Obligāta medicīnisko ierīču diagnostika. Maksts sonogrāfija (ultraskaņa, izmantojot maksts ievietotu ultraskaņas zondi)) - dzemdes kakla garuma (dzemdes kakla garuma) mērīšana; indikācijas: no 16. grūtniecības nedēļas, ja anamnēzē ir spontānas priekšlaicīgas dzemdības. Simptomātiski pacienti [Grūtnieces ar priekšlaicīgām dzemdībām un dzemdes kakla saīsināšanos <25 mm… Gaidāmās priekšlaicīgas dzemdības: diagnostikas testi
1. pasūtījums. Ķirurģiskā terapija ir pretrunīga gan no profilaktiskā, gan no terapeitiskā viedokļa, jo ieguvums vēl nav pierādīts bez šaubām. Operatīvās iespējas ietver: Cerclage (dzemdes kakla aptinums, ķirurģiska metode, lai priekšlaicīgi atverošu dzemdes kaklu saglabātu aizvērtu); Indikācija: sievietes ar vienreizēju grūtniecību pēc iepriekšējas spontānas priekšlaicīgas dzemdības vai novēlota aborta, kuru maksts… Gaidāmās priekšlaicīgas dzemdības: ķirurģiskā terapija
Lai novērstu draudus priekšlaicīgām dzemdībām, uzmanība jāpievērš riska faktoru samazināšanai. Šie pasākumi, kas tiek uzsākti pirms grūtniecības vai grūtniecības laikā un ir efektīvi, tiek saukti par primāro profilaksi atšķirībā no sekundārās profilakses, kas ietver profilaktiskus terapeitiskus pasākumus pēc paaugstināta riska noteikšanas pirmsdzemdību aprūpes laikā. Primārā profilakse Uzvedības riska faktori Diēta… Gaidāmās priekšlaicīgas dzemdības: profilakse
Šādi simptomi un sūdzības var liecināt par gaidāmām priekšlaicīgām dzemdībām: Galvenie simptomi Priekšlaicīga dzemdība Priekšlaicīga membrānu plīsums* Dzemdes kakla nepietiekamība (dzemdes kakla vājums) Saistītie simptomi Priekšlaicīgas dzemdības/dzemdes kakla nepietiekamība Vilkšana vēderā Vilkšana mugurā Vēdera cietība Asiņošana Priekšlaicīga plīsums urīnpūšļa/amnija infekcijas sindroms (AIS; membrānu infekcija, olšūna ... Gaidāmās priekšlaicīgas dzemdības: simptomi, sūdzības, pazīmes
Patoģenēze (slimības attīstība) Apdraudēta priekšlaicīga dzemdība. vai priekšlaicīgas dzemdības, ir daudzu dažādu pamatā esošo patoloģiju (patoloģiski un patoloģiski procesi un apstākļi organismā) rezultāts un pēdējais kurss. Vissvarīgākie cēloņi ir infekcijas un placentas (placentas) funkcijas traucējumi, ko izraisa samazināta uteroplacentālā (dzemdes un placentas) asins plūsma. Veids, kādā… Gaidāmās priekšlaicīgas dzemdības: cēloņi
Vispārīgi pasākumi Gultas režīms. Lai gan nav pierādīts, ka gultas režīms samazina priekšlaicīgu dzemdību, priekšlaicīgu dzemdību un palielinātu tieksmi uz līgumu, saskaņā ar vispārējo klīnisko pieredzi pilnīga fizisko aktivitāšu pārtraukšana, ja iespējams, ir piedevas sastāvdaļa. terapeitiskais princips. Saskaņā ar pašreizējo S2k… Gaidāmās priekšlaicīgas dzemdības: terapija
Tālāk ir norādīti vissvarīgākie nosacījumi vai komplikācijas, ko var veicināt priekšlaicīgas dzemdības: Iedzimtas malformācijas, deformācijas un hromosomu anomālijas (Q00-Q99). Patent ductus arteriosus (sinonīmi: saukts ductus arteriosus botalli, ductus botalli vai ductus arteriosus Harvey; nodrošina savienojumu starp aortu (aortu) un truncus pulmonalis (plaušu artēriju) augļa (pirmsdzemdību)… Gaidāmās priekšlaicīgas dzemdības: komplikācijas
Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārēja fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa temperatūru, ķermeņa svaru, ķermeņa augstumu; turklāt: apskate (apskate). Āda un gļotādas Vēdera siena un cirkšņa zona (cirkšņa zona). Sirds auskulācija (klausīšanās). Plaušu auskultācija Ginekoloģiskā-dzemdību pārbaude. Pārbaude Vulva (ārējā, primārā… Gaidāmās priekšlaicīgas dzemdības: pārbaude
Pirmās kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratoriskie testi. Maksts pH noteikšana Mikrobioloģiskā uztriepes kolekcija infekciju noskaidrošanai. Urīna analīze - lai izslēgtu iespējamo cistītu (urīnpūšļa infekciju). Ātrā nitrītu pārbaude, ja nepieciešams, atklāj nitrītu veidojošās baktērijas urīnā. [Nitrātu noteikšana urīnceļu infekcijās (UTI): 1% ar pozitīvu nitrātu testu… Gaidāmās priekšlaicīgas dzemdības: laboratorijas tests
Terapeitiskais mērķis Mērķis ir vai nu pēc iespējas pagarināt (pagarināt) grūtniecību laikā, jo brieduma pieaugums katru dienu nozīmē saslimstības (saslimstības) un mirstības (mirstības) samazināšanos, vai arī atbilstošas patoloģijas gadījumā piemēram, izteikta placentas nepietiekamība, izraisot plaušu briedumu, ievadot glikokortikoīdus un pārnesot… Gaidāmās priekšlaicīgas dzemdības: zāļu terapija
Slimības vēsture (slimības vēsture) ir svarīga sastāvdaļa potenciālā riska pārskatīšanā un līdz ar to arī priekšlaicīgu dzemdību draudu diagnostikā. Sociālā vēsture Vecums <18 gadi,> 30 gadi Viena māte Fiziskais stress Zems sociālais stāvoklis Veģetatīvā anamnēze, ieskaitot uztura anamnēzi. Smēķēšana Alkohols Citas narkotikas Iepriekšēja anamnēze, piemēram, cukura diabēts Hipertensija… Gaidāmās priekšlaicīgas dzemdības: medicīniskā vēsture
Daži apstākļi, kas radušies perinatālajā periodā (P00-P96). Kaitējums auglim vai jaundzimušajam, ko izraisa: Dzemdes kakla nepietiekamība (dzemdes kakla vājums). Priekšlaicīga membrānu plīsums (PROM). Citas un neprecizētas morfoloģiskas un funkcionālas placentas anomālijas (placentas anomālijas), tai skaitā: placentas disfunkcija (-funkcijas traucējumi), -infarkts (audu nāve hipoksijas dēļ), -nepietiekamība (-vājums). Grūtniecība, dzemdības un pēcdzemdību periods… Gaidāmās priekšlaicīgas dzemdības: vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze
