Vissvarīgākās cīpslas
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana Ahileja cīpsla (lat. Tendo calcaneus) ir spēcīgākā cīpsla cilvēka ķermenī. Tas var izturēt slodzi līdz 800kg.
Tās garums ir no 20 līdz 25 cm, un tas savieno trīsgalīgu teļa muskuli (Musculus triceps surae) ar papēdi. Tas ļauj pēdai saliekties pret pēdas zoli (plantāra locīšana) un pacelt pēdas iekšējo malu (supinācija). Šīs kustības ir būtiskas staigāšanai un ekspluatācijas.
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana Ahileja cīpsla Šajā kontekstā svarīgs ir arī reflekss, ko var pārbaudīt, mēreni uzsitot cīpslu ar reflektora āmuru. Ja refleksu var izraisīt, pēdai jābūt saliektai pret pēdas zoli. To var izmantot, lai pārbaudītu, vai muguras smadzenes darbojas pareizi sakrālā reģiona līmenī (segmenti S1-S2).
Sportistiem Ahileja cīpsla biežāk ietekmē traumas. Vai cīpslai vajadzētu pilnībā saplēst (Ahileja cīpslas plīsums), tas parasti izpaužas skaļā, pātagai līdzīgā sprādzienā. Jauniešiem parasti tiek nozīmēta operācija, savukārt vecāka gadagājuma cilvēki dažreiz tiek ārstēti konservatīvi (imobilizācija, pretsāpju līdzekļi).
Pārmērīga Ahileja cīpslas slodze tiek konstatēta arī gadījumos aptaukošanās un ortopēdiskas pēdu nepareizas pozīcijas (piemēram, baložu-kāju pēdas). Vēsturiskais pamatojums: Ahileja cīpsla savu nosaukumu ieguvusi no grieķu mitoloģijas. Ahillejs bija tur mirstīgs cilvēka tēva dēls un jūras nimfa Thetis. Viņa iemērca savu dēlu upē Styx, lai padarītu viņu neievainojamu.
Viņa turēja viņu aiz papēža, lai papēdi nevarētu samitrināt upes ūdens. Šis tā sauktais Ahileja papēdis palika viņa vienīgā neaizsargātā vieta. The četrgalvu cīpsla savieno lielo augšstilbs ekstensora muskuļi (M. četrgalvu augšstilba kauli) kneecap (ceļa skriemelis).
Tāpēc tas kalpo spēka pārnešanai no augšstilbs uz ceļa un salabot kneecap, kas ir iestrādāts četrgalvu cīpsla un turēta dabiskā stāvoklī. Četrgalvu cīpsla pēc tam ceļa apakšējā daļā turpina ceļa skeleta cīpsla, kas galu galā pārnes spēku uz apakšējo kāja. Sporta aktivitātes ekspluatācijas, lekt un bieža pēkšņa bremzēšana var novest pie četrgalvu cīpslas iekaisums (tendinīts).
Pilnīgs plīsums četrgalvu muskuļa cīpsla var izraisīt arī spēcīgas pēkšņas bremzēšanas kustības. Tomēr parasti cīpsla jau ir bojāta. Traumu parasti ārstē ķirurģiski, un tā rezultātā ilgstoši imobilizējas a apmetums cast seko intensīva rehabilitācijas apmācība.
Patellar cīpsla (lat. Ligamentum patellae) ir lielo cīpslas turpinājums augšstilbs ekstensora muskulis (Musculus quadriceps femoris) un iet no patellas apakšējās malas līdz tā piestiprināšanas vietai uz priekšējā stilba kaula. Cīpsla ir apmēram 7 cm gara un 5-6 mm bieza.
Tās galvenais uzdevums ir pārnest spēku no augšstilba uz apakšējo kāja lai būtu iespējams spēcīgs kājas pagarinājums. Tas arī dod stabilitāti ceļa locītava un salabo kneecap pareizā stāvoklī. Patellar cīpslu bieži ietekmē traumas dažādos sporta veidos.
Pilnīga asara ir reti. Tā vietā cīpslas pārslodze audos rada sīkas asaras (mikro asaras). Parasti tas izpaužas kā spiediens sāpes apakšējās patellas rajonā, kā arī sāpes, kad skartā kāja tiek pagarināts.
Šī klīniskā aina ir pazīstama arī kā patellar tip sindroms. Ārstēšanu parasti veic, samazinot slodzi un ievadot pretiekaisuma zāles. Patellar cīpslu var izmantot arī, lai pārbaudītu muguras smadzenes, proti, iedarbinot patellar cīpslu reflekss.
Lai to izdarītu, cīpslu piesit ar refleksu āmuru, kamēr ceļgals ir saliekts. Ja refleksu var izraisīt, apakšstilbs vajadzētu virzīt uz priekšu. The muguras smadzenes šajā procedūrā pārbaudītie segmenti atrodas mugurkaula jostas daļā (segmenti L2-L4).
Bicepsa muskulis augšdelms (Musculus biceps brachii) ir dažas īpašas iezīmes. Tam ir liels un mazs vadītājs, katrs ar savu cīpslu plecu zonā. Abu galvu kopīgais pamats atrodas lielajā bicepsa cīpsla elkoņa līkumā, kur tas sākas pie rupjuma rādiusa rādiusā.
