Vispārīgi pasākumi Atdzesējiet un paceliet. Nikotīna ierobežošana (atturēties no tabakas lietošanas). Ierobežots alkohola patēriņš (vīrieši: maks. 25 g alkohola dienā; sievietes: maks. 12 g alkohola dienā). Mērķējiet normālu svaru! ĶMI (ķermeņa masas indekss, ķermeņa masas indekss) vai ķermeņa sastāva noteikšana, izmantojot elektrisko pretestības analīzi un, ja nepieciešams, piedalīšanās… Kaulu lūzums: terapija
Tā kā smagi lūzumi bieži ir ārkārtas gadījumi, ir jānovērtē pacienta pašreizējais stāvoklis, tāpēc ir jānosaka pamatparametri, kas kartē visu sistēmu. Atkarībā no esošajām pamata slimībām jānosaka arī atbilstoši laboratorijas parametri, lai novērstu iespējamās komplikācijas. 1. kārtas laboratoriskie parametri - obligāta laboratoriskā izmeklēšana. Mazs asins skaitlis Diferenciālis… Kaulu lūzums: pārbaude un diagnostika
Terapeitiskie mērķi Sāpju mazināšana Komplikāciju novēršana Lūzumu dzīšana Terapijas ieteikumi Wg. sāpes lūzumā: atsāpināšana (sāpju mazināšana) saskaņā ar PVO stadijas shēmu. Pretsāpju līdzeklis, kas nav opioīds (paracetamols, pirmās izvēles līdzeklis; ibuprofēns, bērniem ir līdzvērtīgs morfīnam (opioīdiem)). Opioīdu pretsāpju līdzeklis ar zemu efektivitāti (piemēram, tramadols) + pretsāpju līdzeklis, kas nav opioīds. Augstas iedarbības opioīdu pretsāpju līdzeklis (piemēram, morfīns) + pretsāpju līdzeklis, kas nav opioīds. Antibioze (antibiotika… Kaulu lūzums: zāļu terapija
Obligāta medicīnisko ierīču diagnostika. Skeleta-muskuļu sistēmas rentgena diagnostika-ievainotā reģiona rentgena stari ir sākotnējā medicīniskās ierīces diagnostika, kas ir priekšnoteikums turpmākai izmeklēšanai. Datortomogrāfija (CT)-šķērsgriezuma attēlveidošanas procedūra (rentgena attēli no dažādiem virzieniem ar datorizētu novērtējumu), īpaši piemērota kaulu traumu attēlveidošanai: ja nepieciešams, īpašos gadījumos… Kaulu lūzums: diagnostikas testi
Indikācijas ķirurģiskai terapijai: Asinsvadu un nervu traumas Locītavu lūzumi ar pakāpienu veidošanos Neredukējami lūzumi un dislokācijas (dislokācijas). Manifestēts nodalījuma sindroms Atklāts ievainojums/lūzums; stilba kaula/stilba kaula (stilba kaula/kaula) lūzumiem infekcijas risks ir ievērojami lielāks nekā citās vietās. Būtībā kaulu lūzumu terapijā tiek ievērots princips: samazināšana-aizture-novērošana. Ja ir lūzums… Kaulu lūzums: ķirurģiskā terapija
Lai novērstu lūzumus (kaulu lūzumus), jāpievērš uzmanība atsevišķu riska faktoru samazināšanai. Uzvedības riska faktori Diēta Uztura osteopātija (uztura kaulu slimība/ bada osteopātija nepietiekama uztura dēļ (kalcija, kalciferola un olbaltumvielu deficīts). Mikroelementu trūkums (svarīgas vielas) - skatīt profilaksi ar mikroelementiem. osteoporoze un… Kaulu lūzums: profilakse
Šādi simptomi un sūdzības var liecināt par lūzumu (kaula lūzumu): Noteiktas lūzuma pazīmes: Dislokācija (aksiāla nesakritība). Redzami kaulu fragmenti (atklāts lūzums). Nenormāla mobilitāte Krepitācija - kraukšķēšana lūzuma vietā. Pakāpju veidojumi kaulu kontūrā Kaulu lūzums: simptomi, sūdzības, pazīmes
Patoģenēze (slimības attīstība) Vesels kauls bez problēmām iztur spiedes, bīdes un lieces spēkus, kas uz to iedarbojas. Tikai tad, kad elastīgās īpašības tiek pārslogotas atbilstošā traumā, rodas traumatisks lūzums. Lūzumu var izraisīt tiešs spēks, piemēram, trieciens vai trieciens, vai netiešs spēks, piemēram, svira… Kaulu lūzums: cēloņi
Kopēja kaulu lūzumu klasifikācija ir AO klasifikācija (arī Millera klasifikācija; AO - Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen). Sistēmu izmanto, lai aprakstītu lūzumu atrašanās vietu un raksturu. Šim nolūkam tiek izveidots kods, pamatojoties uz klasifikāciju: Lūzuma lokalizācija - ķermeņa reģiona numerācija. Humerus [humerus] rādiuss (rādiuss) un… Kaulu lūzums: klasifikācija
Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk: ievainotā ķermeņa reģiona pārbaude Dolors (sāpes (periosta sāpes)) Audzējs (pietūkums) Rubors (apsārtums) Kalorijas (siltums) Functio laesa (ierobežota kustība/funkciju zudums); Uzmanību! Elkoņa pagarinājuma tests pēc traumas nevalda ... Kaulu lūzums: pārbaude
Indikācijas konservatīvai terapijai: esošās kontrindikācijas ķirurģiskai ārstēšanai. Lūzumi uz zīdaiņa augošā skeleta Lūzumi, kuru konservatīvā ārstēšana nav pārāka par ķirurģisko terapiju. Stabili lūzumi Būtībā kaulu lūzumu terapija tiek veikta pēc principa: samazināšana - aizture - rehabilitācija (pēcapstrāde): ja ir lūzums ar lūzuma galu izmežģījumu,… Kaulu lūzums: konservatīvā terapija
Anamnēze (slimības vēsture) ir svarīga lūzuma (kaulu lūzuma) diagnozes sastāvdaļa. Bieži, īpaši gados vecākiem pacientiem, tiek konstatēti ar slimību saistīti cēloņi kritienam vai nelaimes gadījumam, kas noveda pie lūzuma. Tie ietver, piemēram, sirds un asinsvadu izraisītus reiboņus vai ģīboni (īsu samaņas zudumu). Ģenētiskā nosliece uz kaulu slimībām kā… Kaulu lūzums: medicīniskā vēsture
