Vakcinācija pret difteriju ir vissvarīgākais un efektīvākais profilakses līdzeklis. Turklāt, lai novērstu difteriju, uzmanība jāpievērš riska faktoru samazināšanai. Uzvedības riska faktori Izvairieties no saskares ar inficētām personām infekcijas fāzē. Šī fāze var ilgt līdz četrām nedēļām pēc pirmo simptomu parādīšanās, bet parasti tikai apmēram divas nedēļas. … Difterija: profilakse
Šādi simptomi un sūdzības var liecināt par difteriju: Galvenie elpceļu infekcijas simptomi. Stenokardija ar pielipušiem pelēcīgi baltiem pārklājumiem uz rīkles gļotādas (pseidomembranas); asiņošana notiek strauji, ja tās mēģina atdalīt. Iekaisis kakls (sakarā ar rīkles difteriju) Riepojošs klepus (sakarā ar balsenes difteriju) (reti). Iedvesmas stridors (elpošanas skaņa… Difterija: simptomi, sūdzības, pazīmes
Patoģenēze (slimības attīstība) Corynebacterium diphtheriae (vai citas sugas, piemēram, C. ulcerans) tiek pārnesta ar pilienu infekciju vai tiešu kontaktu. Tikai šīs sugas pārstāvji, kas satur difterijas toksīnu, izraisa difteriju. Šajā procesā baktērija izraisa šūnu nāvi, kas pēc tam noved pie iepriekš aprakstītās nekrozes (audu nāves). Smagums… Difterija: cēloņi
Slimības vēsture (slimības vēsture) ir svarīga difterijas diagnostikas sastāvdaļa. Ģimenes vēsture Kāds ir jūsu ģimenes locekļu vispārējais pašreizējais veselības stāvoklis? Sociālā vēsture Pašreizējā slimības vēsture/sistēmiskā vēsture (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības). Vai esat pamanījis tādus simptomus kā drudzis, klepus vai limfmezglu palielināšanās? Vai jūs ciešat no sāpēm… Difterija: medicīnas vēsture
Elpošanas sistēma (J00-J99) Stenokardija tonsillaris-sāpīgs palatīna mandeles (mandeles) iekaisums. Pseidogrupa (stenozējošs laringīts) - stāvoklis, kad balsenes gļotāda uzbriest, parasti zem balss saitēm Atkārtota gurnu daļa - tipiski izraisītāji/izraisītāji: vīrusi, alergēni, ieelpotie kaitīgie līdzekļi; sākums: zīdaiņa vecumā (6. LM - 6. LJ/pīķa 2. LJ). Sinusīts (sinusīts). … Difterija: Vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze
Vakcinācija pret difteriju ir standarta (regulāra) vakcinācija, ko veic, izmantojot inaktivētu vakcīnu. Aktīva imunizācija pret difteriju nodrošina aizsardzību pret gļotādu, īpaši elpceļu, vai ādas infekciju, ko izraisa Corynebacterium diphtheriae. To parasti ievada kombinācijā ar stingumkrampju vakcīnu. Tālāk ir sniegti Pastāvīgās komisijas ieteikumi… Difterijas vakcinācija
Tālāk ir norādītas vissvarīgākās slimības vai komplikācijas, ko var veicināt difterija: Sirds un asinsvadu sistēma (I00-I99). Endokardīts (sirds endokardīts). Plaušu embolija - plaušu asinsvadu oklūzija ar atdalītu trombu (asins receklis). Miokardīts (sirds muskuļa iekaisums) ar vadīšanas traucējumiem līdz 3. pakāpes AV blokādei un sirds mazspēju. … Difterija: komplikācijas
Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārēja fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa temperatūru, ķermeņa svaru, ķermeņa augstumu; tālāk: Inspekcija (apskate). Āda, gļotādas, rīkle (kakls) un sklera (acs baltā daļa) [ķeizargrieziens (rīkles pietūkums); pelēkbalts pārklājums uz rīkles gļotādas] [atšķirības dēļ… Difterija: pārbaude
1. kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratoriskie testi. Bakterioloģija (kultūras): rīkles tampons korinebaktērijām (rīkles difterijā no rīkles gļotādas, zem pseidomembranām); arī vispārējs patogēns un rezistence, ja nepieciešams. Seroloģija piemērota tikai vakcīnas titra kontrolei: AK pret difterijas toksīnu (skatīt zemāk). * Par patogēna noteikšanu var ziņot pēc nosaukuma… Difterija: pārbaude un diagnostika
Terapeitiskie mērķi Patogēnu iznīcināšana Izvairīšanās no komplikācijām Terapijas ieteikumi Antibioze (antibiotikas) kombinācijā ar difterijas antitoksīnu. Profilakse pēc iedarbības (PEP) [skatīt zemāk]. Skatīt arī sadaļā “Turpmākā terapija”. Antibiotikas Antibiotikas ir zāles, ko lieto, ja ir infekcija ar baktēriju. Tie darbojas vai nu bakteriostatiski, kavējot baktēriju augšanu, vai baktericīdi,… Difterija: zāļu terapija
Difterija tiek diagnosticēta, pamatojoties uz vēsturi, fizisko pārbaudi un laboratorijas diagnozi.
