bojājumiem endotēlijs - siltuma iedarbība ir nopietni bojājusi vēnu iekšējo šūnu augšējo slāni.
- Kolagēna olbaltumvielu matricas denaturācija - olbaltumvielas (olbaltumvielas) un kolagēni karstuma dēļ zaudē struktūru un tādējādi tiek iznīcināti
- Kolagēns sarūk - kolagēnās šķiedras saraujas.
- Venozs oklūzija - sabiezē vēnu siena un fibroze (saistaudi audu pārveidošana vai rētas).
Pēc radiosondes noņemšanas a kompresijas pārsējs (spiediena pārsējs) tiek uzklāts trauka gaitā. Procedūra notiek vai nu saskaņā ar vietējo anestēzija, tumescent anestēzija (forma vietējā anestēzija kurā ļoti atšķaidīts vietējais anestēzijas līdzeklis lielos daudzumos injicē zemādas tauku audos, līdz atrodas rezervuārs) vai vispārējā anestēzija.
Pēc operācijas
Pacients var rūpīgi brīvi pārvietoties jau 1-2 stundas pēc procedūras un jau nākamajā dienā var veikt vieglas profesionālās darbības. Procedūras gaitā pacientam jāvalkā II klase kompresijas zeķes divas līdz trīs nedēļas.
Iespējamās komplikācijas
- Nelieli ķirurģiski iegriezumi, kas parasti neveido pamanāmas rētas; vajadzības gadījumā brūču dzīšanas traucējumu vai noslieces gadījumā šeit var rasties keloīdi (izspiedušās rētas) un / vai ādas krāsa.
- Infekcijas (reti)
- Pagaidu neliels pietūkums, sasprindzinājums un spiediena sajūta kājās parasti rodas starp trešo un piekto dienu. Tas ir saistīts ar apstrādāto vēnu saraušanos ar radioviļņiem.
- Parestēzijas (nejutīgums) un / vai paaugstināta jutība pret pieskārienu bojājumu dēļ āda nervi no radioviļņiem.
- spēks sāpes, kā asinsrites traucējumu pazīmi (šeit nepieciešama tūlītēja kontroles pārbaude).
- Virspusējas hematomas (sasitumi) bijušo varikozo vēnu rajonā.Tāpēc pacientam jāvalkā a kompresijas pārsējs apmēram 2 nedēļas pēc operācijas.
- Tāpat kā pēc jebkuras ķirurģiskas procedūras, tromboze (a veidošanās asinis var rasties trombs) ar iespējamām sekām embolija (oklūzija no asinsvads) un tādējādi plaušu embolija (briesmas dzīvībai) (reti) Tromboze profilakse noved pie riska samazināšanās.
- Glabāšanas dēļ uz operācijas galda tas var izraisīt uzglabāšanas bojājumus (piemēram, mīksto audu spiediena bojājumus vai pat nervi, ar sensoro traucējumu sekām; retos gadījumos tādējādi arī skartās ekstremitātes paralīze).
- Paaugstinātas jutības vai alerģijas gadījumā (piemēram, anestēzijas / anestēzijas, narkotikasutt.), īslaicīgi var parādīties šādi simptomi: pietūkums, izsitumi, nieze, šķavas, acu asarošana, reibonis vai vemšana.