Šis distālais bicepsa cīpsla ir apmēram 22mm garš un 7mm biezs. Tās galvenais uzdevums ir nodot spēku no augšdelms uz apakšdelms un tādējādi saliekties elkoņa locītava (locīšana). Turklāt tas kalpo ārpuses rotācijai apakšdelms (supinācija).
Lai pārbaudītu saistīto bicepsa cīpsla reflekss, šo reģionu var pieskarties arī ar refleksveida āmuru pēc tam, kad pārbaudītāja īkšķis ir uzlikts uz cīpslas. Ja reflekss tiek pareizi iedarbināts, bicepsa muskuļi saraujas, izraisot elkoņa locītava izlocīties. Bicepsa cīpslas reflekss raksturo muguras smadzeņu segmentu C5-C6 funkcionalitāti apakšējā daļā kakls Reģionā.
Bez distālā bicepsa cīpslas, abi oriģināli Cīpslas arī bicepsa muskuļa galvas ir svarīgas. Lielā cīpsla vadītājs, šeit īpaši svarīga loma ir proksimālajai (pie stumbra) garajai cīpslai. Tās galvenais mērķis ir pagriezt pleca locītava uz iekšu un izklāj to.
Cīpsla iet pāri vadītājs no apakšstilba savā cīpslas apvalks Zem akromions un to bieži ietekmē deģeneratīvas izmaiņas, īpaši gados vecākiem cilvēkiem. Palielinoties vecumam, rodas nodilums un pārkaļķošanās, tāpēc šī cīpsla pēc tam izraisa sāpes vai pat var plosīties. Garo bicepsu cīpslu bieži sabojā arī pārslodze sporta laikā, kas uz pleca izvirza smagas prasības (piemēram, beisbols).
Traumu dēļ retāk tiek ietekmēta bicepsa muskuļa mazās galvas cīpsla. Tās galvenais mērķis ir atnest augšdelms tuvāk ķermenim (pievienošana). Ja garā bicepsa cīpsla neizdodas, piemēram, plīsuma dēļ, īsā bicepsa cīpsla var pārņemt lielāko daļu uzdevumu, kā rezultātā spēks zaudē tikai aptuveni 15%. Tas ir arī iemesls, kāpēc daudzos gadījumos garās asaras plīsums proksimālā bicepsa cīpsla netiek ķirurģiski mainīta, bet cīpsla ir tikai piestiprināta pie augšdelma tās defektīvajā stāvoklī.
Tricepsa cīpsla savieno augšdelma tricepsa muskuļus ar elkoni. Cīpsla ar dažām šķiedrām izstaro locītavas kapsula of elkoņa locītava un kalpo tā stabilizēšanai. Zem tricepsa cīpslas ir bursa, kas novērš pārmērīgu berzi starp cīpslu un kaulu.
Tricepsa cīpslas galvenā funkcija ir spēka pārnese starp augšdelmu un elkoņa kaulu, līdz ar to tā ir elkoņa locītavas pagarinājums. Šo funkciju var pārbaudīt, iedarbinot tricepsa cīpslas refleksu. Šim nolūkam cīpslu, kas atrodas tieši virs elkoņa (olecranon), piesit ar reflektora āmuru.
Reflekss, ko faktiski var izraisīt, izpaužas kā pagarinājums elkoņa locītavā. Muguras smadzeņu segmenti C7 un C8 apakšējā daļā kakls tiek pārbaudīti. Tā kā tricepss iet ļoti virspusēji gar roku, negadījumos to var viegli ievainot.
Tomēr tricepsa cīpslas plīsums ir ļoti reti sastopams, un tas ir pat retākais cīpslu bojājums ortopēdijā. Parasti šāda asara rodas tikai iepriekš sabojātas cīpslas vai kritiena uz rokas gadījumā, tādā gadījumā cīpsla parasti norauj kaulainā veidā, ti, kopā ar elkoņa gabalu. Pārrāvumu parasti ārstē ķirurģiski.
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana rotatora aproce ir muskuļu-cīpslu plāksne, kuru veido Cīpslas no četriem plecu rotatoriem un ieskauj pleca locītava. Iesaistītie muskuļi ir supra- un infraspinature muskuļi, subscapularis muskuļi un mazie teres muskuļi. Šie muskuļi ir atbildīgi par sirds iekšējo un ārējo rotāciju pleca locītava un stabilizējiet to stāvoklī, izmantojot izveidoto cīpslas plāksni.
Tas ir svarīgi, jo pleca locītavai ir ļoti maza drošība, kas balstīta uz saitēm, un tāpēc tā ir atkarīga no paaugstinātas muskuļu fiksācijas. Pleca traumu dēļ cīpslas plīsumi var rasties rotatora aproce (rotatora manšetes plīsums). Kopš Cīpslas plecu zonā ir pakļauti lielai slodzei, izplatītas ir arī nodiluma pazīmes.
Traumu terapija ir atkarīga no to apjoma. Ja rotatora aproce asaras pilnībā, operācija jāveic jebkurā gadījumā.
