Kas ir debridement?
Attīrīšana ietver mirušu vai inficētu audu un svešķermeņu izņemšanu no brūces. Tas nodrošina vai paātrina brūču dzīšanu. Attīrīšana arī novērš infekcijas izplatīšanos. Tādējādi tiek novērsta toksīnu iekļūšana organismā, piemēram, pēc apdegumiem.
Kad jūs veicat attīrīšanu?
Ārsti vienmēr veic attīrīšanu, ja paša organisma brūču dzīšana nesākas pati par sevi vai progresē pārāk lēni. Attīrīšana bieži ir nepieciešama šādu slimību vai traumu gadījumā:
- Brūču infekcijas
- Asinsrites traucējumi
- Spiediena čūlas (decubitus)
- Audu sasitumi pēc negadījumiem
- liels zilums (hematoma) brūces zonā
- svešķermeņi brūcē
- smagi apdegumi vai apsaldējums
Ko jūs darāt attīrīšanas laikā?
Visbiežāk izmantotā un ātrākā metode ir ķirurģiska noņemšana. Turklāt ir arī citi brūču attīrīšanas veidi.
Ķirurģiskā attīrīšana
Šajā procedūrā ķirurgs ar ķirurģiskiem instrumentiem (skalpeli, asu karoti) izņem no brūces visus slikti perfuzētos, mirušos vai inficētos audus – lielāko traumu gadījumā parasti vispārējā anestēzijā. Arī brūču pārklājumi tiek pilnībā noņemti.
Turklāt uz brūces var rasties negatīvs spiediens, kas uzlabo brūces ūdens aizplūšanu un papildus atbalsta dzīšanas procesu. Šim nolūkam uz brūces tiek uzlikts sterils sūklis, kas ar plastmasas cauruli savienots ar ierīci, kas rada negatīvo spiedienu.
Enzīmu attīrīšana
Tā garlaicības dēļ šo attīrīšanas veidu izmanto reti. Turklāt tas parasti nevar aizstāt ķirurģisko attīrīšanu.
Fiziskā attīrīšana
Tālāka attīstība ir ultraskaņas attīrīšana: īpaši brūču želejas tiek liktas vibrēt ar ultraskaņu, kas no brūces transportē pārklājumus un atmirušās šūnas.
Autolītiskā attīrīšana
Bioķirurģiskā attīrīšana
Ar šo metodi ārsts brūcē ievieto īpašus mušu kāpurus, kas barojas ar mirušajiem audiem. Mušu siekalās ir fermenti, kas noārda kreveli un iznīcina baktērijas. Metode pacientam ir nesāpīga.
Kādi ir atdalīšanas riski?
Tā kā attīrīšana sākotnēji palielina brūces laukumu, palielinās bakteriālu infekciju risks. Tie parasti prasa papildu ķirurģiskas iejaukšanās.
Kam jāpievērš uzmanība pēc attīrīšanas?
Pēc attīrīšanas nevajadzētu izdarīt spiedienu uz brūci. Ejot dušā, virs brūces jāvalkā speciāls dušas apmetums, lai ar ūdeni brūcē neiekļūtu mikrobi. Vislabāk šeit ir aprunāties ar aprūpes personālu, kas jums palīdzēs personīgās higiēnas nodrošināšanā.
